Modifikácia životného štýlu
Našťastie existuje niekoľko procedúr PCOS, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť túto chorobu. Jedinou najdôležitejšou liečbou PCOS je schudnúť, ak máte nadváhu. Znížením kalórií a jednoduchých cukrov, zvyšovaním chudých bielkovín a vlákien a začatím bežnej cvičebnej rutiny môžete pomôcť vášmu telu zvýšiť svoju odpoveď na inzulín a pravdepodobne znížiť produkciu androgénov.
To môže pomôcť znížiť príznaky, obnoviť normálne menštruácie a uľahčiť otehotnenie. Aj keď existujú lieky, ktoré môžu pomôcť zvládnuť symptómy, ktoré prežívate, strata hmotnosti je najlepšou vecou, ktorú môžete urobiť, aby ste pomohli liečiť túto chorobu.
Regulácia menštruačného cyklu
Pre ženy, ktoré v súčasnosti nemajú záujem mať dieťa, sú perorálne kontraceptíva – tiež známe ako "pilulka" – zvyčajne prvou voľbou lekára. Pilulka obsahuje kombináciu estrogénu a progesterónu, ktorá pomáha regulovať ženské hormóny. To vám pomôže normalizovať váš cyklus, čím sa vaše periódy pravidelnejšie. Napriek tomu, že sa nedostatok obdobia môže zdať pohodlný, trvalé časové obdobia bez obdobia môžu zvýšiť riziko rakoviny endometria.
Váš lekár môže považovať za nevyhnutné, aby vám poskytol liek nazývaný Provera (medroxyprogesterón), ktorý vyvolá krvácanie, ak ste v určitom čase nemali čas.
Provera je perorálny liek, ktorý sa užíva 5 až 10 dní a prinesie čas. Môžete potrebovať krvný test pred začiatkom užívania tohto lieku, aby ste potvrdili, že nie ste tehotná.
Alternatívna liečba
Niektoré štúdie preukázali miernu koreláciu medzi akupunktúrou a úspechom terapie plodnosti.
Predpokladá sa, že môže prispieť k regulácii menštruačného cyklu a dokonca k indukcii ovulácie u niektorých žien. Pred začiatkom akejkoľvek liečby sa uistite, že ste sa porozprávali so svojím lekárom a vyhľadajte kvalifikovaného lekára, ktorý má skúsenosti s problematikou zdravia žien.
Chirurgia
Zatiaľ čo sa vykonáva zriedkavo, existuje možnosť chirurgického zákroku na liečbu PCOS. Pod názvom vaječníkové vŕtanie urobí lekár drobné incízie do brucha a pomocou veľmi malého fotoaparátu, ktorý mu pomôže pri vizualizácii vnútorných orgánov, spôsobuje malé popáleniny na zväčšených folikuloch vaječníkov. Dúfam, že sa zníži sekrécia androgénov a LH, čím sa vyvolajú ovulačné cykly.
Menej časté je ovariálna klinická resekcia. Vzhľadom na zvýšené riziko zjazvenia a trvalého poškodenia vaječníkov, ak váš lekár navrhne tento postup, získajte druhý názor. Už sa neodporúča pri liečbe PCOS.
Liečba neplodnosti
Ak sa chcete pokúsiť mať dieťa, existuje veľa možností. Liečba, ktorú Vám pravdepodobne predpísal lekár, je Clomid, čo vám môže pomôcť ovulovať. V polovici cyklu môžete používať súpravu predpovede ovulácie, ktorá vám môže pomôcť vyskúšať si najlepšie dni. Majte na pamäti, že niektoré ženy s PCOS majú trvalo vysoké hladiny LH (hormón zistený v súpravách ovulácie), čo spôsobuje, že tento spôsob načasovania je nevhodný. Z dôvodu spojenia medzi PCOS a rezistenciou na inzulín sa na zvýšenie citlivosti na inzulín môžu používať lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu cukrovky, menovite metformín. Zvyšovaním reakcie organizmu na inzulín sa predpokladá, že vaječník nemusí urobiť toľko androgénov, čo zvyšuje pravdepodobnosť ovulácie. Metformín môže tiež znížiť hladiny cirkulujúcich androgénov, aj keď sa nepokúšate otehotnieť. Pomôže to regulovať menštruačný cyklus a zmierniť utrpenie príznakov, ktoré môžete mať. Niektoré ženy môžu potrebovať užívať Clomid aj Metformín na ovuláciu.
Clomid je liek, ktorý sa podáva na stimuláciu ovulácie u žien, ktoré pravidelne ovulujú. Strata hmotnosti môže tiež pomôcť dosiahnuť. U niektorých ľudí môže mierna strata hmotnosti pomôcť obnoviť ovuláciu a výrazne zvýšiť šancu na tehotenstvo.
Ak tieto nefungujú, ďalším krokom bude s najväčšou pravdepodobnosťou injekčné lieky známe ako gonadotropíny. Každý mesiac sa folikulom stimulujúci hormón (FSH) vylučuje hypofýzou, ktorá zvyšuje rast vaječného folikulu. Gonadotropíny priamo zvyšujú množstvo FSH, ktoré cirkuluje v tele, podporujúce rast a vývoj zrelej vajec. Lekár bude s najväčšou pravdepodobnosťou sledovať váš postup pomocou ultrazvuku a krvných testov. Akonáhle lekár cíti, že ste blízka ovulácii, môžete podstúpiť injekciu ľudského chorionického gonadotropínu (HCG), ktorý vyvolá ovuláciu do 36 hodín. To vám umožní presnejšie určiť, kedy máte pohlavný styk alebo máte intrauterinnú insemináciu (IUI). Váš lekár vám pomôže určiť, ktorá voľba je pre vás lepšia.
Nakoniec je vašou poslednou voľbou In vitro fertilizácia (IVF), komplexný proces, pri ktorom budete podstupovať kontrolovanú hyperstimuláciu vaječníkov prostredníctvom injekčných liekov. Toto produkuje veľa vajíčok, ktoré lekár potom odstráni chirurgickým zákrokom. Hnojenie sa uskutočňuje mimo tela a v kontrolovanom prostredí laboratória. Rastové embryá sa potom prenášajú naspäť do tela, kde dúfajú, že implantujú do maternice a vytvoria životaschopné tehotenstvo. V rámci procesu IVF existuje veľa liečebných protokolov a váš lekár si vyberie ten najlepší podľa Vášho zdravotného stavu, veku a diagnózy. Ak štandardná IVF nefunguje pre vás, môže byť použitá s darcovskými vajíčkami, darcovskými spermiami alebo s náhradou podľa potreby.
Riešenie príznakov
Lieky, ktoré potláčajú sekréciu androgénov, sú jednou z možností, ktorú vám môže poskytnúť lekár. Perorálne kontraceptíva môžu pomôcť alebo lekár môže predpísať antiandrogénnu medikáciu, ako je spironolaktón (aldaktón). Spironolaktón inhibuje testosterón vylučovaný telom a tiež súťažia o hormonálne receptory vo vlasových folikuloch. Receptory sú miesta na bunkách, ktoré umožňujú väzbe hormónov alebo chemických látok, čo vytvára reakciu. Ak sa na receptorovom mieste nachádza iná chemikália, androgény sa na ne nemôžu viazať a stimulovať reakciu, ktorá spôsobuje rast vlasov.
Ďalší liek, ktorý funguje rovnakým spôsobom, je flutamid, ktorý sa zvyčajne nepoužíva kvôli účinku lieku na pečeň. Ak užívate tento liek, je dôležité sledovať príslušné krvné testy, ako Vám lekár objedná, aby pomohol včasnému zisteniu problémov s pečeňou.
