Choroba žlčníka sa vzťahuje na akúkoľvek chorobu, ktorá postihuje žlčník, hruškovitý orgán umiestnený tesne pod pečeňou. Žlčník slúži ako druh sila pre žlč, kvapalinu produkovanú pečeňou na trávenie tuku. Keď prebieha trávenie, žlčník uvoľní žlč cez kanál, ktorý ju spája s pečeňou do tenkého čreva.
Najpravdepodobnejším dôvodom, prečo by ste sa mohli stretnúť s vaším žlčníkom, je, ak niečo – vo väčšine prípadov žlčník – blokuje tok žlče. Môžete však tiež vyvinúť niektoré z mnohých ochorení žlčníka, vrátane biliárnej dyskinézy, sklerotizujúcej cholangitídy a nešpecifickej choroby žlčníka. Rakovina žlčníka je zriedkavá, ale môže sa vyskytnúť.
Príznaky a komplikácie
Aj keď existuje niekoľko odlišných typov ochorení žlčníka, všetci prinášajú podobné príznaky. Všimnite si, že v prípade žlčových kameňov môžu byť symptómy tak extrémne bolestivé, že sú opísané ako útok, a napriek tomu, že viac ako 80 percent ľudí s žlčovými kameňmi nikdy nepociťuje symptóm.
- Bolesť brucha, najmä v pravej hornej časti brucha
- Žltačka (žltnutie očných bielok a kože)
- Nauzea a zvracanie Horúčka, ktorá sa pravdepodobne nedá napadnúť žlčovými kameňmi, ale môže sa vyskytnúť, ak je zápal alebo infekcia žlčových ciest
- Menej často sa ochorenie žlčníka môže spájať s celým radom ďalších symptómov, z ktorých niektoré môžu byť symptómami druhého, nesúvisiaceho stavu, ako je gastroezofageálny reflux (GERD). Medzi príklady patrí bolesť na hrudníku, burping, nadúvanie a regurgitácia tekutín. Svrbenie (svrbenie) je ďalší nezvyčajný príznak spojený s ochorením žlčníka, ktorý pravdepodobne vyplýva z akumulácie žlče.
Komplikácie
Ochorenie žlčníka môže viesť k dlhodobým zdravotným problémom, z ktorých niektoré môžu byť potrebné liečiť cholecystektómii – odstránením žlčníka. Závažné komplikácie ochorenia žlčníka zahŕňajú akútnu cholangitídu, bakteriálnu infekciu žlčových ciest; pankreatitída, zápal pankreasu, ktorý vzniká, keď sa tráviace enzýmy blokujú v pankreatickom kanáli; gangrenózna cholecystitída, lekárska pohotovosť, ktorá môže viesť k ďalším komplikáciám vrátane perforácie alebo fistuly (priechod) v stene žlčníka; a napokon infekcia nazývaná emfyzematózna cholecystitída.
Kedy navštíviť lekára / ísť do nemocnice
Vzhľadom na to, že bolesť brucha môže naznačovať ochorenie žlčníka, je dobré navštíviť svojho lekára za nezvyčajné ťažkosti s žalúdkom. Ak sa u Vás objavia bolesti brucha, ktoré sú závažné, pretrvávajúce a sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je nevoľnosť a vracanie, horúčka, žltej stolice, moč na čaj a / alebo žltačka, dostanete núdzovú pomoc v nemocnici.
Príčiny a rizikové faktory
Najbežnejším typom ochorenia žlčníka je tvorba žlčových kameňov, ktoré sú v podstate kryštalickým cholesterolom alebo bilirubínom (pigment produkovaný pečeňou). Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku žlčových kameňov ako u mužov, najmä počas tehotenstva.
Ľudia nad 40 rokov majú viac riziko hlienových kameňov ako mladší ľudia. Ďalšie rizikové faktory pre žlčové kamene zahŕňajú:
Obezita
- Jedlo s vysokým obsahom cholesterolu, rafinovaných uhľohydrátov a nasýtených tukov (syr, maslo, červené mäso)
- Príliš málo fyzickej aktivity
- Rapid weigh lesk
- Základné ochorenie ako diabetes, metabolické syndróm alebo cirhóza pečene
- Určité lieky – najmä tie, ktoré obsahujú estrogén (antikoncepčné pilulky, hormonálna substitučná liečba)
- Okrem žlčových kameňov existuje množstvo menej častých príčin spojených s ochorením žlčníka. Patria sem cholecystitída, ktorá je zápal žlčníka, ktorý môže nastať kvôli blokovaniu žlčových kameňov alebo, menej často, zlému krvnému prúdeniu alebo stasu; obštrukcia žlčových ciest nazývaná biliárna dyskinéza; funkčná porucha žlčníka (bolesť podobná žlčovým kameňom pri absencii skutočných žlčových kameňov); a primárna sklerotizujúca cholangitída – zápal žlčových ciest.
Rakovina žlčníka je ďalšou potenciálnou príčinou ochorenia žlčníka, ale je to veľmi zriedkavé.
Diagnóza
Pretože existujú rôzne typy ochorení žlčníka, niekedy trvá niekoľko testov pre lekára na nulu na tom, čo môže spôsobovať bolesť brucha a iné príznaky, ktoré poukazujú na problém s týmto orgánom.
Ak chcete diagnostikovať ochorenie žlčníka, lekár bude najprv chcieť vedieť, kde sa bolesť nachádza, ak sa to stalo predtým a ak je to spojené s jedlom. Nasleduje fyzická skúška. Ak je podozrenie na ochorenie žlčníka, lekár môže nariadiť krvné testy alebo zobrazovanie. Mohlo by to byť ultrazvuk alebo počítačová tomografia (CT) alebo špeciálny test nazývaný HIDA sken, v ktorom rádioaktívny indikátor vstreknutý do žily umožňuje vidieť, ako sa žlč pohybuje cez systém žlčovodu. Ďalším zobrazovacím testom, endoskopickou retrográdnou cholangiopancreatografiou (ERCP), sa niekedy používa na diagnostiku žlčových kameňov a ich odstránenie.
Je dôležité pri určovaní toho, čo spôsobuje ťažkú bolesť brucha, aby sa vylúčili stavy a ochorenia, ktoré nezahŕňajú žlčník, ale môžu byť spojené s podobnými príznakmi. Napríklad niektoré príznaky hepatitídy – žltačka, žltej stolice a tmavá moč – môžu tiež naznačovať ochorenie žlčníka.
Liečba a prevencia
Žlčové kamene sú najčastejším prejavom ochorenia žlčníka. Keď nespôsobujú príznaky, najbežnejšou liečbou nie je žiadna liečba. Ak žlčové kamene spôsobujú bolesť, liečba je zvyčajne buď liekom na ich rozpad, alebo chirurgický zákrok na odstránenie celého žlčníka – postup nazývaný cholecystektómiou.
Liečba iných typov ochorení žlčníka typicky zahŕňa kombináciu liekov na liečbu bolesti a chirurgického zákroku alebo iného postupu zameraného na konkrétny problém, ako je perkutánne odstránenie kameňov alebo ERCP.
Existuje niekoľko výskumov, ktoré naznačujú, že niektoré alternatívne terapie môžu pomôcť pri zvládaní ochorení žlčníka, vrátane niektorých bylín, ako je bodliak mliečny a kurkuma, a stravovanie s vysokým obsahom vitamínu B, železa a antioxidantov. Akupunktúra môže pomôcť s niektorými bolesťami spojenými s ochorením žlčníka.
Existujú aj veci, ktoré môžete urobiť na zníženie rizika ochorenia žlčníka, ako je udržiavanie zdravého telesného výkonu, denná fyzická aktivita, nefajčenie a pravidelné lekárske prehliadky – všetko, čo je potrebné urobiť, aby ste zostali zdraví vo všeobecnosti ,
Slovo od Verywell
Pre taký malý orgán, môže žlčník spôsobiť veľa zdravotného sporu. V skutočnosti to skutočne nepotrebujete. Ak sa z nejakého dôvodu stanete jedným z 600 000 ľudí, ktorí majú každý rok odstránený žlčník, je pravdepodobné, že zistíte, že vaša osoba je preč, podľa Clevelandskej kliniky. Vaša pečeň bude naďalej produkovať žlč, ktorý je potrebný na trávenie tukov, ktoré konzumujete.
Hneď po operácii sa vaše telo bude musieť prispôsobiť absencii vášho žlčníka. Aby ste pomohli uľahčiť prechod na tráviaci systém, držať sa stravy s nízkym obsahom tukov, pomaly zavádzať potraviny, ktoré spôsobujú plyn, ako sú celozrnné, orechové semienka a brokolica, a všimnite si, či určité jedlo spôsobuje nepríjemné pocity, viem.
