Zdravá interakcia medzi vašimi diskami a blízkym koreňovým spinálnym nervom je kľúčom k udržaniu bolesti chrbta. Ale keď časť (alebo časti) poškodeného disku herniuje, môže tlačiť na nervy. Príznaky herniovaného disku nazývaného radikulopatia sú zvyčajne nervovo príbuzné a zahŕňajú bolesť, brnenie, necitlivosť, slabosť a / alebo elektrické pocity, ktoré sa znižujú po jednej nohe. Všetci vieme, že bolesť je bolesť. Rovnako existujú 4 typy herniácie disku a spôsobujú príznaky. Anatómia disku je taká, že jemná, želé podobná látka umiestnená v strede (nazývaná jadro pulposus) je obsiahnutá v tvrdých vláknach umiestnených na vonkajšej strane. Tento vonkajší obal sa nazýva prstencovité vlákno. V priebehu času sa prstenec môže opotrebovať a / alebo roztrhnúť, čo znemožňuje poškodenie jadra a koreňa miechového nervu. Keď k tomu dôjde, môže dôjsť k nezdravému interakcii medzi materiálom herniovaného disku a koreňom chrbtice, čo môže viesť k bolestiam a / alebo nervovým symptómom.
S každým typom rozpadu disku, ktorý je uvedený nižšie, je centrálne jadro v inom štádiu migrácie smerom k vonkajšej časti prstenca, pričom herniácia predstavuje najkrajšiu verziu.
Protruzia disku
Výstup disku sa vyskytuje, keď sa jadro disku vyduchne, ale neroztrhne. Toto jadro zostáva v štruktúre disku.
Disc Prolapse
Keď sa objaví prolaps disku, jadro je stále obsiahnuté vo vnútri medzikruhu, ale len preto, lebo ho drží najvzdialenejšie vlákna (medzikružia sú tvorené niekoľkými vrstvami vlákien orientovaných na diagonále. približne 90-stupňový uhol k vrstve nad alebo pod, táto konštrukcia poskytuje lešenie a podporu celej štruktúry.)
Extruzia disku
S extrúziou disku, mäkký materiál obsahujúci jadro uniká z štruktúry disku do blízkeho epidurálneho priestoru, ale je stále pripojený k disku. Je to možné kvôli roztrhnutiu prstencových vlákien, ktoré opúšťajú otvor, z ktorého môže pretekať mäkký materiál.
Sequestred Disc
V prípade oddelených diskov, fragmenty z prstenca a jadra robia to mimo disku správne. Najčastejším problémom vyplývajúcim zo zabaleného disku je podráždený spinálny nervový koreň, ktorý sa vyskytuje, pretože fragmenty prichádzajú do citlivého nervového materiálu, ktorý tvorí koreň spinálneho nervu. Všeobecne sa termín "herniovaný disk" používa na označenie oddeleného disku.
Iné problémy, ktoré vznikajú z oddelených diskov, zahŕňajú myelopatiu (tlak alebo podráždenie miechy) a / alebo syndróm cauda equina (zriedkavý stav, v ktorom sú vystavené nervy na samom konci miechy pod tlakom) Príznaky cauda equina – bolesť alebo slabosť na nohách, ktorá sa postupne zhoršuje, "amnézia sedla" a / alebo problémy s črievkou alebo močovým mechúrom – sú všeobecne považované za zdravotnú pohotovosť.)
Pokiaľ ide o intenzitu symptómov spojených s oddelenými diskami, zvyčajne je to stupeň tlaku na nervových štruktúrach pomocou uvoľnených fragmentov, ktorý je určujúcim faktorom.
Mimochodom, to nie je vždy samotné poškodenie disku, ktoré vytvára tlak na nervové štruktúry; môže to byť kombinácia poranenia s výsledným zápalom.
Pozícia tela a zdravie vášho disku
Vaša pozícia tela môže určiť, koľko tlaku je na vaše disky. Toto sa nazýva intradiskálny tlak. Všeobecne povedané, L5-S1 (posledný bedrový stav a horná časť kosočtvercového prepojenia) dostane najväčší tlak. Je to preto, že väčšina váhy vášho tela sa tam prenáša, plus tento spinálny segment je miestom prechodu; inými slovami to je miesto, kde sa bedrová chrbtica prechádza do sakrálneho priestoru.
Švédska štúdia vykonaná Nachemsonom a Elfstromom merala intradiskálny tlak v bedrovej chrbtici (nízke chrbát) z rôznych pozícií. Štúdia začala s predpokladom, že keď je disk zdravý, tlak má tendenciu rovnomerne rozložiť po celej ploche. Výskumníci sa rozhodli, že merajú a porovnávajú tlakové rozdiely medzi postavami (ktoré potom slúžili ako porovnávacia hodnota) a rôznymi pohybmi, manévrami a pozíciami.
Zistili, že chôdza viedla k menšiemu namáhaniu než bočnému ohnutiu a / alebo skrúteniu a bočné ohnutie a krútenie malo za následok menej stresu než skákanie, kašeľ a smiech.
Možno si myslíte, že sedenie má v tejto štúdii najhoršie známky, ale skutočne najväčší vinník sa ohýbal dopredu, čo viedlo k veľmi vysokým stupňom vnútrodiskového tlaku. Výskumní pracovníci poznamenali, že toto zistenie podporuje to, čo nazývali "ergonomické poradenstvo", t. J. Často opakované "ohyb s kolenami a nie s chrbtom, keď zdvihnete niečo ťažké alebo objemné."
Štúdia z roku 2008 to potvrdila a zistila, že pri zdravých diskoch nie je sedenie výrazne poškodené. V skutočnosti autori tejto štúdie hovoria, že sedenie a postavenie sú porovnateľné z hľadiska toho, koľko vnútrodiskového tlaku ukladajú.
Jediný typ manévrovania, ktorý vedci zistili, čo viedlo k
menej
tlak ako stojaci bol ležať. Zdá sa, že za predpokladu, že poloha na chrbte (ležiaca na chrbte) pravdepodobne spôsobí 50% nižší vnútroskupinový tlak ako referenčná hodnota stojaca.
