Súvisiace:
Dva typy spondylolistézy
Kto je v riziku na spondylolistézu? Deti zapojené do športu, ako je gymnastika a potápanie, majú vysoký výskyt spondylolistézy.
Tieto a iné športy kladú veľa stresu na chrbát, najmä pohyb hyperextension (ohýbanie dozadu). Spondylolistéza sa vyskytuje aj u dospelých po dosiahnutí veku 40 rokov v dôsledku degenerácie.
Príčiny spondylolistézy ❚ Spondylolýza je najčastejšou príčinou spondylolistýzy. Toto sa začína problémom v oblasti fazetového kĺbu známeho ako pars. V priebehu času, najmä ak nie je liečený, môže byť poškodenie alebo defekt pars vyvinutý na spondylolýzu. Akonáhle nastane sklz, spondylolýza sa stáva spondylolistézou. Genetika niekedy predisponuje ľudí k počiatočnej defekt pars, ale nie vždy; toto sa nazýva dysplastická spondylolistáza.
Iné príčiny zahŕňajú degeneratívne alebo artritické zmeny v chrbtici, traume alebo kostné ochorenie, ako je napríklad nádor.
Druhy spondylolistézy
Spondylolistéza sa meria v stupňoch (stupňoch) sklzu. K dispozícii sú 4 triedy, z ktorých každý predstavuje 25% sklzu.
Napríklad, ak je pacient meraný tak, že má Spondylolistézu 2. stupňa, znamená to, že dva priľahlé stavce udržiavajú 50% kontakt medzi sebou.
Známky sa merajú pri použití bočného pohľadu X-Ray.
Ďalšie diagnostické metódy, ako sú CT skenovanie alebo MRI, môžu byť použité na určenie poškodenia okolitých tkanív.
Liečba spondylolistýzy: Spondylolistáza sa liečí podľa stupňa. Pre stupne 1 a 2 sa často uvádza konzervatívna liečba vrátane fyzickej terapie, domácich cvičení, strečingu a použitia ortézy. Sú tieto účinné?
Systematické preskúmanie z roku 2003 publikované v časopise
Manuálna terapia
zistilo, že špecifické zákroky na cvičenie, ktoré sa podávajú samostatne alebo v kombinácii s inými liečbami, môžu zmierniť bolesť v dolnej časti chrbta. Okrem toho vedci tvrdia, že nemajú dostatok konkrétnych informácií, ktoré im umožnia informovať o tom, čo funguje a čo nie.
Rýchly posun dopredu o 10 rokov neskôr a ďalšia systematická revízia, publikovaná aj v Manuálnej terapii
, uviedla, že nebolo možné dosiahnuť konsenzus o tom, či neoperatívna starostlivosť (príklady neoperatívnej liečby zahŕňala fyzickú terapiu a lieky) bola účinnejšia ako operácia. Ale predtým, než sa ponáhľate navštíviť neurochirurg, zvážte, že štúdie v recenzii, podľa autorov, majú niekoľko obmedzení.
Súvisiace: Má odkaz na neurochirurga automaticky spätne chirurgia? Vyššie stupne spondylolistýzy môžu vyžadovať fúziu, ale táto liečba nemusí byť účinná. Systematický prehľad, ktorý vykonala databáza Cochrane, zistil, že výsledky štúdií hodnotiacich chirurgický zákrok (a iné liečebné postupy) pre spondylolistézu boli v rozpore.
V dôsledku toho výskumníci dospeli k záveru, že niektoré aspekty chirurgického zákroku môžu byť užitočné, zatiaľ čo iné sú v otázke. Tiež uviedli, že sú potrebné ďalšie štúdie na túto tému. Súvisiace:Vývoj liečby spondylolistézy
