Ak žijete v stave, kde lekárske použitie marihuany bolo legalizované, je lákavé predpokladať, že vaše zdravotné poistenie za to zaplatí ako iné lieky predpísané vaším lekárom. Mali by ste sa však mýliť; zdravotné poistenie nezaplatí lekársku marihuanu ani v štátoch, kde bolo jej použitie legalizované. Prečo zdravotné poistenie nebude platiť za lekársku marihuanu, keď bude platiť za všetky druhy iných drog, oveľa nebezpečnejšie a náchylnejšie k zneužívaniu?
Lekárska marihuana je plán I drog
Zdravotní poisťovne v Spojených štátoch nebude platiť za nič, čo je technicky nezákonné. Väčšina zmlúv o zdravotnom poistení zahŕňa nezákonné vylúčenie zo zákona, ktoré hovorí, že zdravotné problémy, ku ktorým dochádza v dôsledku vášho dobrovoľného zapojenia sa do nezákonného konania alebo v súvislosti s ním, nie sú pokryté. Hoci lekárska marihuana mohla byť legalizovaná v štáte, v ktorom žijete, je stále klasifikovaná federálnou vládou ako plán, ktorý som ovládal látkou definovanou v zákone o kontrolovaných látkach. Je stále nelegálne používať marihuanu v zmysle federálneho práva.
Okrem zdravotných plánov o vylúčení protiprávnych klauzúl, vzniká ďalšia otázka kvôli určeniu plánu I marihuany. Ich kontrolované látky nemôžu predpisovať lekári.
Lekári, ktorí predpisujú kontrolované látky, musia byť zaregistrovaní v správnej správe pre drogy a majú číslo DEA.
Predpísanie harmonogramu I drogy, dokonca aj v stave, v ktorom bola lekárska marihuana legalizovaná, by vystavila lekára, ktorému by hrozilo, že jeho registrácia DEA bude zrušená. Dokonca aj keď lekárske marihuany boli legalizované vo vašom štáte, ak je to považované za časový rozvrh liečby federálnou vládou, predpísané, že by váš lekár vystavil riziku straty svojej schopnosti predpísať aj jednoduché kontrolované látky, ako sú prášky na spanie a kašeľ sirup s kodeínom.
Z tohto dôvodu väčšina lekárov predpisovať lekárskej marihuany. V štátoch, ktoré legalizovali jeho použitie, lekári odporúčajú lekársku marihuanu, skôr než ju predpísať. To nás privedie k pohoršovaniu číslo dva.
Zdravotné poistenie nebude platiť za lekársku marihuanu, ak nie je na liekovom formulári
Aj keď by USA mali zmeniť marihuanu na liečebný liek II alebo III, čím by jej umožnili predpisovať a dekriminalizovať svoje lekárske použitie v celej krajine, vaša zdravotná poisťovňa pravdepodobne ešte nebudete platiť za lekársku marihuanu. Podobne ak by kongresová akcia mala odstrániť marihuanu zo zoznamu kontrolovaných látok úplne, váš zdravotný plán pravdepodobne ešte nezachytí záložku pre vaše Alice B. Toklas brownies, a to aj vtedy, ak ich odporučil váš lekár. Každý zdravotný plán má formulár liekov, zoznam liekov, ktoré pokrýva členov zdravotného plánu. Vaša lekáreň a výbor pre terapeutiku vášho zdravotného plánu by musel do formulára s drogami pridávať marihuanu skôr, ako by to bola pokrytá dávka vášho zdravotného poistenia.
Pre zdravotný plán by bolo veľmi nezvyčajné pridať drogu do formulára, ak by droga nebola schválená FDA. Získanie nového schválenia liekov od FDA si vyžaduje klinické štúdie, ktoré určujú bezpečnosť lieku a účinnosť lieku.
Klinické štúdie sú komplikované a nákladné. Keď teda FDA udelí nové povolenie na drogy, poskytuje aj časové obdobie, v ktorom spoločnosť, ktorá získala nové povolenie na drogy, má výhradné práva na výrobu a predaj drogy v Spojených štátoch.
Ak si myslíte, že to veľa stojí teraz, počkajte, kým Pfizer, Merck, AstraZeneca alebo iná veľká farmaceutická spoločnosť získa výhradné právo priniesť marihuanu na trh v Spojených štátoch. Naučte sa, ako sú šikovné veľké farmaceutické spoločnosti v udržiavaní vysokých cien liekov na predpis:
Produkt Hopping – veľký farmaceutický trik na udržanie vysokých cien liekov
- Ako výrobcovia liekov platia konkurenti na udržanie vysokých cien liekov
- Bez schválenia FDA, nedostane sa na formulár vášho zdravotného plánu, takže vaše zdravotné poistenie nebude platiť za lekársku marihuanu. Proces získavania schválenej marihuany by takmer nepochybne zahŕňal veľkú farmaceutickú spoločnosť, výhradné marketingové práva a prehnané náklady.
Zdravotné poistenie nebude platiť za lekársku marihuanu ako bylinný prostriedok
Ak by mala byť marihuana preklasifikovaná tak, aby nebola vôbec kontrolovaná látka, mohla by byť dostupná bez lekárskeho predpisu. Avšak tí, ktorí si myslia, že je to odpoveď na získanie lekárskej marihuany pokrytú zdravotným poistením, sú nesprávne.
Keď sa droga stane dostupnou bez lekárskeho predpisu, odstráni sa zo zdravotných formulárov o liekoch a očakávate od neho, že za to budete platiť. Poskytuje vaše zdravotné poistenie v súčasnosti náhradu za over-the-counter lieky, ako je Tylenol? Väčšina nie. Zahŕňa to bylinné prípravky ako ľubovník bodkovaný alebo echinacea? To je nepravdepodobné.
V tejto situácii by pacienti, ktorí by mali prospech z používania marihuany, by si ich mohli kúpiť na voľnom trhu ako akýkoľvek iný bylinný liek. Teraz sú títo pacienti veľmi motivovaní nájsť spôsob, ako si sami za to zaplatiť. Prečo by vaše zdravotné poistenie chcelo stanoviť precedens platenia za voľnopredajné lieky alebo bylinné lieky, ktoré ste ochotní zaplatiť za seba?
Zmení veci?
V súhrne, existuje viac ako jeden dôvod, prečo váš zdravotný plán nebude platiť za lekársku marihuanu. Aj keby bola marihuana preklasifikovaná na nižší harmonogram alebo akcia Kongresu ju odstránila zo zoznamu kontrolovaných látok úplne, nebolo by to ako mávanie čarovného prútika. Váš zdravotný plán by nezačal platiť za zdravotnú marihuanu mesiac alebo dva neskôr. Namiesto toho by to bol začiatok dlhého, pomalého procesu.
Ak by sa proces skončil s marihuanou, ktorá je liekom schváleným FDA, mohlo by to nakoniec pokryť váš zdravotný plán ako liek na lekársky predpis na jeho formulári liekov. Avšak to by boli roky, nie mesiace, po ceste. Ak je to ešte prekvapujúcejšie, marihuana skončila ako bylinný liek, ktorý nevyžaduje schválenie FDA, zostáva veľmi nepravdepodobné, že by vaše zdravotné poistenie za to zaplatilo.
