Bariatrická chirurgia môže byť efektívnym spôsobom ako dosiahnuť úbytok hmotnosti u žien s polycystickým ovariálnym syndrómom (PCOS). Ale snažiť sa zistiť, ktorý typ chrípkovej chirurgie je pre vás najlepšie, môže byť ťažký a mätúci proces učenia.
Bariatrická chirurgia sa používa od 60. rokov 20. storočia a väčšina procedúr sa vykonáva laparoskopicky, čo znamená prostredníctvom série malých rezov pomocou kamery v tele.
Voľba najlepšieho typu postupu na zníženie telesnej hmotnosti pre vás
Rozhodnutie o tom, že máte chirurgickú stratu hmotnosti, je veľká, rovnako ako nájsť svojho lekára a nakoniec, aký typ chirurgie má. Existuje veľa rôznych typov chirurgických zákrokov a Váš chirurg pravdepodobne bude mať prednosť alebo odporúčanie, ktoré budú pre vašu PCOS najefektívnejšie.
Váš lekár pravdepodobne navrhne postup, s ktorým má najväčší úspech, dôležitým dôvodom, prečo chcete, aby chirurg, ktorý má skúsenosti s prácou so ženami s PCOS. Existuje niekoľko typov postupov a každý má svoje výhody a nevýhody.
Roux-En-Y
laparoskopická Roux-En-Y žalúdočnej bypass je najčastejšie vykonaná postupom, a zahŕňa nasledujúce kroky:
- Zmena usporiadania gastrointestinálneho traktu (GI), takže potraviny obchádza väčšinu žalúdka a tenkého čreva.
- V hornej časti žalúdka sa vytvorí malé vrecko.
- Druhý rez je vytvorený v spodnej časti tenkého čreva, ktorý je pripojený k vrecku na hornej strane žalúdka.
- To umožňuje, aby potraviny prekonali väčšinu časti traktu (GI), ktorý absorbuje výživu a kalórie.
Roux-en-Y sa javí ako veľmi účinná pri zvrátení inzulínovej rezistencie, čo je významný problém pre ženy s PCOS, a to aj predtým, ako pacient stratil váhu.
Na druhej strane tento postup nesie vyššie riziko malabsorpcie mnohých živín.
To je často korigované a zabránené, s doplnkami, ktoré môžu byť potrebné na prevenciu závažných výživových chýb. Budete tiež potrebovať dôkladné sledovanie a časté následné schôdzky, aby ste sledovali stav vašej výživy.
Existujú aj ďalšie riziká, vrátane žlčových kameňov, upchatie, presakovanie cez stehy alebo sponky a syndróm dampingu (nepríjemný stav, keď niektoré potraviny alebo nápoje spôsobujú vážne kŕče a hnačku).
Lap Band
Lap Band alebo Laparoskopická nastaviteľná žalúdočná bandáž (LAGB) má kratší pracovný čas (menej ako 2 hodiny) a menej času stráveného v nemocnici v porovnaní s Roux-en-Y. Tento postup zahŕňa:
- Umiestnenie nastaviteľného silikónového pásika okolo hornej časti žalúdka, ktoré sa môže postupne nafúknuť a uťahovať, aby sa obmedzil príjem potravy. ◊ Uťahovanie alebo nafukovanie sa vykonáva cez otvor zásobníka umiestnený pod kožu brucha.
- Niektoré štúdie ukazujú podobné miery úspešnosti ako Roux-en-Y, avšak väčšia potreba opakovaného chirurgického zákroku bola hlásená kvôli skĺznutiu kĺbov alebo problémom s portami.
Objímka Gastrektómia
Medikálne označovaný ako Laparoskopická gastrektómia rukávov (LSG), tento postup zahŕňa:
Zmena tvaru žalúdka z vrecka tvar do štíhleho rukávu.
- Časť žalúdka sa odstráni, aby sa prispôsobil novému tvaru, čo vedie k zníženiu objemu žalúdka.
- LSG je novší postup s menej publikovanými štúdiami. Komplikácie majú byť pri tomto postupe nižšie, pretože nezahŕňajú chirurgický bypass a zabraňujú implantácii zariadení.
Zatiaľ čo tento postup je účinný, zdá sa, že tento výskum ukazuje, že postup Roux-en-Y je výrazne lepší pri strate hmotnosti a zlepšení citlivosti na inzulín. Avšak, vyššia strata hmotnosti bola zistená s týmto postupom oproti operácii Lap Band na základe recenzie z roku 2012 uverejnenej v časopise Journal of World Diabetes.
Aký typ chrípkovej chirurgie je najlepší pre ženy s PCOS?
Článok z apríla 2012 vo World Journal of Diabetes uverejnil, že Roux-en-Y vedie k vyššiemu stupňu nadmernej straty hmotnosti ako pri Lap Band Surgery, ako aj pri Gastrektómii na rukávoch. Zistilo sa tiež, že spokojnosť pacienta bola vyššia u Roux-en-Y.
Je dôležité, aby ste s lekárom mali otvorenú diskusiu o vašich chirurgických možnostiach a o tom, aký postup pre vás preferuje (a prečo). Uistite sa, že vykonáte svoj výskum pred vymenovaním a porozumieť možnostiam a cieľom pre operáciu, pretože vaše symptómy PCOS a osobná anamnéza sa môžu líšiť od iných, ktoré váš chirurg pracoval.
Získanie druhého stanoviska je vždy dobrý nápad, najmä ak máte nejaké obavy z plánovaného postupu.
