Pachymetria je jednoduchý, bezbolestný test, ktorý rýchlo meria hrúbku rohovky.
Prečo merať hrúbku rohovky?
Hrúbka rohovky meraná pachymetriou je dôležitá v oblasti starostlivosti o oči z niekoľkých dôvodov.
Pachymetria môže povedať lekárom, ak je rohovka opuchnutá. Zdravotné stavy, ako je Fuchova dystrofia, môžu zvýšiť tekutinu v rohovke a spôsobiť zvýšenie celkovej hrúbky.
Aj nosenie kontaktných šošoviek môže niekedy spôsobiť výrazný opuch rohovky. Toto môže byť ťažké vidieť pod mikroskopom. Pachymetria však vykazuje jednoznačné zvýšenie hrúbky.
Hrúbka rohovky je mimoriadne dôležitá pri refrakčných chirurgických výkonoch, ako je LASIK. Znalosť hrúbky rohovky je dôležitá na určenie toho, či je osoba kandidátkou na korekciu zraku laserom. Keďže časť procedúry zahŕňa odstránenie tkaniva, ktoré opustí riedidlo rohovky, je dôležité presne zistiť, koľko zostane. Niektorí ľudia môžu mať rohovku, ktorá je oveľa tenšia ako normálne. Nevytvára problémy alebo choroby, ale môže spôsobiť tragickú stratu videnia, ak sa vykoná refrakčný postup na niekoho, ktorého rohovka je extrémne tenká.
Pachymetria je tiež dôležitá pri starostlivosti o glaukóm. Glaukóm je ochorenie, pri ktorom môže byť zvýšený tlak v oku (vnútroočný tlak).
Zvýšený očný tlak môže spôsobiť stratu nervových vlákien v sietnici, čo môže mať za následok slepotu alebo zníženie videnia. Väčšina metód zahŕňa metódu merania tlaku oka, v ktorom sa nástroj dotýka rohovky. Výskumníci zistili, že hrúbka rohovky sa v populácii môže mierne líšiť. Hrúbka rohovky môže ovplyvniť skutočné odčítanie množstva tlaku v oku.
Ďalej identifikácia centrálnej hrúbky rohovky ako nezávislého indikátora rizika glaukómu v štúdii očnej hypertenznej liečby (OHTS) spôsobila, že rohovková pachymetria je dôležitou súčasťou testovania glaukómu.
Ako sa vykonáva pachymetria?
Pachymetria môže byť vykonaná dvoma spôsobmi, pomocou ultrazvukových techník alebo optických techník.
Ultrazvuková pachymetria:Ultrazvuková pachymetria, ako naznačuje názov, používa ultrazvukové princípy na meranie hrúbky rohovky. Táto metóda používa zariadenia, ktoré sú nákladovo efektívne a prenosné. Najväčšou nevýhodou merania hrúbky rohovky pomocou ultrazvuku je to, že sonda, ktorá sa používa na dotyk rohovky, musí byť dokonale umiestnená. Akékoľvek mierne posunutie a čítanie nemusí byť presné. Niektoré ultrazvukové pachymetre sú navrhnuté viac na testovanie glaukómu a obsahujú vstavané kalkulačky rizikových faktorov.
Optická pachymetria:Optické pachymetre sa líšia podľa konštrukcie. Niektoré optické pachymetre sú navrhnuté tak, aby boli namontované na biomicroskop, ktorý používajú oční lekári nazývaní štrbinová lampa. Iné zariadenia môžu merať pachymetriu pomocou zrkadlovej mikroskopie. Toto zariadenie neprichádza do priameho kontaktu s rohovkou. Jeden typ optickej pachymetrie, ktorý získal popularitu, je OCT alebo optická koherentná tomografická pachymetria.
OCT pachymetria sa tiež nedotýka rohovky na dosiahnutie merania. ZKÚ používa princíp nazývaný optická interferometria. Ďalšia optická metóda používajúca niečo nazývané Scheimpglug zobrazenie je veľmi dobrá pri získavaní mnohých periférnych meraní hrúbky rohovky okrem centrálnej hrúbky rohovky a tieto merania sa získajú veľmi rýchlo. Jednou nevýhodou optickej pachymetrie je to, že poisťovne tradične platia za ultrazvukovú pachymetriu a nie vždy za optickú pachymetriu, takže je možné, že vás lekár požiada o platbu.
