Väčšina z nás začala dostávať očkovanie ako malé deti. Očkujeme sa, aby sme zabránili chorobám. Niektorí ľudia sa však obávajú bezpečnosti očkovania a možných negatívnych dôsledkov. Vakcína sa podáva injekciou, inhaláciou alebo niekedy požitím. Vystavenie očkovacej látke spôsobuje, že vaše telo produkuje protilátku (imunitná odpoveď), ktorá vás potom ochráni pred chorobami, ak ste vystavení určitému patogénu alebo toxínu.
Druhy očkovania
Existuje niekoľko typov vakcín: zabitých (inaktivovaných), živých oslabených (oslabených verziách živých vírusov alebo baktérií) alebo podjednotiek. Podjednotka, zvyčajne proteín alebo cukor, môže byť extrahovaná z vírusu alebo baktérie alebo vyrobená v laboratóriu. Zabité vakcíny zahŕňajú antrax, choleru, hepatitídu A, injekciu chrípky, mor, poliomyelitídu a besnotu. Živé oslabené vakcíny zahŕňajú tuberkulózu, chrípkový nosový sprej, kiahne, orálny týfus, kiahne, šindle a žltú horúčku. Oslabené vakcíny zahŕňajú osýpky, príušnice a ružienku. Proteínové podjednotkové vakcíny zahŕňajú záškrt, hepatitídu B a pertussis. Vakcíny podjednotky cukru zahŕňajú meningokoky, pneumokoky, hemofilnú chrípku B (vakcínu s cukrom s proteínovým konjugátom) a injekciu týfusu. Vakcína proti antraxu v súčasnosti nie je k dispozícii pre celkovú populáciu a vakcína proti kiahňam nebola podaná od začiatku sedemdesiatych rokov minulého storočia.
Ľudia s reumatickou chorobou majú obavy
Pretože vakcína vyvoláva imunitnú odpoveď, niektorí ľudia s reumatickými chorobami, ktorí užívajú imunosupresívne alebo biologické lieky, majú obavy o interakciu. Navyše, niektorí ľudia s reumatickými ochoreniami, ako je reumatická artritída a lupus, sa pýtali, či sú očkovania v konkrétnom prípade bezpečné a účinné.
Niektorí sa obávajú, že očkovanie môže zhoršiť ich stav. Iní ľudia dokonca naznačili, že očkovanie mohlo spôsobiť ich reumatické ochorenie. Mali by sa to týkať? Aké sú fakty?
Bezpečné pre ľudí s reumatoidnou artritídou?
Podľa nemocnice pre špeciálnu chirurgiu majú pacienti s reumatoidnou artritídou, ktorí užívajú imunosupresívne lieky, vyhnúť sa živým očkovacím látkam. Živá očkovacia látka môže spôsobiť infekciu u niekoho, kto užíva imunosupresívne lieky a môže tiež zostať v tele a znovu sa objaviť u pacientov liečených imunosupresívami. Zabité vakcíny, proteíny a vakcíny s cukrom sú považované za bezpečné, a to aj pre ľudí s reumatickými chorobami, ktorí sú liečení imunosupresívnymi liekmi.
účinný pre ľudí s reumatoidnou artritídou?
Očkovanie je najúčinnejšie, keď ľudia s reumatoidnou artritídou dobre idú (to znamená, že nie sú v rozjasnení) a nie na rozsiahlej liečbe. Napríklad pacienti s reumatoidnou artritídou, ktorí sú liečení prednizónom s vysokou dávkou alebo imunosupresívami, nevytvárajú silné protilátky: môžu zostať nechránené aj po očkovaní. Liečba, nie samotná choroba, môže zasahovať do ochrany poskytovanej vakcínou. Pacienti liečení prednizónom s nízkou dávkou môžu aj napriek tomu generovať dobrú ochranu pri očkovaní.
Vakcíny spôsobujú alebo zhoršujú reumatickú chorobu?
Mnoho ľudí verí, že vyvinuli reumatoidnú artritídu po získaní očkovacej látky proti chrípke alebo iného typu očkovania, pravdepodobne preto, že ľudia zrejme robia paralely medzi udalosťami v ich živote. Zaujímavé je, že som to urobil sám: Bol som diagnostikovaný s reumatoidnou artritídou vo veku 19 rokov a keď som hľadal myseľ na príčinu, spomenul som si, že som dostal očkovaciu látku proti prasacej chrípke. Pripojila som dve udalosti, ale v skutočnosti to načasovanie znemožnilo.
Jedna štúdia od Sibilia a spol., Publikovaná v roku 2002, starostlivo zvažovala indukciu reumatoidnej artritídy vakcínou proti hepatitíde B.
Zatiaľ čo sa venovala pozornosť genetickej náchylnosti vyvolanej vakcínou proti hepatitíde B, výskumníci dospeli k záveru, že individuálne riziko oproti prínosu by malo určiť, či je vhodné dostať očkovaciu látku proti hepatitíde B. Konsenzus vedeckej literatúry však spočíva v tom, že vakcíny nespôsobujú reumatoidnú artritídu alebo iné reumatické ochorenia.
Podľa nemocnice špeciálnej chirurgie, vzhľadom na zhoršenie existujúcich reumatických ochorení, nebolo veľa štúdií. Väčšina dôkazov súvisí s očkovaním proti chrípke u pacientov s lupusom a dospelo sa k záveru, že v dôsledku očkovania nedochádza k zhoršeniu lupusu. Zatiaľ čo je údajne menej štúdií týkajúcich sa reumatoidnej artritídy, záver je ten istý: reumatoidná artritída sa zhoršuje očkovaním.
Zrátané podčiarknutie
V súvislosti s týmito dôležitými informáciami o očkovaní u ľudí s reumatoidnou artritídou existujú 3 prípady:
- Očkovanie je všeobecne považované za bezpečné a účinné pre ľudí s reumatoidnou artritídou alebo inými reumatickými ochoreniami.
- Ochrana pred očkovaním môže byť u pacientov liečených imunosupresívnymi liekmi menej ako optimálna.
- Pacientom liečeným imunosupresívnymi liekmi sa nemá podávať živá vakcína.
