Mŕtvica je poškodenie mozgu spôsobené prerušením prietoku krvi do mozgu. Väčšinou je to výsledok obmedzenia normálneho hladkého prietoku krvi spôsobeného poškodením krvných ciev v mozgu, srdci alebo krku. Krvné cievy sa poškodzujú v dôsledku dlhodobých problémov, ako je fajčenie, cukrovka a hypertenzia. Navyše vysoký cholesterol a triglyceridy v krvi majú tendenciu sa prilepiť na stenu tepien, čo má za následok zúženie týchto ciev a predispozíciu k tvorbe nezdravých krvných zrazenín, ktoré prerušujú prietok krvi v mozgu a spôsobujú mŕtvicu.
Avšak niekedy vada postihujúca krv človeka je dôvodom pre mozgovú príhodu. Choroby zrážania krvi spôsobujú, že človek je náchylnejší na tvorbu nezdravých krvných zrazenín, čo vedie k ischemickým mŕtviciam. Poruchy krvácania spôsobujú nadmerné krvácanie, ktoré môže viesť k hemoragickým mŕtviciam. Väčšina krvných porúch, ktoré vedú k mŕtvici, je dedičná a niektoré sú spôsobené liekmi. Zistite viac o najčastejších ochoreniach krvi, ktoré vedú k mŕtvici.
kosáčikovitá choroba
Ochorenie kosáčikových buniek je jednou z najčastejších hereditárnych porúch krvi. Ide o chorobu, ktorá spôsobuje stav nazývaný "krvácanie" červených krviniek. Krívanie je vtedy, keď červené krvinky náhle prechádzajú z jeho normálneho, zaobleného tvaru a namiesto toho sa mení na nezvyčajný, zubovitý tvar.
Keď človek s kosáčikovou chorobou prekonáva chorobu alebo infekciu, môže to spôsobiť krízu srpkovitých buniek, pri ktorej červené krvinky kosák a majú tendenciu tvoriť krvné zrazeniny.
Ľudia s kosáčikovitou chorobou majú 2-3x väčšiu pravdepodobnosť výskytu mŕtvice ako ľudia, ktorí nemajú kosáčikovitú chorobu. Tiež osoba s kosáčikovitou chorobou je pravdepodobnejšie, že utrpí mŕtvicu v mladšom veku ako ľudia, ktorí nemajú kosáčikovitú chorobu.
Väčšina ľudí s kosáčikovitou chorobou je diagnostikovaná v detstve a zvyčajne si uvedomujú, že majú chorobu roky predtým, ako majú mŕtvicu.
Ak máte kosáčikovitú chorobu, najefektívnejším spôsobom, ako zabrániť mozgovej príhode, je zabrániť kosáčikovej kríze, ktorá je celoživotnou výzvou.
Ochorenie kosáčikových buniek je dedičné ochorenie. Ide o recesívnu poruchu spojenú s X, čo znamená, že ak má človek jeden chromozóm X, ktorý kóduje poruchu a iný chromozóm X, ktorý nespôsobuje poruchu, nemožno jednotlivec očakávať, že bude mať túto chorobu. Pretože muži majú len jeden X chromozóm, ak tento X chromozóm kóduje chorobu srpkovitých buniek, mal by mladý muž ochorenie. Na druhej strane žena má 2 X chromozómy, takže ak jeden z jej chromozómov X kóduje chorobu srpkovitých buniek a druhý chromozóm X nekóduje pre túto chorobu, žena nebude mať plné účinky tejto choroby.
Zrážanie krvi a abnormality proteínov
Zrážanie krvi je komplexná fyziologická odpoveď na krvácanie. Keď máte poranenie, vaše telo tvorí krvné zrazeniny, aby zabránilo strate krvi. Napríklad, ak máte otvorený rez, vaše telo vytvára krvnú zrazeninu na zastavenie krvácania. To si vyžaduje množstvo proteínov a hormónov, ktoré pôsobia pomerne rýchlo. Niekedy môžu bielkoviny, ktoré sa podieľajú na tvorbe krvných zrazenín, nadmerne reagovať alebo nedostatočne reagovať.
To je zvyčajne spôsobené jednou z genetických porúch krvi.
Najčastejšie genetické ochorenia, ktoré spôsobujú nadmerné tvorbu krvných zrazenín, zahŕňajú:
- získanú hyperhomocysteinémiu
- nedostatok proteínu C alebo S
- mutácia faktora V Leiden
- metyltetrahydrofolát-reduktáza (MTHFR)
- mutácia C677T
- antikardiolipínové protilátky
- lupus antikoagulant
- Trombocytóza
- G20210A protrombínová génová mutácia】 Fibrinogén, génová abnormalita faktora XIII
- Všetky tieto problémy s krvnou zrážanlivosťou sú zriedkavé. Keď však niekto má nevysvetliteľnú cievnu mozgovú príhodu bez zrejmého rizikového faktora, najmä ak je osoba mladá, môže byť príčinou mozgovej príhody porucha zrážania krvi.
Väčšina pravidelných lekárskych laboratórií nie je vybavená na špecializované testovanie týchto ochorení a výsledky testov na ochorenie krvného zrážania často trvajú dlho, kým sa vrátia. Mnohé z týchto porúch krvného zrážania sú rodinné, takže v rámci hodnotenia týchto zriedkavých ochorení zrážanlivosti krvi môže lekár opýtať, či máte rodinnú anamnézu nezvyčajných krvných zrazenín alebo či ste mali obehové problémy.
Problémy s krvácaním
Problémy s krvácaním robia pre tvoje telo ťažké vytvoriť zdravú krvnú zrazeninu. Ak máte poruchu krvácania, môžete krvácať dlhšie, než sa očakávalo po tom, čo ste dostali rez. Niektoré krvné poruchy, ktoré spôsobujú nadmerné krvácanie, sa nazývajú hemofília. Krvácanie do mozgu je zriedkavá komplikácia niektorých vrodených krvácavých porúch. Tieto poruchy sú charakterizované nedostatkom jedného alebo viacerých proteínov, ktoré vaše telo potrebuje na vytvorenie zdravých krvných zrazenín.
Je zriedkavé mať jeden z týchto krvácavých problémov a dokonca aj medzi ľuďmi, ktorí majú tieto ochorenia, je zriedkavé mať ako výsledok hemoragickú mozgovú príhodu. Nedostatky krvácania spojené s hemoragickou mozgovou príhodou zahŕňajú závažné nedostatky FV, FX, FVII a FXIII. Váš lekár môže zorganizovať testy na jeden alebo viac z týchto problémov, ak máte náhle, nevysvetliteľné krvácanie (krvácanie) v mozgu. Váš lekár môže niekedy najprv nariadiť test na protrombínový čas (PT) alebo čiastočný tromboplastínový čas (PTT) alebo "čas krvácania", aby ste zistili, či máte problém s krvácaním, ktorý zabraňuje efektívnej zrážaniu krvi.
Rakovina
Rakovina postihuje telo mnohými spôsobmi. Jedným z týchto spôsobov je, že krv je viac náchylná na tvorbu nadmerných krvných zrazenín. Ľudia s rakovinou sú náchylní na krvné zrazeniny, ktoré môžu vyústiť do pľúcnej embólie a mŕtvice. V skutočnosti majú ľudia s rakovinou približne 20% zvýšené riziko mŕtvice. To môže byť dôsledkom chemoterapie, ale samotná rakovina môže spôsobiť, že telo je náchylnejšie na mŕtvicu.
Nie je zvláštne, aby niekto, kto má rakovinu, dostal mozgovú príhodu predtým, ako je diagnostikovaná rakovina. Keď však niekto má nevysvetliteľnú mozgovú príhodu, lekársky tím môže testovať rakovinu, aby zistil, či to môže byť vysvetlenie nevysvetliteľnej mozgovej príhody. Ak máte nevysvetliteľnú mŕtvicu, často nazývanú kryptogénna mŕtvica, môžete mať niekoľko krvných testov, aby ste zistili, či existuje lekársky vysvetlenie pre kryptogénnu mŕtvicu, ako je krvná porucha alebo rakovina.
Nežiaduce účinky na riedenie krvi
Riedidlá na krv sú lieky používané na prevenciu krvných zrazenín. Krvácanie je jedným z najčastejších vedľajších účinkov riedidiel krvi. Zatiaľ čo nie je bežné, že riedidlá krvi spôsobujú krvácanie do mozgu, môže sa vyskytnúť ako komplikácia riedidiel krvi. Toto sa nazýva hemoragická mŕtvica a je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne, keď je dávka riedidla krvi príliš vysoká.
Hormonálna liečba
Antikoncepčné tabletky a hormonálna substitučná liečba založená na estrogénoch alebo testosteróne sú spojené so zvýšenou zmenou krvných zrazenín, vrátane mŕtvice. Riziko výskytu mozgovej príhody v dôsledku antikoncepčných piluliek je pomerne nízke, hoci kombinácia tabliet a tabliet na kontrolu pôrodov zvyšuje toto riziko. Vzťah medzi hormonálnou substitučnou liečbou a mozgovou príhodou je dosť komplikovaný. Viac informácií o súvislosti medzi mŕtvicou a bežne používanými hormónmi, ako sú estrogén, erytropoetín a testosterón.
Predávkovanie vitamínmi alebo bylinami
