Prehľad
Vaskulitída je zriedkavý stav, ktorý zahŕňa zápal krvných ciev. Vaskulitída sa vyvíja, keď váš imunitný systém napadne vaše vlastné krvné cievy. Každá z krvných ciev tela – tepny (ktoré nesú krv preč od srdca), žily (ktoré nesú krv do vášho srdca) a kapiláry (ktoré spájajú malé tepny a žily) – môžu byť ovplyvnené.
Zápal krvi môže spôsobiť jeho zúženie alebo uzatvorenie, čo obmedzuje alebo zabraňuje normálnemu prietoku krvi. Zriedkavo sa postihnutá krvná cieva môže pretiahnuť a oslabiť a spôsobiť aneuryzmu.
Príčiny
Príčina vaskulitídy nie je úplne známa alebo chápaná. Predpokladá sa, že infekcie, liekové reakcie a autoimunitné ochorenia môžu byť spúšťače. Vaskulitída môže byť spojená s inými reumatickými ochoreniami, ako je lupus, reumatoidná artritída a Sjogrenov syndróm – ale väčšina pacientov s vaskulitídou nemá žiadnu z týchto základných stavov. V závislosti od príčiny môže byť vaskulitída mierna, ťažká alebo život ohrozujúca. Môže sa vyskytnúť ako jedna epizóda príznakov alebo viacerých udalostí.
Príznaky a príznaky
Znaky a symptómy spojené s vaskulitídou sa líšia v závislosti od typu krvných ciev a orgánov. Medzi bežné príznaky a príznaky patrí horúčka, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava a bolesť.
Príznaky a symptómy, ktoré sú viac súvisiace s postihnutou časťou tela:
- Koža – červené / fialové škvrny, uzliny alebo vredy
- Pľúca – dýchavičnosť, kašeľ
- Nervy – necitlivosť alebo slabosť v končatinách
- Kĺby – bolesti , a artritída
- Gastrointestinálny trakt – vredy v ústach, bolesť brucha, črevné krvácanie
- Sinus a ENT – zápal sínusov, zápal stredného ucha, vredy z nosa, strata sluchu
- Oči – červené, svrbiace alebo horiace oči, rozmazané videnie, citlivosť na svetlo,
- Brain – bolesť hlavy, zmeny v mentálnej funkcii, príznaky podobné mozgovej príhode
Diagnóza
Ako u väčšiny zdravotných stavov, diagnóza vaskulitídy je založená na kombinácii zistení, ktoré zahŕňajú znaky a symptómy, anamnézu, fyzické vyšetrenie a výsledky diagnostických testov , Niektoré krvné testy môžu poukazovať na príznaky anémie (hemoglobínové a hematokritu) a nespecifické príznaky zápalu (rýchlosť sedimentácie erytrocytov a C-reaktívny proteín). Ďalším krvným testom, ANCA (anti-neutrofilné cytoplazmatické protilátky), sa používa ako diagnostický marker systémovej vaskulitídy.
Krvný tlak môže byť zvýšený, najmä ak je účasť obličiek. Vysoké hladiny bielkovín alebo krviniek, ktoré sa nachádzajú pri analýze moču, môžu tiež indikovať postihnutie obličiek. Elektrokardiogram (EKG) alebo srdcový echokardiogram sa používa na kontrolu akýchkoľvek abnormalít súvisiacich so srdcom. Röntgenové vyšetrenie hrudníka, testy pľúcnych funkcií, ultrazvuk brucha, CT vyšetrenia orgánov a MRI angiografia na kontrolu ciev sú všetky dostupné testy na pomoc pri formulácii diagnózy.
Skúmanie vzoriek tkaniva biopsiou je ďalším prostriedkom na kontrolu krvných ciev pre príznaky zápalu alebo poškodenia tkaniva.
Liečba
Predpísaná liečba bude závisieť od typu vaskulitídy a orgánov, ako aj od závažnosti a progresie ochorenia. Zvyčajne sa predpisujú lieky na kontrolu zápalu, imunosupresíva sa môžu použiť na liečbu hyperaktívneho imunitného systému a iné lieky môžu pomôcť zmierniť akékoľvek špecifické príznaky. Glukokortikoidy, ktoré sú bežnejšie označované ako steroidy, sú hlavným dôvodom liečby vaskulitídy.
Typy
Existuje asi 20 rôznych stavov, ktoré sú klasifikované ako vaskulitída, vrátane:
- Behcetovej choroby
- Buergerovej choroby
- Centrálneho nervového systému Vaskulitída
- Churg-Straussovho syndrómu
- Kryoglobulinémie
- Arteritida obrovských buniek
- Henoch-Schonleinova purpura
- Mikroskopická polyangiitída
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Reumatická
- Reumatoidná vaskulitída
- Takayasu arteritída
- Wegenerova granulomatóza
Zrátané podčiarknuté
Zatiaľ čo vaskulitída je považovaná za zriedkavý stav, existuje naliehavosť súvisiaca s jej diagnózou. Neexistuje žiadny liek na vaskulitídu, ale včasná diagnostika a liečba môže pomôcť kontrolovať príznaky a zvládnuť progresiu poškodenia tkaniva a orgánov.
