Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú základom pre mnoho ľudí s artritídou. Avšak užívanie viac ako jedného lieku v tejto kategórii nielenže ponúka len málo výhod, ale môže byť úplne nebezpečné. Čo presne sú nesteroidné protizápalové lieky, aké sú riziká a aké lieky sú zahrnuté do tejto kategórie, aby ste sa ubezpečili, že sa neúmyselne zdvojnásobíte na rovnakú kategóriu liekov? Čo sú to nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)? Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú triedy liekov, ktoré sú bežne predpisované na liečbu artritídy. Keďže NSAID sú k dispozícii na predpis aj na pult, niektorí ľudia nakoniec užívajú dve rôzne NSAID.
Ľudia sa môžu tiež rozhodnúť, že užívajú dve NSAIDy z dôvodu neadekvátnej úľavy od bolesti alebo preto, že si neuvedomujú, že obe lieky sú v rovnakej terapeutickej triede liekov. Použitie dvoch rôznych NSAID dohromady je nebezpečné a nie je to dobrý nápad, pretože to môže zvýšiť riziko nežiaducich vedľajších účinkov a závažných nežiaducich účinkov.
Populárne nesteroidné protizápalové liečivá majú riziká
Môžete si myslieť na žalúdočné rozrušenie ako bežný výsledok užívania liekov, ako je Advil, ale existuje niekoľko možných nežiaducich reakcií, ktoré by ste mali vedieť.
Gastrointestinálne krvácanie:
Milióny ľudí denne užívajú NSAID na artritídu, akútne poranenia a menštruačné kŕče.
Odhaduje sa, že viac ako 100 000 Američanov je hospitalizovaných a medzi 15 000 a 20 000 zomiera každoročne z vredov a gastrointestinálneho krvácania súvisiaceho s použitím NSAID. (Aby sme pochopili rozsah tohto rizika, zhruba 40 000 žien každoročne zomrie na rakovinu prsníka.) NSAID predstavujú 60% zakúpených receptov na voľnej penzii a ľudí, ktorí používajú nesteroidné protizápalové lieky pre akúkoľvek príčinu, jedno až dve percentá budú mať GI krvácajúca.
Keď hovoríme iba o artritíde, 14 miliónov pacientov užíva NSAID pravidelne – až 60 percent z nich bude mať za následok gastrointestinálne vedľajšie účinky. Riziko je vyššie u starších, ktorí užívajú aj aspirín alebo riedidlá krvi, ktorí užívajú určité typy a dávky NSAID a ak sa používa viac ako jedna liečba v tejto kategórii. Riziko srdca a mŕtvice:
Používanie NSAID je tiež spojené so zvýšeným rizikom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, ktoré môžu viesť k úmrtiu – a riziko sa zvyšuje u pacientov, ktorí ich užívajú dlhodobo alebo majú srdcové choroby. Existujú niektoré NSAID, ktoré nesú viac srdcového rizika ako iné, a je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom o príznakoch artritídy a osobnej alebo rodinnej anamnéze srdcových ochorení a rizikových faktorov. z tohto dôvodu.
Poškodenie obličiek:
Dokonca aj normálne dávky NSAID používané na menej závažné ochorenia môžu mať za následok akútne poškodenie obličiek (akútne zlyhanie obličiek.) Celosvetovo sa odhaduje, že 2,5 milióna ľudí má každý rok ťažkosti s renálnym zlyhaním spôsobeným NSAID. Odporúčania pre bezpečné používanie NSAIDs
FDA odporúča, aby sa pre bezpečné používanie NSAID lieky užívali: Len predpísané
V najnižšej možnej dávke, ktorá je stále účinná
V čo najkratšom čase
- Bolo hlásené, že ľudia často podhodnocujú používanie NSAIDs, ktoré nie sú dostupné na trhu. Výskum zistil, že ľudia, ktorí neoznámia používanie NSAID, sa domnievajú, že drogy sú zanedbateľné, pretože sú k dispozícii bez lekárskeho predpisu. To jednoducho nie je pravda a je jedným z dôvodov (existuje veľa), prečo by ľudia mali ukázať svojmu lekárovi o akýchkoľvek voľnopredajových alebo stravovacích doplnkoch, ktoré užívajú.
- Neuvedenie lekára o používaní liekov, ktoré nie sú dostupné na trhu, je jedným z dôvodov, prečo ľudia v tejto kategórii niekedy skončia s použitím dvoch liekov, hoci to môže byť nebezpečné.
- Užívanie dvoch NSAID je riskantné
Zvýšené riziko spojené s užívaním dvoch NSAID je významné. Staršia štúdia publikovaná v
European Journal of Clinical Pharmacology
usúdila, že riziko závažných liekových reakcií spôsobujúcich poškodenie pečene a akútneho zlyhania obličiek bolo 6 až 7 krát vyššie v hlásených prípadoch súčasného užívania dvoch NSAIDs. Avšak dokonca aj s týmto povedomím ostáva riziko. V štúdii z roku 2017 sa zistilo, že u starších dospelých, ktorí užívali NSAID, bolo zistené nevhodné používanie viac ako 70 percent.
Nedovoľte, aby sa to stalo. Používajte NSAID bezpečne a primerane. Ak už užívate predpis NSAID, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akékoľvek voľnopredajné lieky. Lieky klasifikované ako NSAIDS Aby sa zabránilo podávaniu viac ako jedného NSAID, je dôležité vedieť, ktoré lieky sú zahrnuté do tejto triedy. Je tiež dôležité poznamenať, že generické lieky sa môžu uvádzať na trh pod niekoľkými rôznymi značkami. Napríklad ibuprofen je generický liek v Advil, Motrin, Nurofen a ďalších. NSAID sa môže tiež kombinovať s iným liekom.
Existujú tri hlavné typy NSAID. Patria medzi ne salicyláty (ako acetylované ako aspirín, ako aj neacytylované), tradičné NSAID (ako je Advil) a inhibítory COX-2, ako je napríklad Celebrex. NSAID bežne používané na liečbu artritídy zahŕňajú:
Actron (ketoprofén)
Aleve (naproxén) ↔ Anaprox (naproxén)
Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diklofenak s misoprostolom)
- Aspirín (ßuprofen)
- Cataflam draslík)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindak)
- Daypro (oxaprozín)
- Disalcid (salsalát)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxikam)
- ibuprofén (značky vrátane Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB) Indocin (indometacín)
- Ketoprofén (názvy značiek zahŕňajú Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolak)
- Meclomen (meklofenamát sodný)
- Mobic (meloxikam)
- Motrin ibuprofen
- Nalfon fenoprofen
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxén)
- Naproxen (obchodné názvy zahŕňajú Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofén)
- Oruvail (ketoprofén) ➾ Ponstel (kyselina mefanamová)
- Relén (nabumetón) ó Voltaren (sodná soľ diklofenaku)
- Zrátané podkožky pri užívaní väčšieho množstva ako jeden NSAID
- Užívanie viac ako jedného NSAID má len málo na zlepšenie kontroly bolesti, ale
- významne zvyšuje riziko častých vedľajších účinkov a nežiaducich účinkov. To znamená, že príliš veľa ľudí skončí s použitím viac ako jedného z týchto liekov naraz. Časť problému spočíva v tom, že tieto lieky sú k dispozícii na lekársky predpis aj na voľnej línii, a ak váš lekár nevie o liekoch, ktoré užívate bez lekárskeho predpisu, chyba sa môže prejaviť bez povšimnutia. Okrem zdvojnásobenia NSAID existuje veľa potenciálnych vedľajších účinkov a interakcií medzi liekmi, ktoré ľudia používajú na artritídu. Najlepší spôsob, ako znížiť Vašu šancu na nežiaduci účinok, je starostlivo prediskutovať všetky lieky, ktoré užívate s vaším lekárom a lekárnikom. S lekárskymi chybami, ktoré sú považované za tretiu hlavnú príčinu smrti v Spojených štátoch, je veľmi opatrné.
