Ak ste utrpeli zranenie kolena, môžete využiť fyzickú terapiu, ktorá vám pomôže zlepšiť rozsah pohyblivosti (ROM) a silu kolena. Váš fyzikálny terapeut môže vykonať špeciálne testy na zistenie, či ste poškodili špecifické štruktúry alebo väzy kolena.
Predné krížové väzivo (ACL) je dôležitá štruktúra v kolene.
Pomáha predchádzať skĺznutiu kosti pod stehnou. Zranenie vašej ACL spôsobuje pocit nestability kolena a môže vám brániť v účasti na vysokej úrovni aktivít a atletiky.
Ako zistím, či je moje ACL roztrhané?
Ak máte bolesť kolena po utrpení zranenia, Váš lekár alebo fyzikálny terapeut vám môže pomôcť určiť, či je vaša ACL (alebo iná štruktúra) potenciálne poškodená. On alebo ona potom môže zabezpečiť, že dostanete správnu liečbu pre vaše koleno.
Ak chcete najprv posúdiť integritu vašej ACL, fyzický terapeut alebo lekár môže vykonať test prednej zásuvky pre vaše koleno. To sa deje tým, že váš terapeut jemne vytiahne kosti holennej kosti dopredu pri stabilizácii nohy. Ak sa vaše holenné kĺby posúvajú dopredu o zranené koleno v porovnaní s vašim nezraneným kolenom, je tu pravdepodobné, že ste roztrhli ACL.
Ak máte podozrenie, že ste roztrhali ACL, odporúča sa navštíviť svojho lekára, aby ste potvrdili svoje podozrenie.
On alebo ona bude pravdepodobne objednávať a MRI lepšie posúdiť vnútorné štruktúry kolena.
Vyhodnotenie fyzickej terapie po úprave ACL
Ak ste roztrhali ACL, môže vás lekár odkázať na fyzickú terapiu, ktorá vám pomôže obnoviť normálnu pohyblivosť. Vaše prvé stretnutie vo fyzikálnej terapii sa nazýva počiatočné hodnotenie a počas tejto relácie vaše PT zozbiera informácie o vašom stave, aby vám pomohol s vypracovaním plánu liečby.
Súčasti počiatočného hodnotenia po úprave ACL môžu zahŕňať:
- História
- Posudzovanie funkčnej mobility
- Analýza chôdze
- Palpácia
- Rozsah pohybu
- Pevnosť
- Opuch
- Vyhodnotenie rovnováhy a vlastnej predvídateľnosti
- Špeciálne testy
Liečba fyzickej terapie po úprave ACL
Len raz váš fyzikálny terapeut dokončí počiatočné hodnotenie a hodnotenie, bude s vami spolupracovať na vypracovaní vhodného liečebného plánu. Uistite sa, že úzko spolupracujete s vaším PT, aby ste rozvíjali svoje ciele a položili akékoľvek otázky, ak nerozumiete vašej diagnóze, prognóze alebo liečbe.
Zložky plánu liečby fyzickej liečby po úprave ACL zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na:
- Kontrola bolesti: Váš fyzikálny terapeut môže použiť rôzne liečebné techniky na zníženie bolesti kolena. Ľadové balenia sa môžu použiť na zníženie opuchu a príležitostne môžu byť TENS používané na kolenách na zníženie bolesti, ktorú cítite.
- Výcvik výcviku:Ak idete s pomôckou ako berly, váš fyzikový terapeut vás naučí, ako ich správne používať. On alebo ona môže pomôcť vášmu pokroku pri chôdzi s barle na normálnu chôdzu bez asistenčného zariadenia.
- riadenie opuchov: R.I.C.E. princíp je jedným z najlepších spôsobov, ako znížiť opuch v koleni. To zahŕňa odpočinok, ľad, kompresiu a zvýšenie kolena.
- Zlepšenie kontrakcie kvadriceps: Po roztrhnutí ACL sa váš štvorcový sval na vrchole stehna prakticky vypne a prestane pracovať správne. Jedným z hlavných cieľov fyzikálnej terapie po poranení kolena je opätovné získanie normálnej kontroly štvorčekov. Váš fyzikálny terapeut môže použiť formu elektrickej stimulácie nazývanej NMES alebo ruskú stimuláciu, ktorá pomôže splniť túto úlohu. Budú predpísané aj posilňovacie cvičenia, ako napríklad rovná noha.
- Posilňovacie cvičenia: Okrem výkonu cvičení na posilnenie štvorhlaviek môžete počas posilňovania ACL potrebovať aj iné posilňovacie cvičenia pre vaše hamstringy a bedrové svaly.
- Rozsah pohybových cvičení: Po roztrhnutí ACL môže bolesť a opuch v kolenách obmedziť rozsah kolenného pohybu. Knee ROM cvičenie ako náchylný visieť možno urobiť, aby pomohla zlepšiť a normalizovať kolennú mobilitu.
- Cvičenie v rovnováhe:Po zranení kolena si môžete všimnúť, že máte ťažkosti s udržiavaním vhodnej rovnováhy na zranenej nohe. Cvičenie v rovnováhe pomocou kĺbovej dosky alebo dosky BAPS môže byť nevyhnutné na opätovné získanie normálnej vlastnej recepcie alebo telesného povedomia po zranení.
- Plyometrie: Ak plánujete návrat na vysokú úroveň športu, potom váš fyzikálny terapeutický plán starostlivosti by mal zahŕňať plyometrické tréningy. Ak sa naučíte správne skákať a pristáť, môže vám pomôcť znovu získať dôveru potrebnú na návrat do atletiky.
Jednou z najdôležitejších zložiek programu ACL rehab je naučiť sa ako zabrániť budúcim problémom s kolenom. Nezabudnite spolupracovať s fyzickým terapeutom, aby ste určili premenné, ktoré mohli prispieť k vášmu zraneniu, a navrhnite stratégiu cvičenia, aby ste predišli ďalšiemu zraneniu ACL. Čo ak moja bolesť kolena pokračuje?
Ak ste roztrhali ACL a navštívili fyzickú terapiu na obnovenie normálnej pohyblivosti a funkcie, ale stále pokračujete s pocitom nestability, možno budete musieť zvážiť operáciu na opravu ACL. Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom, aby vám pomohol rozhodnúť o najlepšom priebehu liečby ACL a určiť, či je chirurgická oprava vhodnou voľbou pre vás. Vo všeobecnosti, ak sa chcete vrátiť k športom s vysokou intenzitou, ktoré vyžadujú beh, zastavenie a štart alebo skákanie, môžete zvážiť opravu ACL.
Ak máte operáciu kolena, môžete po oprave ACL využiť fyzickú terapiu, ktorá vám pomôže vrátiť sa k normálnej činnosti a funkcii. Váš PT vám môže pomôcť viesť po operatívnom ACL protokole, aby ste sa dostali rýchlo a bezpečne do pohybu.
Ak ste zranili vaše koleno a vystrili si ACL, môžete využiť fyzickú terapiu, ktorá vám pomôže zlepšiť pamäť ROM a silu, znížiť bolesť a opuch kolena a pomôže vám vrátiť sa k predchádzajúcej funkcii.
