Ak máte CHOCHP, Váš lekár môže chcieť vedieť, aký je váš parciálny tlak oxidu uhličitého (PaCO2). PaCO2 je jeden z niekoľkých testov používaných na meranie arteriálnych krvných plynov u ľudí s ochorením pľúc a iných ochorení. Hodnotí, ako dobre sa oxid uhličitý (CO2) presúva z pľúc do krvi.
PaCO2 je iba jednou z vecí meraných v teste arteriálnych krvných plynov (ABG).
Tiež hodnotí parciálny tlak kyslíka (PaO2), hydrogenuhličitanu (HCO3) a hladinu pH krvi.
Prečo je meranie PaCO2 dôležité
Vždy, keď vdychujeme, kyslík sa dostáva do pľúc a je dodávaný do alveol. Alveoly sú miesta, kde dochádza k prenosu kyslíka do krvi a oxidu uhličitého z krvi.
Ak je parciálny tlak kyslíka a oxidu uhličitého normálny, molekuly sa presunú z alveolov do krvi a späť tak, ako by mali. Zmeny v tomto tlaku môžu mať za následok príliš malé množstvo kyslíka v krvi alebo akumuláciu príliš veľkého množstva oxidu uhličitého v krvi. Ani nie je považované za dobré.
Nadmerné množstvo oxidu uhličitého sa nazýva hyperkapnia, čo je spoločný stav u ľudí s CHOCHP v neskoršom štádiu. Príliš málo oxidu uhličitého môže viesť k alkalózii, kedy máte príliš veľa základov v krvi (CO2 je kyselina).
Čo spôsobuje zmeny v PaCO2
Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu ovplyvniť hladiny krvného plynu.
Zo širokej perspektívy môžu zmeny v atmosférickom tlaku (napríklad horolezectvo, potápačstvo alebo dokonca sedenie na komerčný let) vyvíjať tlak na telo, čo môže zmeniť, ako dobre alebo zle sa krv pohybuje z pľúc do kapilár a späť ,
Choroby môžu fungovať rovnakým spôsobom, meniac parciálny tlak, ktorý zabezpečuje vyvážený prenos molekúl CO2.
Niektoré stavy môžu meniť tieto hladiny:
- obštrukčné choroby pľúc, ako je COPD a astma
- poškodenie centrálneho nervového systému (vrátane poranenia hlavy a užívania drog) neuromuskulárne ochorenie, ako ALS
- nízka koncentrácia hemoglobínu používaná na prepravu kyslíka a oxidu uhličitého cez krv
- Normálne a abnormálne hladiny PaCO2
Test ABG sa zvyčajne vykonáva na radiálnej artérii v zápästí alebo femorálnej tepne v slabín. Vo všeobecnosti je to nekomplikovaný postup, ale môže byť bolestivý, pretože tepny sú umiestnené hlbšie v tele než žily. Občas sa môžu objaviť opuchy a modriny.
Normálny rozsah parciálneho tlaku oxidu uhličitého je medzi 40 a 45 mm Hg. Ak je vyšší ako 45 mm Hg, potom máte vo vašej krvi príliš veľa oxidu uhličitého. Pod 40 mm Hg a máte príliš málo.
Zvýšené hladiny CO2 sa bežne vyskytujú v týchto prípadoch:
obštrukčná choroba pľúc
- ťažké vracanie
- nadmerné užívanie diuretík na báze ortuti
- aldosteronizmus (typ hormonálnej poruchy, ktorá spôsobuje vysoký krvný tlak)
- Naopak znížený CO2 sa často pozoruje pri:
dysfunkcia alebo zlyhanie obličiek
- ťažká hnačka
- anorexia / hladovanie
- nadmerné užívanie chlórtiazidových diuretík (používa sa na zníženie rizika mŕtvice a srdcového infarktu)
- diabetickej acidózy
- Význam čiastočného tlaku oxidu uhličitého pri COPD
