Výskum publikovaný v máji 2005 vydania Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismus konečne dal do popredia kontroverzný nesúhlas v endokrinologickom svete, pokiaľ ide o to, či dokonca aj mierna hypotyreóza môže spôsobiť alebo prispieť k prírastku hmotnosti.
V štúdii, ktorá vyzerala viac ako 4600 výskumných subjektov, výskumníci skúmali spojenie medzi hladinami štítnej žľazy (meranými hormónom stimulujúcimi štítnu žľazu – hladinami TSH) a indexom telesnej hmotnosti (BMI) – výpočtom, výška v porovnaní s hmotnosťou a kategorizuje ľudí v rôznych hmotnostných segmentoch, vrátane podváhy, normálnej hmotnosti, nadváhy a obezity.
Výskumníci zistili pozitívnu súvislosť medzi BMI a TSH. To znamená, že BMI vzrástol v dôsledku zvýšenia TSH, čo poukazuje na priame spojenie medzi zvýšenými hladinami TSH a telesnou hmotnosťou. Bola tiež negatívna súvislosť medzi BMI a voľným T4, čo znamená, že ako voľný T4 (meranie cirkulujúceho hormónu štítnej žľazy thyroxínu v krvi) stúpa, BMI klesá.
Aj u ľudí, ktorí mali hladiny TSH, ktoré spadali do takzvaného "referenčného rozsahu" – alebo "normálneho rozmedzia" – tých, ktorých hladiny klesli na vyšší koniec normálneho referenčného rozsahu pre test TSH – v tomto v prípade TSH 4,5 – vážili o približne 12 libier viac ako tí, ktorí mali TSH na dolnom konci referenčného rozsahu s mediánom TSH 0,28. Celkovo výskumníci dospeli k záveru, že funkcia štítnej žľazy – aj keď hladiny TSH spadajú do referenčného rozsahu – je faktorom, ktorý pomáha určiť telesnú hmotnosť a aj mierne zvýšené hladiny TSH súvisia s nárastom výskytu obezity.
Zaujímavé je, že funkcia štítnej žľazy má
rovnaký vplyv na BMI ako fyzická aktivita! Výskumníci tiež zistili, že aj malé zmeny funkcie štítnej žľazy – v rámci referenčného rozsahu pre voľný T4 – môžu prispieť k regulácii telesnej hmotnosti u populácie. Predpokladá sa, že cirkulujúci hormón štítnej žľazy môže ovplyvniť telo "výdavky na spánok." Podľa výskumníkov
"V populácii, kde sa fyzická aktivita postupne znižuje, môže stačiť dokonca relatívne malý príspevok k výdaju energie sprostredkovaný hormónmi štítnej žľazy, aby sa dosiahlo zvýšenie BMI."
Vedci skonštatovali:
"… naznačujeme, že rozdiely v funkcii štítnej žľazy v rámci toho, čo sa považuje za normálny rozsah, sú spojené s rozdielmi v BMI, ktoré sú spôsobené dlhotrvajúcimi menšimi zmenami výdaja energie, čo je výraznejšie, ak je prítomná mierna hypo- alebo hypertyroidizmus Prevalencia takýchto abnormalít vo funkcii štítnej žľazy je vysoká a môže byť ovplyvnená environmentálnymi faktormi.Ako malé abnormality funkcie štítnej žľazy sú bežné, funkcia štítnej žľazy môže významne ovplyvniť prevalenciu obezity u populácie.
Štúdia 2010
Ďalšia štúdia uverejnená v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismus potvrdila tieto výsledky.
Bernadette Biondi je
štítnej žľazy a obezity: zaujímavý vzťah, uvádza: "… subklinické a zjavné hypotyreóza korelovali s vyšším BMI a vyššou prevalenciou obezity u fajčiarov a nefajčiarov." Poznamenalo sa, že malé zmeny v sére TSH v dôsledku minimálnych zmien v dávke l-T4 počas substitučnej liečby sú spojené s výrazne zmenenou výdajom na kľudovú energiu u pacientov s hypotyroidizáciou.Tieto štúdie podporujú klinické dôkazy, že mierna dysfunkcia štítnej žľazy je spojená s významnými zmenami v telesnej hmotnosti a pravdepodobne predstavuje rizikový faktor pre nadváhu a obezita."
… Je dôležité poznamenať, že zvýšená prevalencia obezity na celom svete môže v populačných štúdiách ďalej ovplyvňovať definíciu normálneho rozsahu TSH. Je potrebný ďalší výskum na zistenie, či mierny deficit hormónov štítnej žľazy a následné mierne zvýšenie TSH, t.j. na hornú hranicu referenčného rozsahu, sa podieľajú na rozvoji obezity. Navyše sú potrebné štúdie na stanovenie potenciálnej úlohy vysokých hladín leptínu pri zvyšovaní náchylnosti na autoimunitnú aktivitu štítnej žľazy, čo zasa znamená vysoké riziko vzniku subklinickej alebo zjavnej hypotyreózy.
Obezita a dysfunkcia štítnej žľazy sú časté ochorenia a preto lekári by mali byť obzvlášť opatrní na možnosť dysfunkcie štítnej žľazy u obéznych pacientov. "
ĎALŠIE INFORMÁCIE
Tu sú dodatočné zdroje týkajúce sa prírastku hmotnosti, neschopnosti strata hmotnosti a spojenia s funkciou štítnej žľazy:
Sedem štítkov štítnej žľazy stravy pomôcť pacientom so štítnou žľazou chudnúť
- Čo je najlepší štítna žľaza?
- 10 vecí vedieť o chorobe štítnej žľazy, potraviny a nápoje
- Diéta a chudnutie centrum pre pacientov so štítnou žľazou
- Pomoc pre pacientov štítnej žľazy, ktorí nemôžu stratiť Hmotnosť
- Zdroj: Knudsen N, atď. "Malé rozdiely v funkcii štítnej žľazy môžu byť dôležité pre index telesnej hmotnosti a výskyt obezity v populácii."
J Clin Endocrinol Metab 2005 máj 3
