ČO znamená abnormálny paprikový paprík?

Ak vám bolo povedané, že máte abnormálnu sérovú papierovú škvrnu, váš prvý inštinkt môže byť panika alebo strach z najhoršieho. Je to prirodzená reakcia.

Ale čo v skutočnosti znamená "abnormálne" v kontexte nánosu Papa a čo potrebujete urobiť, ak máte nejaké?

Pochopenie abnormálnych papierových škvŕn

Abnormálny paprikový paprík jednoducho znamená, že mikroskopické vyšetrenie buniek odobratých z krčka maternice nebolo tak, ako by očakával laborant.

Môže to byť veľa dôvodov, ktoré spadajú do rozsahu od mierneho zápalu až po rakovinu krčka maternice.

Nakoniec všetko, čo nám naozaj hovorí, je, že váš črevík potrebuje ďalšie hodnotenie. V niektorých prípadoch by ste mohli byť vyzvaní na colposkopickú skúšku a biopsiu; vtedy by ste mohli byť požiadaní, aby ste sa v priebehu troch rokov vrátili kvôli opakovanému roztliesknutiu papiera.

Abnormálne škvrny Pap sme skutočne celkom bežné. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) približne tri milióny žien dostávajú ročne abnormálne výsledky vyšetrenia Papanikulu. Z nich približne 12 000 (alebo zhruba jeden z 250) bude postupovať na rakovinu krčka maternice.

Bunkové abnormality a vývoj rakoviny

Bunkové abnormality sa označujú ako dysplázia. Aktuálna klasifikácia dysplastických buniek zahŕňa:

• ASCUS (atypické dlaždicové bunky s neurčitým významom)
• LGSIL (šupinatá intraepiteliálna lézia s nízkou kvalitou)
• HGSIL (vysokokvalitná dlaždicová intraepiteliálna lézia)

• AGC (atypické glandulárne bunky na Pap papier) väčšina dysplastických buniek sa nemení alebo nikdy nespôsobuje problémy. Z tých, ktorí sa zmenia, niektorí sa stanú prekanceróznymi, čo znamená, že existuje šanca, že sa stanú rakovinovými. Niektoré z týchto buniek potom prejdú do štádia ochorenia nazývaného karcinóm in situ, kde sa bunky stanú rakovinovými, ale sú obmedzené na tzv. Základnú membránu (vrstva, ktorá oddeľuje krčné tkanivo od základného spojivového tkaniva).

Len vtedy, keď sa šíri za základnou membránou, že choroba je formálne klasifikovaná ako rakovina krčka maternice.

ASCUS Pap Smears

ASCUS (atypické skvamózne bunky s neurčitým významom) je najbežnejším typom abnormality, čo predstavuje približne 75 percent všetkých abnormálnych údajov.

Skvamózne bunky pomáhajú tvoriť vonkajšie tkanivo krčka maternice nazývané intraepiteliálna vrstva. ASCUS jednoducho znamená, že sa bunky zmenili, ale nenaznačujú predrakovinový stav. Zmeny môžu byť spôsobené vaginálnou infekciou alebo najčastejšie sexuálne prenosnou infekciou nazývanou ľudský papilomavírus (HPV).

SIL Pap Smears

SIL (skvamózna intraepiteliálna lézia) sa týka abnormálnych zmien v dlaždicových bunkách, ktoré sa formovali do lézie. SIL nie je diagnóza prekancerózy alebo rakoviny. Jedná sa o jednoduché abnormality rozdelené podľa veľkosti, tvaru a fyzikálnych vlastností:

LGSIL

(intraepiteliálne bunky nízkeho stupňa) sú mierne abnormálne, často kvôli HPV infekcii. Mnohé z týchto infekcií ustupujú bez liečby.

• HSIL (intraepiteliálne bunky vysokej kvality) sa týkajú zmien, ktoré môžu súvisieť s vývojom prekanceróznych buniek.
• AGC Pap SmearsAGC (atypické glandulárne bunky) sú ďalším typom bunky, ktorý pokrýva vnútorný kanál krčka maternice a maternicu. Výsledok AGC znamená, že zmeny v týchto bunkách vyvolávajú obavy z prítomnosti predkarcinómu alebo rakoviny.

Čo sa stane, ak máte abnormálny paprikový váčik

Váš lekár môže odporučiť dodatočné testy v prípade, že sa dostane abnormálny výsledok Pap smears. Bude závisieť vo veľkej miere od laboratórnej klasifikácie, vášho súčasného zdravia a skúseností ošetrujúceho lekára.

Možné prípady môžu zahŕňať:

pozorné sledovanie s rutinným opakovaným vyšetrením Pap testom

HPV testovanie (vrátane reflexného testu HPV, ktoré využíva bunky z Pap smears)

kolposkopia a biopsia akéhokoľvek abnormálneho tkaniva

• endocervikálny odber vzoriek (postup, pri ktorom sa sliznica cervikálneho kanálika je oškrabovaná pomocou nástroja v tvare lyžičky nazývanej kyretou)
• endometriálny odber vzoriek (odstránenie vzorky tkaniva z maternice, ak váš lekár predpokladá, že abnormálne bunky sú z maternice)
• Excízna liečba (kužeľová biopsia) na odstránenie lézie alebo rastu
• Pokyny pre sledovanie sa menia podľa veku, klasifikácia dysplázie a HPV stav žien:

• Vek 21-24

Vek 25-29