Asi 60% ľudí s cystickou fibrózou má chronickú respiračnú infekciu spôsobenú baktériou Pseudomonas aeruginosa. Táto baktéria sa usadzuje do hustého hlienu uviazaného v dýchacích cestách. Keď Pseudomonas aeruginosa napadne dýchacie cesty, je ťažké sa ich zbaviť. Poruchy dýchania spôsobené infekciou sú najvyššou príčinou smrti u väčšiny ľudí s CF.
Baktérie Pseudomonas aeruginosa žijú všade okolo nás. Táto baktérie sa vyskytuje vo vlhkých prostrediach, napríklad v okolí pôdy, rastlín, umývadiel, sprchov a dokonca aj podrážok tenisovej obuvi. Väčšina ľudí sa stretáva s Pseudomonas aeruginosa každý deň bez infekcie. Avšak u ľudí, ktorí sú imunokompromitovaní alebo u ľudí s prerušením kože alebo slizníc, môžu tieto baktérie spôsobiť infekciu. Okrem infekcie ľudí s CF, Pseudomonas aeruginosa infikuje ťažké obete popálenín, ako aj pacientov, ktorí sú liečení chemoterapiou. V posledných rokoch sa znížil výskyt infekcie spôsobenej Pseudomonas aeruginosa v dôsledku príčin iných ako CF; zatiaľ čo výskyt infekcie u ľudí s CF sa nezmenil.
Ako sa lieči Pseudomonas Aeruginosa?
Pred rokmi sa chronická infekcia Pseudomonas aeruginosa u ľudí s CF liečila pomerne neúspešne perorálnymi antibiotikami alebo inhalačnými injekčnými formuláciami antibiotík.
Na konci 90-tych rokov bola vyvinutá inhalovaná forma antibiotika tobramycín alebo TOBI špecificky na liečbu chronických respiračných infekcií spôsobených Pseudomonas aeruginosa. TOBI je teraz štandardnou liečbou pre túto infekciu a je bežne predpísané liečenie u ľudí s cystickou fibrózou.
Čo je TOBI?
TOBI sa skladá z tobramycínu. Tobramycín je aminoglykozidové antibiotikum používané na liečbu infekcie Pseudomonas aeruginosa. Toto antibiotikum funguje tým, že prekonáva syntézu bakteriálnych proteínov. Tým, že dochádza k zmiešaniu s proteínovou syntézou Pseudomonas aeruginosa, TOBI následne narušuje bakteriálnu bunkovú membránu a obálku, čo spôsobuje bunkovú smrť.
Čo je TOBI Podhaler?
TOBI sa pôvodne podával použitím nebulizátora. Rozprašovač je stroj, ktorý vytvára jemnú hmlu na inhaláciu. V roku 2013 FDA schválila TOBI Podhaler, ktorý je suchým práškovým inhalátorom naplneným suchým práškom tobramycínu. Tento nový liek uľahčuje pacientovi užívať tobramycín
Je TOBI pre každého?