Čitateľ mi napísal nedávno, sťažovať sa na politiku jedného z lekárov som tu rozhovor, ktorý sa zaoberá štítnou žľazou a hormonálna nerovnováha. Čitateľ sa obrátil na lekára a bol zúrivý, keď sa dozvedel, že lekár neprijme pacientov s liekom Medicare.
Ten doktor nie je sám. Rastúci počet lekárov sa vyberá zo systému Medicare, vrátane mnohých odborníkov, internistov a integrujúcich lekárov, ktorí zvládajú problémy so štítnou žľazou, hormonálnymi, únavovými a imunitnými systémami.
V skutočnosti mnohí z týchto lekárov neakceptujú Medicare a tiež sa vôbec nezúčastňujú žiadnych súkromných poistných programov. Ich pacienti potrebujú zaplatiť z vrecka, vpredu, a podávajú sa, aby dostali akúkoľvek náhradu za svoje pokrytie.
Prečo sa viac lekárov rozhodne z programu Medicare a poistenia? Existuje niekoľko dôvodov.
- Medicare pravidelne znižuje sadzby úhrady, čo znamená, že lekári zarábajú menej za návštevy kancelárií a rôzne postupy
- Existuje dlhšie odkladanie ako kedykoľvek predtým lekárom, aby dostali úhradu z Medicare
- Medicare má veľmi spletitý, byrokratický proces, ktorý umožňuje niektoré testy a liečby, odmieta platiť za iných a obmedzuje, ako môže lekár praktizovať lekársku starostlivosť
- Súkromní poisťovatelia stanovujú nízke sadzby úhrady za rôzne služby a liečby, sadzby, ktoré nemusia pokryť ani lekárske režijné náklady.
- Pojistitelia často systematicky robia preplácanie zámerne ťažké, komplikované a časovo náročné.
- Keď je úhrada schválená, platby od poisťovateľov môžu byť extrémne pomalé, aby sa dostali k lekárovi.
- Lekári môžu potrebovať dodatočný personál, aby zvládli dodatočné papierovanie, telefonické hovory, opätovné podanie a vyjednávanie s poisťovňami.
Ako nájdeš lekára, ktorý prijme Medicare? Stránka Medicare poskytuje zoznam prihlásených lekárov.
Budete potrebovať kontakt s lekárom, aby ste zistili, či prijíma nových pacientov s liekom Medicare, čo však mnohí neurobí. Niektorí pacienti sa rozhodli používať urgentné centrum starostlivosti, ktoré je známe aj ako "ambulantná klinika", "samostatná klinika" – alebo, výnimočne, niekedy nazývaná "doc-in-a-box". V Spojených štátoch existuje viac ako 18 000 týchto kliník a väčšina týchto centier užíva pacientov s liekom Medicare. Americká akadémia medicíny urgentnej starostlivosti má adresár naliehavých opatrovateľských centier on-line zo strany štátu.
Čo sa týka lekárov, ktorí prijmú vaše poistenie, väčšina poisťovateľov vám poskytne adresár zúčastnených lekárov a môže vám dokonca pomôcť pri schôdzke alebo prihlásení sa ako nový pacient.
Dozvedieť sa viac o Medicare a poistných otázkach a prečo sa lekári rozhodnú
- Prehľad o Medicare
- Medicare Benefits FAQ: Čo je Medicare a ako to funguje?
- Prečo nie niektorí lekári alebo zdravotnícke zariadenia prijímajú moje poistenie?
- Lekári sa vyberajú z Medicare – New York Times
- Dostanú váš lekár – vinu Medicare – CNN
- Keď Lekári sa rozhodnú – Wall Street Journal
