Viac ako dva milióny Američanov majú implantovanú zdravotnícku pomôcku, ktorej 50 percent bude potrebovať hodnotenie vyžadujúce magnetickú rezonanciu (známe ako MRI scan). MRI sa používajú na diagnostiku a sledovanie mnohých typov zdravotných stavov vrátane ortopedických a kardiovaskulárnych problémov. Ľudia s určitými druhmi kovových implantátov však nemusia podstúpiť postup.
Dôvodom toho, že MRI používajú veľmi silné magnetické pole na vytvorenie diagnostických obrazov. Niektoré kovové implantáty môžu nielen deformovať zobrazovanie, ale môžu byť nepriaznivo ovplyvnené silnými magnetickými vlnami.
Rádiofrekvenčná (RF) energia vytvorená magnetickou rezonanciou (MRI) môže spôsobiť poruchu alebo výrazné zahriatie niektorých zariadení, potenciálne poškodenie zariadenia a poškodenie jednotlivca. Je známe, že dochádza k vibráciám a posunutiu implantátu.
Implantáty potenciálne postihnuté MRI
Kovové implantáty, ktoré sú najviac náchylné na problémy počas MRI, zahŕňajú:
- kardiostimulátory
- protetické srdcové chlopne
- kovové implantáty v mozgu pacienta
- kovové implantáty v oku pacienta alebo ušiach
- infúzne katétre
Mnoho jedincov s týmito typy implantátov nemôžu mať MRI. Navyše, osoby, ktoré boli zranené strelami alebo šrapnelom, alebo tí, ktorí pracujú s kovmi, by mali byť osobitne vypočúvaní, aby určili, či je MRI možné.
Nie všetky kovové implantáty sú ovplyvnené MRI. Niektoré boli klasifikované ako "MRI bezpečný", zatiaľ čo iné sú považované za "MRI podmienené". V skutočnosti niektoré novšie kardiostimulátory a kochleárne implantáty používajú pokrokové technológie a sú považované za bezpečné, keď sú pod vplyvom MRI.
Feromagnetické versus neferomagnetické implantáty
Existujú dva typy kovov, ktoré sa používajú, či už čiastočne alebo celkovo, v určitých implantátoch.
Jeden je feromagnetický a druhý nie je feromagnetický.Feromagnetické kovy, ako je železo, nikel a kobalt, sú tie, ktoré sa pri umiestnení do magnetického poľa stanú samotným magnetom. Keď sa tieto kovy dostanú pod vplyv MRI, môžu sa vyskytnúť problémy. Najprv sa MRI a feromagnetický kov stávajú jednotlivými magnetmi s negatívnym a pozitívnym pólom. Rovnako ako u všetkých magnetov, obidva budú priťahované a ihneď zarovná pól na pole. S jedným magnetom (MRI) vážiacim niekoľko ton a druhým (feromagnetický implantát) s hmotnosťou niekoľkých uncí, môže silnejší magnetický vplyv spôsobiť, že sa implantát otočí, otočí a dokonca úplne vytesní.
Neferomagnetické kovy sú tie, ktoré sa nestanú magnetmi pod vplyvom MRI. To však neznamená, že budú bezproblémové. Neferomagnetické kovy môžu stále zasahovať do magnetického poľa vytvoreného pomocou MRI a deformovať obrazy tak, aby sa nedali správne prečítať. Okrem toho RF energia vytvorená MRI môže spôsobiť problémy s akýmkoľvek vodivým kovom v implantáte, ktorý sa môže neúmyselne stať rádiovým transceiverom. Keď k tomu dôjde, kov môže absorbovať RF energiu a začať prehrievať, potenciálne poškodiť implantát a akékoľvek tkanivo, ktoré ho obklopuje.
Kovové implantáty a MRI bezpečnosť
Dnes sa väčšina kovových implantátov, vrátane ortopedických protéz a zubných implantátov, vyrába s MRI-bezpečnými kovmi, ako je titán. Patria medzi ne náhrady bedrových a kolenných častí (dosky, skrutky, tyče) a dutinové výplne.
Zatiaľ čo všetky tieto implantáty môžu deformovať obraz MRI, ak sa v blízkosti skenovanej časti tela zvyčajne nespôsobia problémy, ktoré skúsený technik nemôže prekonať.
Pokiaľ ide o bezpečnosť MRI, je to nasledovné: vždy poraďte so svojím lekárom a zamestnancami MRI akýkoľvek implantát, ktorý máte, o ktorom by inak nemuseli vedieť. Aj keď si myslíte, že implantát je kompatibilný, je dôležité nechať technikov vedieť, aby pre nich potvrdili, že je to buď MRI bezpečný, alebo MRI podmienený.
Ďalšie možnosti zobrazenia (CT skenovanie, PET skenovanie) môžu byť k dispozícii.
