Ak váš lekár odporučil pH monitorovací test na acid reflux, čo môžete očakávať? Čo sa stane pred, počas a po ukončení procedúry a čo to znamená, ak sú vaše výsledky abnormálne?
Test pH na kyselinový spätný tok
Test pH na reflux kyseliny (gastroezofageálny reflux alebo GERD) meria ako často a ako dlho žalúdočná kyselina vstupuje do pažeráka a ako dobre to vylučuje pažerák.
Hotovo s tenkou plastovou rúrou, ktorá je vybavená senzorom, meria množstvo kyseliny, ktoré sa ukladá do pažeráka.
Tento postup sa často robí, keď sú prítomné príznaky GERD, ale endoskopická skúška nezaznamenáva žiadny dôkaz o refluxnej chorobe. Môže sa tiež vykonať na vyhodnotenie menej častých príznakov GERD, ako je bolesť na hrudníku, astma, chrapot a ďalšie.
Diagnostické testy na spätný tok kyselín (GERD)
Pred vykonaním nejakého testovania sa Vás lekár Vás spýta na príznaky GERD. Najčastejšie z nich je pálenie záhy. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať nevoľnosť alebo bolesť brucha, ťažkosti s prehĺtaním alebo chronický kašeľ. Pýta sa tiež na vaše rizikové faktory pre GERD, vrátane toho, či máte hiatovú kýru, či fajčíte, alebo ak užívate lieky alebo nejaké potraviny, ktoré by vám mohli predisponovať k refluxu.
Často sa diagnóza GERD diagnostikuje len na základe symptómov (klinická diagnóza.) Ak je diagnóza nejasná alebo ak máte príznaky chronické a existuje obava, že by ste mohli vyvinúť komplikácie GERD, odporúča sa ďalšie testovanie.
Testovanie sa často vykonáva aj vtedy, ak nereagujete na zmeny životného štýlu a lieky. V súčasnej dobe je najbežnejšou skúškou horná endoskopia. Toto je postup, pri ktorom sa trubica prechádza cez vaše ústa a do vášho pažeráka a žalúdka. Je možné vykonať biopsie akýchkoľvek abnormalít.
Ak sa nenašli žiadne abnormality, váš lekár môže potom odporučiť monitorovanie pH (zameranie tohto článku.)
Ďalšie testy, ktoré sa vykonávajú menej často, môžu zahŕňať prehltnutie bária alebo manometriu pažeráka.
Čo môžete očakávať počas Vášho testu pH kyseliny?
Ak Vám Váš lekár odporučí endoskopiu, určíte si čas na vykonanie procedúry, zvyčajne v endoskopickej súprave v nemocnici alebo v samostatnej endoskopickej klinike. Poradí vám, že postup môže byť trochu nepríjemný, ale zvyčajne je celkom dobre tolerovaný.
Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate pred začatím liečby, pretože niektoré z nich môžu interferovať s vašimi výsledkami. Je príliš časté, aby sa ľudia objavili v deň konania, ale museli ich prepracovať, pretože tieto lieky sa nekonali. Nezabudnite hovoriť o liekoch, ako sú inhibítory protónovej pumpy (ako je Prilosec alebo omeprazol), H2 blokátory (ako je Zantac alebo ranitidín), antacidá, steroidy, blokátory kalciových kanálov a dusičnany. Niekedy lieky môžu pokračovať, ale váš lekár musí byť o tom vedomý, pretože môžu ovplyvniť výsledok testu pH.
Pred vašim pH kyselinou Reflux pH test
Budete poučení, aby nejedol štyri až šesť hodín pred vašim postupom.
Ako bolo poznamenané, pred testom by ste nemali užívať bežné lieky na spätné vychytávanie kyseliny, ako sú inhibítory protónovej pumpy alebo antacidá.
Postup testu pažeráka
Ak máte test na pH v rovnakom čase ako endoskopia, lekár zvyčajne umiestni IV a dá vám liek na uvoľnenie tela. Môže tiež striekať zadnú časť krku liekom. Keď sa uvoľníte, existujú dva spôsoby, ako môže sondu umiestniť do tela. Prvý spôsob je trochu nízkym technológiám: lekár vkladá tubulárnu sondu cez nos a do pažeráka. Rúrka sa zastaví tesne nad spodným pažerákovým zvieračom (LES.). Môže sa to vyskytnúť počas endoskopie odrezaním zariadenia na monitorovanie pH do vnútornej časti pažeráka.
Skúmavka sa potom nechá stáť 24 hodín. Počas tejto doby sa odporúča, aby ste sa zapojili do bežných aktivít.
Druhá cesta je o niečo vyššia: S endoskopom lekár umiestni kapsulu na jedno použitie do výstelky vášho pažeráka. Bezdrôtovo zaznamenáva údaje o príznakoch a keď budete jesť alebo ležať na jednotke, ktorú nosíte na opasku dotykom tlačidla.
Či tak alebo onak, budete mať záznamy o akýchkoľvek podozreniach na ochorenie žalúdočnej kyseliny, a ďalšie príznaky, ako je kašeľ a sipot. To môže pomôcť lekárovi určiť, či kyslý reflux súvisí s nevysvetliteľnou astmou alebo inými respiračnými príznakmi.
Keď máte monitorovanie pH v pažeráku, dostanete pokyn, aby ste konzumovali pravidelné jedlá a obnovili normálne činnosti. Zvyčajne by ste si však nemali ležať, kým nezostanete spať na noc.
Po vašom testu pH z pažeráka: Zotavenie
Po vašom teste sa môže hrdlo cítiť trochu boľavé po celý deň. Sušenie pastiliek alebo tvrdých cukríkov môže byť upokojujúce. Neskôr, pri ďalšom vymenovaní lekára by ste mali dostať výsledky vášho testu pH pažeráka.
Výsledky vášho testu pH
Väčšinu času ľudia po skúške idú doma a plánuje naplánovanie schôdzok, kedy budú počuť o výsledkoch testu pH.
Monitorovanie pH môže odhaliť, že vaše pH je normálne, v takom prípade sa môže odporučiť iný typ testovania. Ak je vo vašom pažeráku zvýšená kyselina, mohlo by to byť spôsobené niekoľkými rôznymi vecami, od GERD až po ezofagitídu, až po vystrašenie (fibrózu), na Barrettov pažerák. Počas vašej návštevy Vám lekár prediskutuje, čo to pre vás znamená a rozprávanie o tom, či je na definovanie stavu potrebná ďalšia skúška.
V závislosti od vašich výsledkov môže lekár odporučiť zmeny životného štýlu, ktoré odporúča, ako aj lieky na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií.
