Klubovanie je rozšírenie koncov prstov a klesajúci sklon nechtov. Hoci to nie je spôsobené chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (COPD), klubovanie môže byť znakom koexistujúceho rakoviny pľúc alebo iných pľúcnych porúch u pacientov s CHOCHP.
Clubbing je tiež známy ako klbko prsty, digitálne clubbing, hodinky-sklenené nechty, paličky prstov, hipokratické prsty, hipokratické nechty.
Čo je Clubbing?
Clubbing sa niekedy nazýva digitálny klub. Môže ovplyvniť prsty a / alebo prsty. Spočiatku sa prejavuje ako hubovitosť nehrdzavejúcej lôžka spolu so stratou uhla klinca, čo spôsobuje, že sa klinec zakriví smerom dole a vyzerá ako klbko. Nakoniec sa klinec a koža okolo nechtov stávajú lesklé a nechty sa vyvíjajú.
Podľa Národných inštitútov zdravia, sú tu bežné príznaky klubov:
- lôžka nechty zjemňujú. Nehty sa môžu zdajú "plávať" namiesto toho, aby boli pevne pripevnené.
- Nehty tvoria ostrý uhol s kožnicou.
- Posledná časť prsta sa môže javiť ako veľká alebo vypuklá. Môže byť tiež teplý a červený.
- Klinec sa zakriví smerom nadol, takže to vyzerá ako okrúhla časť spodnej lyžice.
Klubovanie cez históriu
Niektorí vedci tvrdia, že klubbing je najstarší klinický príznak používaný v medicíne. Staroveký grécky lekár Hippokrates – považovaný za otca liekov – najskôr popísal túto deformáciu prstov pred takmer 2500 rokmi u pacienta.
Z tohto dôvodu je clubbing niekedy označovaný ako hippokratský prst.
Čo spôsobuje klubovanie?
Klubbing sa stáva, keď je pod nechtovými lôžkami extra jemné tkanivo. Lekári nevedia presne, prečo sa mäkké tkanivá zvyšujú, ale niektorí si myslí, že to súvisí s hladinami proteínov, ktoré stimulujú rast krvných ciev.
Klubovanie môže byť dedičné – to znamená, že je prenesené do génov – alebo môže byť získané ako príznak rozvoja ochorenia. Abnormálny tvar a veľkosť čísiel zvyčajne nespôsobujú problémy, ale môžu to byť príznakom ochorenia.
Väčšina ľudí s klubmi získala bilaterálne klubovanie, ktoré postihuje obe ruky alebo obe nohy.
Klubbing sa zvyčajne vyskytuje u jedincov, ktorí majú súbežné pľúcne alebo kardiovaskulárne choroby, ako napríklad:
- rakovina pľúc (najčastejšia príčina klubovania) intersticiálna pľúcna fibróza
- pľúcny absces
- pľúcna tuberkulóza
- pľúcny lymfóm
- kongestívne srdcové zlyhanie
- infekčná endokarditída
- Cyanotické vrodené srdcové ochorenie
- Bronchiektázia
- Cystická fibróza
- Nasledujúce niektoré ďalšie ochorenia, pri ktorých sa môžu vyskytnúť kluby:
Zápalová črevná choroba
- Cirhóza pečene
- Gastrointestinálne nádory
- Celiakia
- Dyzentéria
- Gravesova choroba
- Nadmerne aktívna štítna žľaza
- Iné typy rakovina vrátane pečene, gastrointestinálneho alebo Hodgkinovho lymfómu
- Klubovanie a CHOCHP
Väčšina pacientov s CHOCHP nemá kluby. Keď to urobia, lekári hľadajú iné príčiny, ako je rakovina pľúc alebo iné pľúcne poruchy.
Čo robiť, ak si všimnete klubbing
Ak si všimnete, že vaše prsty sú klubbing, kontaktujte svojho lekára pre hodnotenie.
Clubbing možno diagnostikovať jednoduchými meraniami. Hoci klubbing je sám osebe neškodný a nevyžaduje liečbu, často bude spojený s inými príznakmi, ktoré môžu byť súčasťou špecifického zdravotného stavu.
