Grapefruitová šťava je známe, že interaguje s množstvom liekov, čím zvyšuje ich účinok na často toxické hladiny. Takže pokiaľ ide o Plavix (klopidogrel), krv zriedenie liekov používaných na zníženie výskytu mŕtvice a infarktu myokardu, je bezpečné konzumovať ovocné šťavy? Krátka odpoveď je "nie."
Ako sa grapefruitová šťava v interakcii s Plavixom? Štúdia v roku 2014 preukázala, že grapefruitová šťava inhibuje enzým CYP3A4, z ktorého klopidogrel je substrát, a enzým CYPC19, ktorý metabolizuje liečivo. Grapefruitová šťava môže preto interferovať s konverziou klopidogrelu na jeho aktívnu formu, čím sa znižuje antiagregačný účinok lieku potrebný na prevenciu mŕtvice alebo srdcového infarktu.
V tele sa klopidogrel metabolizuje s použitím enzýmu CYP2C19. Avšak niektorí ľudia sú slabí metabolizátori enzýmu CYP2C19. Títo ľudia sú odolní voči klopidogrelu. Hoci sa pred začiatkom liečby liekom uskutočnil krvný test na identifikáciu pacientov rezistentných na klopidogrel, tento test sa nepoužíva široko. Treba poznamenať, že ľudia, ktorí majú zlú metabolizáciu klopidogrelu, majú tiež zvýšené relatívne riziko umierania kardiovaskulárnych príhod alebo trombózy stentu.
Podľa správy FDA, iné lieky na srdce, s ktorými interaguje s grapefruitovou šťavou, patria:
statíny (ako Zocor a Lipitor)
krvné lieky ako nifedipín
- antiarytmické lieky ako amiodarón
- Okrem srdcových liekov grapefruitová šťava tiež ovplyvňuje nasledujúce lieky:
- lieky používané na transplantáciu orgánov, ako je cyklosporín
anti-úzkostné lieky ako buspirón
- antihistaminiká ako Allegra
- Grapefruitová šťava môže byť zdravým komponentom akejkoľvek diéty. Ak máte lieky na srdce, prerokujte prosím, či je dobré piť grapefruitový džús so svojím lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
- Nezabudnite informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o všetkých liekoch, ktoré užívate, ao dávkach týchto liekov.
Word From Verywell
Je vždy dobré prečítať si vytlačené letáky, ktoré prichádzajú s klopidogrelom. Mala by existovať časť o interakciách medzi klopidogrelom a inými liekmi. Ak ste nedostali príbalový leták, požiadajte lekárnika o kópiu.
