Nevieme presné príčiny rakoviny obličiek, ale existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú niečí šancu na rozvoj ochorenia.
Rakovina obličiek je častejšia u mužov, u tých, ktorí fajčia alebo sú obézni, u tých, ktorí boli vystavení určitým chemikáliám v práci, a u tých, ktorí majú zdravotné ťažkosti, ako je vysoký krvný tlak. Riziko rakoviny obličiek je tiež vyššie u ľudí s rodinnou anamnézou ochorenia alebo ktorí zdedili niektoré genetické syndrómy.
Výskyt rakoviny obličiek sa v posledných rokoch zvyšuje, hoci sa nám nezdá, že vedia prečo. Niektorí vedci sa domnievajú, že to nie je skutočný nárast, ale skôr zvýšená schopnosť nájsť a diagnostikovať ochorenie v dôsledku zobrazovacích testov, ako sú CT skeny a MRI skeny.
Ak sa dozviete, že máte zvýšené riziko, môžete sa cítiť ohromený. Pamätajte, že zvýšené riziko nezaručuje, že vyvinete rakovinu a stále existujú určité faktory, ktoré sú vo vašej kontrole. Porozprávajte sa so svojím zdravotným odborníkom o všetkých zmenách v životnom štýle, ktoré môžete vykonať, ako je riadenie váhy, cvičenia a zdravej výživy, a uvedomte si bežné symptómy, aby ste mohli podľa potreby sledovať.
Rizikové faktory životného štýlu
Presné príčiny rakoviny obličiek neboli identifikované, ale vieme, že rakovina obvykle začína, keď séria mutácií v normálnej bunke obličiek transformuje túto bunku na rakovinovú bunku.
Zistili sme však niekoľko rizikových faktorov pre túto chorobu. Rizikové faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny obličiek u rakoviny, ale nemusí nutne spôsobiť rakovinu. Je tiež dôležité poznamenať, že ľudia môžu a vyvíjajú rakovinu obličiek, aj keď nemajú žiadne rizikové faktory pre túto chorobu. Niektoré zo známych rizikových faktorov rakoviny obličiek zahŕňajú nasledujúce.
Vek
Riziko rakoviny obličiek má tendenciu stúpať s vekom, i keď tieto druhy rakoviny boli zistené u ľudí všetkých vekových skupín a dokonca aj detí. Choroba je diagnostikovaná najčastejšie vo veku od 50 do 70 rokov.
Sex
Rakovina obličiek je zhruba dvojnásobne častá u mužov ako u žien.
Rasa
Riziko rakoviny obličiek je o niečo vyššie u černochov než u bieleho.
Geografia
Rakoviny obličiek sú bežnejšie medzi tými, ktorí žijú v mestských oblastiach ako vidiecke oblasti.
Fajčenie
Fajčenie je jasným rizikovým faktorom rakoviny obličiek a tí, ktorí fajčia, majú o 50% vyššiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Fajčenie sa považuje za zodpovedné za 30% rakoviny obličiek u mužov a 25% u žien.
Riziko súvisí s počtom vykúpených rokov balenia alebo s počtom cigariet denne vyfúknutých vynásobeným počtom rokov, ktoré osoba fajčila. Rovnako ako v prípade rakoviny pľúc, riziko rakoviny obličiek klesá, keď osoba prestane fajčiť, ale môže zostať zvýšená po dlhú dobu. Riziko konečne klesne na riziko nefajčiarov približne 10 rokov po ukončení liečby.
Obezita
Ľudia, ktorí majú nadváhu alebo obezitu (majú index telesnej hmotnosti väčší ako 30), majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny obličiek a predpokladá sa, že obezita zodpovedá za 1 zo 4 rakovín obličiek.
Obezita vedie k zmenám v hladinách hormónov v tele, ktoré by mohli súvisieť s týmto rizikom.
Lieky
Existujú niektoré lieky, ktoré sú jednoznačne spojené s rakovinou obličiek a iné, kde ešte nie sme si istí, či existuje riziko.
Jedna trieda liekov proti bolesti bola dlho spojená s rakovinou obličiek. Phenacetin, ktorý bol kedysi široko používaný, bol v Spojených štátoch zakázaný v dôsledku tohto znepokojenia. To znamená, že dnes žijú ľudia, ktorí môžu používať lieky, takže je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom o akýchkoľvek zdravotných problémoch, ktoré ste mali v minulosti. Zdá sa, že fenacetín je
veľmi významným rizikovým faktorom rozvoja ochorenia. Jedna štúdia zistila, že výskyt rakoviny obličiek (v obličkovej panve) v Austrálii klesol o 52 percent u žien a 39 percent u mužov v priebehu 30 rokov po tom, ako bola v tejto krajine zakázaná v roku 1979.
Existuje nejaká obava, že nesteroidné protizápalové lieky, ako je Advil (ibuprofén), môžu zvýšiť riziko. Zistilo sa tiež spojenie medzi použitím aspirínu a tylenolu (acetominofénu) a rakoviny obličiek. Predpokladá sa, že tieto riziká sú primárne spôsobené nadmerným používaním týchto liekov proti bolesti, ale je dôležitým dôvodom na ich použitie len v nevyhnutných prípadoch. Diuretiká alebo "pilulky na vodu" (konkrétne hydrochlorotiazid) môžu byť tiež spojené so zvýšeným rizikom rakoviny obličiek. V súčasnosti nie je isté, či riziko súvisí s používaním týchto liekov na liečbu vysokého krvného tlaku alebo samotného vysokého krvného tlaku.
Lekárske podmienky
Zdravotné stavy, ktoré sa spájajú s rozvojom rakoviny obličiek, zahŕňajú:
Vysoký krvný tlak:
Ako je uvedené vyššie, nie je isté, či je vysoký krvný tlak rizikovým faktorom rakoviny obličiek alebo liekov používaných na liečbu kondícia.
- História lymfómov: Nie je isté, či samotné lymfómy predisponujú človeka na rakovinu obličiek, či obidve rakoviny majú rovnakú genetickú mutáciu, alebo či ožiarenie používané na liečbu lymfómov je zodpovedné za zvýšené riziko.
- Imunosupresia: Potlačený imunitný systém, či už kvôli liekom na transplantáciu orgánov, dedičným imunitným poruchám, získaným ochoreniam, ako je HIV / AIDS alebo iným formám imunopresie, zvyšuje riziko.
- História rakoviny štítnej žľazy: Ľudia, ktorí mali rakovinu štítnej žľazy, sa javia ako dva až sedemkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny obličiek. Nie je isté, či rakovina štítnej žľazy (alebo jej liečba) hrá priamu úlohu, alebo skôr, ak génové mutácie, ako sú napríklad gény pre supresorové gény, prispievajú k riziku vzniku oboch druhov rakoviny.
- Diabetes: Riziko rakoviny obličiek je o niečo vyššie u ľudí s cukrovkou, najmä tých, ktorí boli liečení inzulínom.
- Radiačná liečba ďalšieho rakoviny: Ženy, ktoré mali ožarovanie na rakovinu krčka maternice, alebo muži, ktorí mali ožarovanie na rakovinu semenníkov, majú zvýšené riziko.
- HIV / AIDS: Imunosupresia samotná je rizikovým faktorom rakoviny obličiek, avšak lieky používané na liečbu HIV zrejme zvyšujú riziko.
- Pokročilé ochorenie obličiek: Ľudia s pokročilým štádiom ochorenia obličiek, najmä tí, ktorí sú na dialýze, majú zvýšené riziko.
- Infekcia chronickej hepatitídy C: Nedávno sa zistilo, že hepatitída C zvyšuje riziko rakoviny obličiek. Teraz sa odporúča, aby každý, kto sa narodil v rokoch 1945 až 1965, vykonal krvný test na vyšetrenie hepatitídy C, pretože ochorenie často neobsahuje príznaky, kým nedosiahne významné poškodenie.
- Obličkové kamene: Obličky môžu byť u mužov rizikovým faktorom, ale táto asociácia sa u žien nevyskytla.
- Chemické expozície Väčšina expozícií voči látkam a chemikáliám, ktoré zvyšujú riziko, súvisí s expozíciami na pracovisku (na pracovisku). Niektoré z nich zahŕňajú expozíciu trichlóretylénu (organické rozpúšťadlo používané na striekanie farieb z kovov), perchlóretylénu (používané pri chemickom čistení a odmasťovaní kovov), kadmia (nájdené v kadmiových batériách), azbestu (v starších konštrukciách), benzénu benzín a záujem o pracovníkov čerpacích staníc) a niektoré herbicídy (používané v poľnohospodárstve).
Reprodukčné faktory
Výsledky z viac ako jednej štúdie naznačujú, že ženy, ktoré majú hysterektómiu, majú výrazne zvýšené riziko vzniku rakoviny obličiek (okolo 28 percent v jednej a 41 percent v inej). Na rozdiel od toho je riziko rakoviny obličiek nižšie u žien, ktoré majú v prvom období menarche, a tých, ktorí užívali antikoncepčné tabletky (perorálne kontraceptíva).
Genetika
Väčšina ľudí, ktorí vyvinú rakovinu obličiek,
nie
má rodinnú anamnézu ochorenia, ale rodinná anamnéza rakoviny obličiek zvyšuje vaše riziko. Prítomnosť prvého rodiča choroby (rodič, súrodenec alebo dieťa) zdvojnásobuje riziko, ale riziko je vyššie, ak má súrodenec ochorenie (čo naznačuje aj environmentálnu zložku). Riziko rakoviny obličiek je tiež vyššie, keď má choroba viac ako jeden príbuzný (dokonca aj rozšírený príbuzní), a to najmä u tých, ktorí majú člena rodiny, ktorý bol diagnostikovaný pred dosiahnutím veku 50 rokov alebo mal viac ako jeden karcinóm obličky. Ak bolo diagnostikovaných viac ako jeden rodinný príslušník s rakovinou obličiek alebo ak boli členovia rodiny diagnostikovaní v mladom veku, existuje možnosť, že jeden z uvedených genetických syndrómov by mohol bežať vo vašej rodine. V súčasnej dobe je však testovanie génov v detstve. Ďalšie genetické syndrómy a génové mutácie budú pravdepodobne objavené v budúcnosti. Okrem rodinnej anamnézy majú ľudia s určitými genetickými syndrómami zvýšené riziko. Tieto syndrómy v súčasnosti predstavujú 5 až 8 percent rakoviny obličiek a zahŕňajú: von Hippel-Lindauov syndróm: Ľudia s týmto syndrómom majú veľmi vysoké riziko jasného bunkového karcinómu obličiek (asi 40 percent ľudí sa u nich vyskytuje ) v dôsledku mutácie v géne VHL
Hereditný papilárny karcinóm renálnych buniek
Hereditary leiomyóm-renálny bunkový-renálny bunkový karcinóm
- Birt-Hogg-Dube syndróm
- Cowdenov syndróm
- Tuberózna skleróza
