Zátka ľudia majú smartphony naplnené aplikáciami. Veľa ľudí vidí lekárov a iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na lekárske ošetrenie. Ale prečo sú obmedzené možnosti navštíviť lekára pomocou aplikácie pre smartfóny?
Aj keď máme audiovizuálnu technológiu – vrátane vysokokvalitných kamier a stabilných širokopásmových internetových pripojení – nasadiť telemedicínu a uskutočniť virtuálne návštevy a lekárske konzultácie, máme stále veľa prekážok na prekonanie, kým virtuálne návštevy pacientov sa stanú bežnými a táto inovácia sa stáva rušivé tak zmeniť spôsob, akým je liek praktizovaný.
Čo je to telemedicína?
Použitím technológie umožňuje telemedicína obojsmernú komunikáciu medzi praktizujúcim a pacientom v reálnom čase. Z vzdialeného alebo nábojového miestalekár alebo iný licencovaný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti slúži pacientovi nachádzajúcemu sa v pôvodnom alebo hokejovom mieste. Napríklad kardiológ v regionálnom centre by mohol nasmerovať starostlivosť o pacienta so srdcovým ochorením vo vidieckej nemocnici pomocou telemedicínskej technológie.
Napriek tomu, že klinické interakcie v reálnom čase sú nedávnym vývojom, telemedicína je už viac ako 30 rokov. Používajúc technológiu "uložiť a predať", patológovia a rádiológovia dlhodobo skúmajú digitálne obrázky a nahrávky, ktoré boli prenesené z jedného miesta na druhé. Do roku 2012 takmer polovica všetkých amerických nemocníc ponúkla telemedicínu v určitej kapacite. Federálna vláda navyše intenzívne investuje do telemedicíny a Ministerstvo zahraničných vecí Spojených štátov vyštartovalo službu VA Telehealth Services pre veteránov.
V roku 2014 bolo odhadovaných 28 000 veteránov obsluhovaných lekármi vo vzdialených oblastiach využívajúcich služby telemedicíny.
Inštitucionálny a vládny záujem o telemedicínu spočíva v obavách týkajúcich sa rastúcich nákladov na zdravotnú starostlivosť. Mnohí veria, že poskytovaním telemedicínskych služieb sa cena zdravotnej starostlivosti zníži.
Nie je však jasné, či telemedicína skutočne ušetrí peniaze a výskum na túto tému je malý a nepresvedčivý
Telemedicínové bariéry
Iste, existujú teoretické nákladové efektivity telemedicíny. Medzi tieto očakávané prínosy patrí zníženie režijných nákladov na tehla a malta, zníženie nákladov na náhradu škody zo strany poisťovateľov a zníženie nákladov na príležitosť, ktoré pacient trpí, vrátane obmedzených cestovných výdavkov a straty pracovného času. Avšak v empirickom zmysle sa tieto efektivnosti ešte nerealizovali. Konkrétne, žiadna štúdia nepreukázala, že telemedicína znižuje náklady na zdravotnú starostlivosť.
Telemedicína bude navyše pravdepodobne prichádzať so svojimi vlastnými výdavkami, vrátane nákladov na to, aby sestry alebo iní trénovaní prijímali objednávky prostredníctvom telemedicíny, a možnosť, že ľahší prístup k odporúčaniam skutočne zvýši frekvenciu primárnej starostlivosti a odborných návštev.
Pokiaľ ide o zlepšenia v oblasti zdravia, nie je ani jasné, či telemedicína bude prospešná pre pacientov. Niektoré dôkazy naznačujú, že opatrenia telemedicíny môžu znížiť dĺžku pobytu v nemocnici u ľudí s respiračnými problémami, cukrovkou a srdcovým zlyhaním. Navyše, prínosy z úmrtí boli spojené s opatreniami telemedicíny poskytovanými pacientom so srdcovým zlyhaním.
Iné štúdie však nevykazujú žiadny zdravotný prínos telemedicíny a nie sme si istí, či virtuálne konzultácie zlepšia kvalitu starostlivosti mimo prostredia akútnej alebo intenzívnej starostlivosti. Neboli vykonané žiadne dlhodobé štúdie skúmajúce výsledky v oblasti kvality zdravia.
Jeden z najväčších problémov telemedicíny súvisí s licencovaním a reguláciou. Lekárske štátne orgány vydávajú lekárske licencie a veci môžu byť chlpaté, keď poskytovateľ zdravotnej starostlivosti z iného štátu alebo krajiny riadi starostlivosť. Aby telemedicína mohla ísť do hlavného prúdu, musí to umožniť lekárom poskytujúcim diaľkovú starostlivosť.
Virtuálne návštevy a konzultácie nepochybne zmenia terapeutický vzťah medzi lekárom a pacientom.
Napríklad, s virtuálnymi stretnutiami, je nemožné, aby poskytovateľ položil ruky a fyzicky preskúmal pacienta. Mnohí pacienti zistili, že lekári utužujú tvárou v tvár interakcie a môžu sa zdráhať navštíviť lekára pomocou digitálnych prostriedkov.
Na súvisiacu poznámku telemedicína zmení dynamiku tímovej práce medzi zdravotníckymi pracovníkmi. V súčasnosti väčšina lekárskej starostlivosti poskytuje odborníci, ktorí sa navzájom priamo vzájomne ovplyvňujú. Čo sa stane, keď niektorí členovia tímu fungujú na diaľku?
Zrátané podčiarknuté
