Jedným z mnohých problémov, ktoré ľudia so zápalovým ochorením čriev (IBD) môžu mať o operácii brucha a predovšetkým o kolostómii a chirurgii ileostómie, je to, ako to bude mať vplyv na genitálnu oblasť. Ženy sa zvyčajne zaoberajú schopnosťou otehotnieť a porodiť a aký vplyv môže mať na ich reprodukčné orgány akékoľvek zjazvenie. Muži sú zvyčajne znepokojení potenciálom pre impotenciu (schopnosť udržať si erekciu) a schopnosť otcovať deti.
Abdominálna chirurgia pre IBD a iné stavy sa v priebehu rokov výrazne rozvinula. Najväčšie riziko vzniku sexuálnych problémov po operácii kolostomie je u mužov, ktorí mali operáciu na liečbu rakoviny konečníka. Muži, ktorí majú stomické operácie na liečbu IBD, majú oveľa nižšie riziko problémov. Toto je oblasť, ktorá nie je dobre skúmaná, aj keď ovplyvňuje základnú ľudskú potrebu, ktorá drasticky ovplyvňuje kvalitu života. Dobrou správou je, že aj keď sa vyskytne sexuálna komplikácia, existujú k dispozícii liečebné postupy. Hoci môže byť téma trápne, hovoriť o tom s odborníkmi v oblasti zdravotníctva môže viesť k získaniu pomoci a riešeniu problému, či už ide o problémy s obrazom tela, ktoré sú bežné u ľudí s IBD alebo pri erektilnej dysfunkcii.
Prečo sa môže stať chirurgia ostomy
Kolostómia a ileostómia sú dva typy operácií stómy, ktoré sa vykonávajú na liečbu Crohnovej choroby. Operácia ostomy sa používa aj na liečbu iných typov chorôb trávenia, vrátane rakoviny hrubého čreva a divertikulitídy.
Pri ulceróznej kolitíde sa ako liečba vykonáva iba ileostomická chirurgia.
Dobrou správou je, že stomické operácie nie vždy spôsobujú impotenciu u mužov. Genitálie nie sú priamo ovplyvnené týmito operáciami používanými na liečbu tráviaceho ochorenia. Impotencia však predstavuje riziko pri tomto type brušnej chirurgie, najmä pri rozsiahlejšom chirurgickom zákroku na liečbu rakoviny.
Impotencia je častejšia po operácii kolostómie, ako je po operácii ileostómie.
Keď sa môže vyskytnúť impotencia
Bohužiaľ, existuje malý výskum o sexuálnych účinkoch chirurgického zákroku u pacientov s IBD. Jedna publikovaná správa však uvádza, že miery impotencie sú nízke – potenciálne medzi 2% a 4%. Niektorí muži môžu po dočasnej operácii prekonať dočasnú impotenciu. V niektorých prípadoch môžu byť na prvom mieste nejasné dôvody a získanie správnej diagnózy môže pomôcť zlepšiť výsledok. Impotencia môže byť tiež dôsledkom rôznych problémov vrátane zlého obrazu tela a celkových ťažkostí pri zotavení z chirurgického zákroku. Zotavenie z chirurgického zákroku môže chvíľu trvať, a akékoľvek komplikácie môžu taktiež spomaliť zotavenie a návrat na predoperačnú úroveň sexuálnej aktivity. Existuje niekoľko liečebných postupov pre trvalú a dočasnú impotenciu vrátane liekov, penisových implantátov a poradenstva. Použité liečba bude závisieť od typu impotencie človeka.
Ako sa porozprávať so svojím lekárom
Sexuálna funkcia je určite náročná na začatie diskusií s kýmkoľvek. Lekári sa nemôžu po operácii ostomy opýtať na sexuálne problémy a ponechávať ich pacientovi na vychovávanie.
Jednou stratégiou je napísať otázky na papieri alebo ich poslať e-mailom alebo textom, aby ste ich odpovedali. Mať partnera navštevovať lekárske návštevy je bežná a veľmi užitočná, pokiaľ ide o spomienku na informácie neskôr, ale ak by to spôsobilo viac rozpakov, sólo návšteva s lekárom môže fungovať lepšie. Požiadať o postúpenie lekárovi, ktorý sa špecializuje na erektilnú dysfunkciu alebo sexuálne problémy, môže tiež pomôcť, lebo sa s týmito doktormi celý deň zaoberá a môže byť ľahšie rozprávať.
Mohlo by to byť ťažká diskusia, ale čím skôr bude problém vyriešený, tým skôr sa dá riešiť a kvalita života, vrátane požívania pohlavia, sa môže zlepšiť.
