Pacienti s ortostatickou hypotenziou, tiež nazývanou posturálna hypotenzia, môžu pociťovať závraty (alebo dokonca pád alebo slabosť), keď sa po určitom čase posadia alebo usadia. Toto oslabujúce ochorenie je relatívne bežné a primárne postihuje starších dospelých. Diagnóza ortostatickej hypotenzie vyžaduje zníženie krvného tlaku o 20 mmHg systolického alebo diastolického tlaku o 10 mmHg do piatich minút od stúpania zo sediacej alebo ležiacej polohy.
Zatiaľ čo väčšina ľudí s ortostatickou hypotenzi prejavuje symptómy okamžite po zmenách pozície tela, malý počet pacientov nemusí mať príznaky až o päť až desať minút neskôr. Toto sa nazýva oneskorená ortostatická hypotenzia a je nezvyčajná.
Čo spôsobuje ortostatickú hypotenziu?
Ortostatická hypotenzia môže byť spôsobená iným zdravotným stavom alebo dokonca niektorými liekmi. Neurologické stavy sú najčastejšou príčinou ortostatickej hypotenzie, vrátane:
- Parkinsonovej choroby
- Diabetické poškodenie nervu
- Lewy choroba tela, jedna z najčastejších príčin demencie u starších dospelých
Ale neurologické stavy nie sú jediným dôvodom. V skutočnosti niekoľko ne-neurogénnych príčin ochorenia zahŕňa:
- srdcové záchvaty
- aortálna stenóza
- vazodilatácia
drogy, ktoré môžu spôsobiť ortostatickú hypotenziu, zahŕňajú:
- diuretiká
- antihypertenzíva
- tricyklické antidepresíva
ako sa lieči ortostatická hypotenzia?
Keďže špecifická otázka, ktorá spôsobuje problém, sa líši od osoby na osobu, neexistuje žiadna liečba ortostatickej hypotenzie.
Niekedy je riešenie tak jednoduché ako prerušenie určitého lieku, ktorý ste užívali, alebo zvýšenie príjmu tekutín s cieľom doplniť objem krvi.
Ďalšie možnosti liečby zahŕňajú:
- Očkovanie pacientov o tom, ako nosiť a prispôsobiť svoje telesné pozície
- Cvičenie pre prípady spôsobené oslabeným kardiovaskulárnym systémom
- Lekárska liečba pomocou liekov ako fludrocortizón, fenylefrín alebo midodrín na úpravu krvného tlaku a funkcie nervového systému
Kedy vidieť doktora
Dokonca aj jedna epizóda mdloby po stoji je dostatočným dôvodom na naplánovanie návštevy lekára. Keďže príznaky ortostatickej hypotenzie majú tendenciu sa zhoršovať v priebehu času, pravdepodobne budete mať najlepší výsledok, ak sa čo najskôr ukáže vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Pri absencii príznakov, ktoré môžu naznačovať okamžitý problém, ako je srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, lekár bude pravdepodobne robiť sériu testov, ktoré môžu zahŕňať
- krv práce
- fyzikálne vyšetrenie
- sklon test
