Čo je vagus nerv? ◊ Vagusový nerv (tiež známy ako 10. kraniálny nerv) je veľmi dlhý nerv, ktorý pochádza z mozgového kmeňa a prechádza cez krk do hrudníka a brucha. Poskytuje inerváciu srdca, hlavných krvných ciev, dýchacích ciest, pľúc, pažeráka, žalúdka a čriev.
Aj keď sú v skutočnosti dva nervy vagusov (ľavé a pravé), lekári sa zvyčajne označujú ako "vagus nerv". ◊ Vagus nerv pomáha ovládať niekoľko svalov hrdla a hlasovej schránky. Má rozhodujúcu úlohu pri regulácii srdcovej frekvencie a udržiavaní gastrointestinálneho traktu v prevádzkovom stave. Vagus nervy tiež prenáša senzorické informácie z vnútorných orgánov späť do mozgu.
Prečo je vagusový nervoznačný?
Snáď najväčší význam vagového nervu spočíva v tom, že je to hlavný parasympatický nerv, ktorý dodáva parasympatické vlákna všetkým hlavným orgánom hlavy, krku, hrudníka a brucha.
Vagus nerv je zodpovedný za reflex gag (a reflex kašľa, keď je stimulovaný zvukový kanál), spomaľuje srdcovú frekvenciu, kontroluje potenie, reguluje krvný tlak, stimuluje peristaltiku gastrointestinálneho traktu a kontroluje cievny tón. stimulácia nervu vagus môže produkovať to, čo sa nazýva "vazovagálny reflex", ktorý pozostáva z náhleho poklesu krvného tlaku a spomalenia srdcovej frekvencie. Tento reflex môže byť vyvolaný gastrointestinálnym ochorením alebo reakciou na bolesť, strach alebo náhly stres. Niektorí ľudia sú obzvlášť náchylní na vazovagálny reflex a ich krvný tlak a zmeny srdcovej frekvencie môžu spôsobiť stratu vedomia – stav nazývaný "vasovagálna synkopa".
Nadmerná aktivácia nervu vagus je tiež pozorovaná v niektorých zdravotných stavov, najmä dysautonomias. Stimulácia nervu vagus môže mať terapeutické účinky (napríklad zastavenie epizód supraventrikulárnej tachykardie (SVT) alebo štiknutia) a môže pomôcť lekárom diagnostikovať určité druhy srdcových šelestov. Vagálnu stimuláciu je možné dosiahnuť veľmi ľahko použitím manévru Valsalvy.
Vagusový nerv a srdce
Pravý vagusový nerv zásobuje sinusový uzol a jeho stimulácia môže spôsobiť sínusovú bradykardiu. Ľavý vagusový nerv dodáva AV uzol a jeho stimulácia môže vytvoriť formu srdcového bloku. Je to spôsobením prechodného bloku srdca, že manéver Valsalvy môže ukončiť mnoho druhov SVT.
Vagus nerv v lekárskej terapii alebo VNS terapii
Pretože vagus nerv má toľko dôležitých funkcií, lekárska veda sa zaujíma o desaťročia v myšlienke využitia stimulácie vagových nervov, alebo blokovanie vagových nervov, v lekárskej terapii. Počas desaťročí bola vagotomická procedúra (rezanie vagusového nervu) základom terapie peptického vredového ochorenia, pretože to bolo spôsob zníženia množstva peptickej kyseliny produkovanej žalúdkom. Avšak vagotómia mala niekoľko nepriaznivých účinkov a dostupnosť účinnejšej liečby sa stala oveľa menej bežne používanou.
Dnes je veľký záujem používať elektronické stimulátory (v podstate modifikované kardiostimulátory), aby chronicky stimulovali vagusový nerv v snahe liečiť rôzne zdravotné problémy. Takéto zariadenia (všeobecne označované ako zariadenia na stimuláciu nervového nervu alebo zariadenia VNS) sa úspešne použili na liečbu ľudí s ťažkou epilepsiou, ktorá je refraktérna k liečbe liekmi.
VNS terapia sa niekedy používa aj na liečbu refraktérnej depresie.
Pretože keď máte kladivo, všetko vyzerá ako hrebeň, spoločnosti, ktoré robia zariadenia VNS, skúmajú ich použitie v niekoľkých ďalších podmienkach vrátane hypertenzie, migrény, tinitu, fibromyalgie a úbytku hmotnosti.
V takýchto aplikáciách VNS skutočne existuje sľub. Skutočný potenciál VNS sa však objaví po tom, čo sa humbuk nahradí pevnými klinickými dôkazmi.
