Ak sa váš lekár zmieňuje o tom, že máte na mamografii kalcifikáciu prsníka, je pravdepodobné, že sa vystrašilo. Čo to znamená?
Prehľad
Kalcifikácie prsníkov sú jedným zo zistení, ktoré sa môžu objaviť na vašom mamografe a sú veľmi časté. V skutočnosti polovica žien starších ako 50 rokov bude mať na svojom mamografe určitý druh kalcifikácií. Vyzerajú ako biele bodky na vašom mamografe a môžu alebo nemusia byť znepokojujúce pre rakovinu prsníka, v závislosti od typu, štruktúry a usporiadania kalcifikácií.
Dozvieme sa o typoch kalcifikácií prsníkov a o tom, čo ich spôsobuje.
Typy
Existujú dva typy kalcifikácií prsníkov, ktoré často znamenajú veľmi odlišné veci. Namiesto "makro" alebo "mikro" môže lekár použiť na opis týchto rôznych typov, ako sú malé alebo veľké.
Makrokalcifikácie
Makrokalcifikácie sú veľké kúsky vápnika uložené na mamografe. Môžu byť spôsobené prirodzenými zmenami v ženských prsiach, ako je tvrdnutie jej prsných tepien. Makrokalcifikácie môžu tiež predstavovať oblasti zápalu zo starého poškodenia alebo poranenia prsníka.
Makrokalcifikácie nie sú zvyčajne spojené s rakovinou prsníka. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti sa makrokalcifikácie vyskytujú u približne 50 percent žien vo veku nad 50 rokov a približne 10 percent žien mladších ako 50 rokov.
Mikrokalcifikácie
Mikrokalcifikácie sú malé kúsky vápnikových usadenín, ktoré môžu byť skorým znakom rakoviny prsníka, hoci nie vždy.
Vzor mikrokalcifikácií v tkanive prsníka žien pomáha radiológovi rozhodnúť, či môže byť prítomná rakovina prsníka.
Vzor a tvar
Vzor a tvar mikrokalcifikácií je často odlišný v závislosti od toho, či je nález benígny alebo malígny. Napríklad kalcifikácie vajec škrupiny alebo kalcifikácie podobné ráfikom na mamografe sú zvyčajne benígne, rovnako ako kalórií typu popcorn.
Benígne znamená, že kalcifikácie nie sú spôsobené rakovinou. Kalcifikácie usporiadané v uvoľnenom klastri sú tiež pravdepodobnejšie ako neškodné.
Podozrivé nálezy môžu byť opísané ako nepravidelné vo veľkosti alebo tvaru (spiculované.) Zmeny, ako súlineárne tyčovité kalcifikácie sú bežne pozorované u rakoviny prsníka, rovnako ako kalcifikácie, ktoré sa líšia tvarom a veľkosťou. Kalcifikácie usporiadané v tesnom klastri sa týkajú aj rakoviny.
Benígne (ne-rakovinové) príčiny
Existuje veľa rôznych možných príčin kalcifikácií prsníka, a to ako tých, ktoré sú benígne, a tie, ktoré naznačujú malignitu. Niektoré príčiny kalcifikácií prsníka, ktoré nesúvisia s rakovinou prsníka, zahŕňajú:
- tkanivo jazvy súvisiace so starými poraneniami prsníka (dystrofické zmeny), zbytok predchádzajúcej chirurgie rakoviny prsníka (nekróza tuku) alebo jednoducho kvôli prirodzenému opotrebeniu prsníkov
- Mastitida alebo zápal spôsobený infekciou prsníka
- vápnik zozbieraný vo vnútri dilatačného mliečneho kanálika
- vápnik zmiešaný s tekutinou v benígnej prsnej cysty
- prášky, masti alebo deodoranty usadzujú vápnik na koži (preto je odporúčané ženám, aby nosili deodorant pred ich mamografmi)
- Radiačná liečba rakoviny prsníka
- Kalcifikácia v artériách vo vašom prsníku
- Kalcifikácia fibroadenómu (benígny rast)
Ďalšie kroky
Ak váš mamogram ukazuje mikrokalcifikácie, ktoré sú znepokojujúce pre rakovinu prsníka, odporúča sa biopsia. Biopsia znamená, že malá plocha podozrivého prsného tkaniva je odstránená a vyšetrená pod mikroskopom pre rakovinové bunky. Najbežnejší postup pri kalcifikáciách je stereotaktická biopsia prsného jadra.
Biopsia nie je vždy potrebná, ak existujú mikrokalcifikácie – niekedy len dôsledné sledovanie. Je veľmi dôležité vykonať následné vyšetrenia a testy, aby ste sa uistili, že získate najlepšie informácie o vašom zdraví.
Byť vlastným advokátom s mamografom
Lekári nespomínajú vždy slovo "kalcifikácie", keď hovoria so ženami o svojich mamografoch. Môžu namiesto toho spomenúť "malú abnormalitu". Je dôležité opýtať sa konkrétne, čo sa zistilo, ak máte abnormálny výsledok. Mali by ste tiež požiadať o objasnenie, ak ste jednoducho povedali, že máte kalcifikáciu.
Nebojte sa zavolať lekárovi alebo zdravotnej sestre a požiadať o ďalšie informácie o veľkosti alebo vzore kalcifikácií. Ak sa chcete obhajovať pre seba, je dôležité mať všetky kúsky puzzle, ak chcete. Po oboznámení sa s popismi kalcifikácií sa tiež opýtajte, aký je vzor.
Nalawade YV. Vyhodnotenie kalcifikácií prsníkov. Indián J Radiol Imaging. 2009. 19 (4): 282-86.
