Keď vaše biopsia prsníka vedie k diagnóze rakoviny, môžete byť zahltení a nie ste si istí, kam dokonca začať. Existujú niektoré kľúčové otázky, ktoré vám pomôžu požiadať, aby mali všetky potrebné informácie, aby ste mohli robiť kvalifikované rozhodnutia o liečbe.
Tu je zoznam otázok niektorých z najdôležitejších otázok, ktoré sa opýtajú po prsnej biopsii. Keďže veľa ľudí zabudne na otázky, akonáhle sú v ordinácii lekára, možno budete chcieť vytlačiť to a priniesť ho pri najbližšom návšteve svojho lekára. Môžete tiež pridať ďalšie otázky, ktoré vám prídu do úvahy v tomto zozname, aby ste mali čo najlepšiu šancu na to, aby ste dostali odpovede na vaše otázky.
1 Aký typ rakoviny prsníka mám?
Rakovina prsníka nie je len jednou chorobou.
Prvá otázka sa pýta, či vaša biopsia odhaľuje rakovinu, prekancerózne bunky, karcinóm in situ alebo bunky, u ktorých sa zdá, že nemajú rakovinové zmeny (benígne bunky.)
Rakoviny, ktoré sa rozšírili nad rámec toho, čo je známe ako bazálna membrána invazívny alebo infiltrujúci karcinóm prsníka. To neznamená, že rakovina prsníka sa rozšírila a štádia 1 až 4 rakoviny prsníka sú všetky považované za "invazívne". Naproti tomu neinvazívne rakoviny prsníka sú tie, ktoré sa nerozšírili za základnou membránou a sú označované ako karcinóm prsníka in situ alebo stupňa 0 karcinómu prsníka.
Existuje mnoho typov rakoviny prsníka a v skutočnosti je každá rakovina prsníka odlišná na molekulárnej úrovni, ale väčšina rakoviny prsníka je rozdelená na jeden zo štyroch základných typov:
- Duktálny karcinóm prsníka
- Lobulárny karcinóm prsníka
- Zápalový karcinóm prsníka – Rakovina, ktorá zvyčajne nemá hmatateľnú hruď a môže sa objaviť rovnako ako začervenanie alebo vyrážka na prsníku
- Pagetova choroba – rakovina, ktorá postihuje pokožku bradavky
2 Aká je veľkosť môjho nádoru?
Veľkosť nádoru je dôležitou súčasťou zastavenia rakoviny prsníka a ovplyvňuje vaše rozhodnutia o liečbe. Zobrazovanie prsníkov umožňuje odhad veľkosti nádoru, ale konečné merania určí patológ po chirurgickom odstránení nádoru.
3Je tam len jeden nádor?
Mamogram je často prvý test, ktorý vykazuje abnormalitu v jednom prsníku. Pred začiatkom liečby rakoviny prsníka sa musia oba prsia opatrne zobraziť, aby diagnostika a plán liečby boli primerané a komplexné. Niekedy sa vykoná MR vyšetrenie prsníkov, aby sa získal iný druh obrazu prsníkov, ktorý môže niekedy nájsť abnormality, ktoré zanikli na mamografe.
4 Aký je miera mojej nádory?
Tumorová stupnica je miera toho, ako agresívne sa rakovinové bunky správajú. Patológ vyšetrí rakovinové bunky pre niekoľko charakteristík a dá nádoru stupeň 1, 2 alebo 3, pričom 3 sú najagresívnejšie a 1 je najmenej agresívne.
5 Čo bolo moje skóre šírenia (Ki-67)?
Ak je vaša rakovina vysoká, môže sa jej podať test Ki-67 na nádorový marker. Vaše skóre na tomto teste pomáha predpovedať, ako váš nádor reaguje na chemoterapiu a aké sú vaše šance na opakovanie po liečbe.
6 Aký je stav môjho rakovinového hormónu?
Väčšina karcinómov prsníka je poháňaná estrogénom, progesterónom alebo obidvoma týmito hormónmi. Pochopenie výsledkov testov je dôležité, pretože tieto informácie ovplyvňujú vaše liečenie, ako aj následnú starostlivosť. Ak sa vaše hormonálne testy vrátia do negatívneho stavu, môžete mať trojnásobne negatívny karcinóm prsníka, pre ktorý sa vyvíjajú nové liečebné postupy.
7 Čo je to môj Her2 / Neu stav?
Her2 je proteín (rastový faktor), ktorý odošle riadiace signály do vašich buniek a povedal im, že rastú, rozdeľujú a robia opravy. Ak vaša rakovina prináša príliš veľa HER2, možno budete musieť pridať Herceptin k vašim liečebným postupom, aby ste sa zamerali na receptory HER2 na rakovinových bunkách.
8 Ktorý typ chirurgie odporúčate? Prečo?
Chirurgia sa bude robiť, aby sa odstránilo toľko rakoviny, ako je to možné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či môžete mať operáciu na ochranu prsníkov alebo mastektómiu. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte rodinnú anamnézu rakoviny prsníka, pretože to môže ovplyvniť vaše rozhodnutia.
9 Mala by som mať chemoterapiu pred chirurgickým zákrokom?
V niektorých prípadoch môže byť pred chirurgickým zákrokom podaná chemoterapia na zmenšenie nádoru. To by mohlo znamenať rozdiel medzi lumpektómii a mastektómii.
Môžete sa tiež spýtať, či by ste mali po operácii chemoterapiu, ale toto odporúčanie by sa mohlo zmeniť na základe zistení počas chirurgického zákroku, ako je to, či máte pozitívne lymfatické uzliny alebo nie.
10 Existujú iné testy, ktoré by som mal mať pred liečbou?
Niektoré testy môžu určiť, ktoré liečby najúčinnejšie zabíjajú vaši rakovinu a zabraňujú opakovaniu. Ďalšie testy môžu byť potrebné na kontrolu zdravia vašich hlavných orgánov a kostí.
Môže to byť ohromujúci, len aby ste čelili primárnej liečbe rakoviny prsníka, ale je dôležité sledovať aj ďalšie odporúčané testy. Napríklad, srdcové testy sa môžu odporučiť, ak budete mať typ chemoterapie, ktorá môže ovplyvniť vaše srdce a test hustoty kostí sa môže odporučiť, ak budete užívať hormonálnu liečbu, ktorá môže zvýšiť riziko osteoporózy.
Aj keď sa tieto testy cítia ako oveľa viac, môžu byť veľmi dôležité. V niektorých prípadoch môžu vám a vášmu lekárovi vybrať tie najlepšie možnosti liečby.
Ako posledná poznámka, najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, aby ste urobili liečbu čo najúspešnejšou, je byť vaším vlastným advokátom vo vašej starostlivosti. Pozrite sa na tieto tipy o tom, že ste svojim vlastným advokátom v starostlivosti o vašu rakovinu.
