Stribild (tiež populárne známy ako Quad tabletka) je jednopalcová kombinovaná droga obsahujúca štyri antiretrovírusové látky používané pri liečení HIV:
- tenofovir , nukleotidový inhibítor reverznej transkriptázy
- emtricitabín, druhý nukleotidový inhibítor reverznej transkriptázy
- elvitrevitvir, inhibítor integrázy
- cobicistat, posilňovač HIV
Stribild bol schválený americkým Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) v auguste 2012 na použitie u dospelých 18 a ktorí po prvýkrát začínajú antiretrovírusové lieky, alebo u tých, ktorí sa liečia HIV, ktorí úplne potlačili (nedetekovateľné) vírusové zaťaženie.
Bezpečnosť a účinnosť Stribildu bola hodnotená u 1 408 predtým neliečených dospelých pacientov v dvoch dvojito zaslepených klinických štúdiách, v ktorých sa zistilo, že liek Stribild bol rovnako účinný a dobre znášaný ako Atripla, ďalší pevne dávkovaný dominančný liek obsahujúci tenofovir, emtricitabín a efavirenz.
V roku 2016 bola novšia formulácia lieku nazvaná Genvoya schválená FDA nahradením tenofoviru novou verziou lieku nazvaného tenofovir alafenamid (TAF), o ktorom je známe, že má menej vedľajších účinkov a nižšiu dávku lieku. Formulácia Stribild je zelená podlhovastá filmom obalená tableta obsahujúca 150 mg elvitregraviru, 150 mg kobicistátu, 200 mg emtricitabínu a 300 mg tenofoviru. Na jednej strane je vyrazený s označením "GSI" a na druhej strane "1".
Dávkovanie
Jedna tableta denne užívaná s jedlom. Stribild sa nemá užívať s inými antiretrovírusovými liekmi používanými na liečbu HIV.
Vedľajšie účinky
U pacientov užívajúcich Stribild boli zaznamenané mnohé vedľajšie účinky lieku. Najčastejšie nežiaduce udalosti, hlásené u 7% alebo viac pacientov, boli:
Nevoľnosť
Hnačka
- Bolesť hlavy
- Abnormálne sny
- Liekové interakcie alebo nekompatibility
- Stribild sa nemá užívať s nasledujúcimi liekmi alebo doplnkami:
Anti-migréna lieky: Cafergot , Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamín, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
Antipsychotické lieky: Orap
- Lieky na zníženie cholesterolu: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Hepsera, Preveon
- Prokinetické látky: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Lieky na prostaty: Uroxatrálne
- Lieky na liečbu pľúcnej hypertenzie: Revatio
- Rifampínové lieky proti tuberkulóze: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimaktane, Rifadin, Priftin
- Sedatives: John’s Wort
- Posúdenie
- Stribild môže byť problematické pre ľudí s anamnézou obličkových problémov. Informujte o tom svojho lekára, ak máte nejaké takéto problémy predtým, než začnete užívať Stribild. Funkcia obličiek by sa mala rutinne testovať u pacientov užívajúcich Stribild. Prerušte liečbu u pacientov s odhadovaným klírensom kreatinínu pod 50 ml / min. Nefrotoxické lieky sa nikdy nesmú podávať spoločne so Stribildom.
- Dve aktívne zložky lieku Stribild (tenofovir, emtricitabín) sú tiež účinné proti infekcii spôsobenej hepatitídou B (HBV). Ak máte HBV a prestanete užívať Stribild, budete musieť niekoľko mesiacov sledovať pečeňové enzýmy, pretože zastavenie môže niekedy spôsobiť vyrážku HBV.
- Rovnako ako u všetkých kombinovaných antiretrovírusových režimov prvej línie, NRTI v Stribilde sú spojené s malým rizikom laktátovej acidózy, ako aj s problémami pečene.