Rakovina semenníkov je najčastejšou tuhou rakovinou u mužov vo veku od 15 do 35 rokov, ale zaraďuje iba 25% zo všetkých rakovín v Spojených štátoch, čo predstavuje 0,5% všetkých nových prípadov rakoviny. V roku 2015 sa predpokladalo, že sa vyskytne 8,430 nových prípadov. Najčastejšie postihuje mužov vo veku od 20 do 40 rokov, pričom 33 je stredný vek pri diagnóze. Je veľmi zriedkavé u niekoho nad 50 rokov.
Existuje asi o 0,4% riziko vzniku rakoviny semenníkov počas celého života.
Hoci sa miera rakoviny semenníkov od polovice 70. rokov takmer zdvojnásobila, miera úmrtnosti sa znížila o viac ako polovicu kvôli lepšej liečbe. Zvyčajne má vo väčšine prípadov vynikajúcu prognózu s mierami vyliečenia vyššou ako 95%.
Ako začne rakovina semenníkov
Normálne bunky dodržiavajú určité pravidlá. Rozdeľujú sa a rastú v rámci určitých obvodov, zomierajú, keď majú predpokladať, a nezasahujú do okolitých štruktúr alebo iných orgánov. Rakovinové bunky stratili túto reguláciu a vyrastali z kontroly tvoriace nádory. Tieto bunky môžu napadnúť okolité tkanivá a šíriť sa do iných častí tela cez krvné a lymfatické cievy.
Rakovina semenníkov pochádza z semenníkov, tiež označovaných ako semenníky. Sekrety majú reprodukčné aj endokrinné funkcie. Vyrábajú testosterón, hormón zodpovedný za sekundárne sexuálne vlastnosti mužov, rovnako ako spermie, ktoré zohrávajú zásadnú úlohu pri reprodukcii.
Typy
Rakovina semenníkov je rozmanitá rakovina s mnohými podtypmi. Veľká väčšina, približne 95%, rakoviny semenníkov sa môže rozdeliť na dve hlavné skupiny: seminóm a nonseminóm. Oba typy sú známe ako nádory zárodočných buniek. Zárodočné bunky vedú k vzniku reprodukčných buniek u ľudí, medzi ktoré patria vajíčkové bunky u žien a spermií u samcov.
Známky a symptómy
Rakovina semenníkov sa typicky prezentuje ako bezbolestná hrudka na jednom z semenníkov, ktoré sú často sprevádzané opuchom zubov. Ďalšie príznaky a symptómy môžu byť prítomné, ak sa rakovina rozšírila (metastázuje) na iné miesta. Keď rakovina semenníkov šíri, typicky zahŕňa lymfatické uzliny v priestore za črevom známym ako retroperitoneum. Medzi ďalšie miesta, ktoré môžu byť zahrnuté, patria pľúca, pečeň, mozog a kosti. Rakovina semenníkov je jedinečná pre väčšinu ostatných druhov rakoviny tým, že ak ju rozšírila, stále nesie potenciál vyliečenia správnou liečbou.
Liečba
Liečba závisí vo veľkej miere od typu a štádia nádoru. Prvým krokom vo veľkej väčšine prípadov je chirurgický zákrok na odstránenie rakovinového semenníka v postupe známej ako radikálna orchiektómia. Toto môže nasledovať chemoterapia, ožarovanie alebo chirurgický zákrok na odstránenie retroperitoneálnych lymfatických uzlín.
Pred akýmkoľvek liečebným zákrokom by sa malo zvážiť bankovanie spermií kvôli riziku neplodnosti.
Po liečbe sa CT vyšetrenia zvyčajne vykonávajú v definovaných intervaloch, ktoré hľadajú akúkoľvek rekurentnú rakovinu na iných miestach vrátane retroperitoneálnych lymfatických uzlín a pľúc. Existuje aj niekoľko krvných testov pozostávajúcich z niektorých enzýmov, proteínov a hormónov, ktoré sú známe ako nádorové markery, ktoré sa môžu zvýšiť v prípade návratu rakoviny.
Ak dôjde k opakovaniu, zvyčajne to robí v prvom roku alebo dvoch. Opakovania po 5 rokoch sú zriedkavé a väčšina ľudí sa považuje za vyliečených po tomto bode. Ak sa rakovina objaví, primárnou liečbou je typicky chemoterapia. Niekedy sa operácia vykonáva, ak sa rozšíri len na jedno miesto. Nové prístupy a nové liečebné postupy môžu byť použité v rámci takzvaných klinických štúdií, ktoré sú často založené v akademických centrách a iných veľkých inštitúciách.
Toto je veľmi stručný sprievodca a je určený na poskytnutie základného chápania iba niekoľkých odsekov. Každá rakovina je jedinečná a musí ju riadiť odborníci s odbornými znalosťami v diagnostike a liečbe rakoviny semenníkov. Najbežnejšie špeciality zahŕňajú urológiu, lekársku onkológiu a radiačnú onkológiu.
