Dyssynergická defekácia je zdravotný stav s ťažkosťami pri prechode stolice v dôsledku problémov so svalmi a nervmi panvového dna. Môže to mať za následok chronickú zápchu. Dyssynergická defekácia sa považuje za dôsledok dysfunkcie panvového dna tým, že svaly a nervy v panvovej podlahe nefungujú tak, ako by mali.
Bežným názvom v minulosti bol anizmus.
Asi polovica pacientov, ktorí hľadajú liečbu chronickej zápchy, má dyssynergickú defekáciu, keď ju diagnostikujú odborníci. Táto podmienka má často negatívny vplyv na kvalitu života, ktorá ovplyvňuje prácu a spoločenský život tých, ktorí sú diagnostikovaní poruchou.
Príčiny
Pomáha lepšie porozumieť problému dyssynergickej defekácie, ak si môžete predstaviť, ako vyzerá dolná časť tráviaceho systému. Váš konečník leží na dne vášho dlhého čreva. Rektum ukladá stoličku a je priechodom pre stoličku, aby sa dostala von cez váš análny kanál, kde nakoniec vystupuje cez váš kone. Svaly v panvovej podlahe vrátane svalov brucha, konečníka a konečníka musia všetci spolupracovať na koordinovanom prechode stolice. Svaly vášho análneho kanála zahŕňajú svaly levator ani a sval puborectalis.
Análny kanál má tiež dva zvieračky, vnútorný zvierač a vonkajší zvierač, ktorý vám pomáha udržiavať kontinenciu.
Pri dyssynergickej defekácii sa zdá, že koordinácia medzi svalmi, ktoré tvoria panvové dno, je narušená. Pri pokuse pochopiť, čo sa deje pri dyssynergickej defekácii, sa osobitná pozornosť venuje svalu puborekta a vnútorným a vonkajším zvieračkám konečníka.
Zdá sa, že nesprávne kontrakcie a / alebo uvoľnenie týchto svalov počas vývinu čriev je hlavným prispievateľom k problému.
Ak chcete veci skomplikovať ďalej, existujú určité dôkazy, že niektorí jedinci, ktorí trpia dyssynergickou defekáciou, majú zhoršenie vnímania stolice v konečníku. To môže viesť k chýbajúcim podnetom o potrebe iniciovať pohyb čriev, čím sa zhorší problém s zápchou.
To zhrnieme, dyssynergická defekácia je výsledkom nasledujúcich problémov:
Zhoršené vedomie potreby potláčania
- Zhoršené tlaky
- Rektálna kontrakcia je neprimeraná
- Kontrakcia svalov puborektálnej, keď má byť uvoľnená
- Zníženie vnútorného a vonkajšieho zvieračky, keď majú byť uvoľnené
- Kombinácia ktoréhokoľvek z vyššie uvedených faktorov
- V mnohých prípadoch nie je možné identifikovať žiadny špecifický faktor ako príčinu dyssynergickej defekácie. Pre niektorých ľudí problém začína v detstve. Ďalšie príčiny boli zaznamenané:
Pôrod
- Tehotenstvo
- Poranenie konečníka
- Opakované prechod tvrdé stolice
- Sexuálne zneužívanie
- Príznaky
Symptómy dyssynergickej defekácie paralelne s chronickou zápchou.
Nadmerné nadúvanie
- Nadmerné napätie
- Pocit neúplnej evakuácie
- Tvrdé stolice
- Menej ako tri stoláty za týždeň
- Digitálna evakuácia (pomocou prstov na pomoc pri čistení čriev)
- Diagnóza
Povedzte svojmu lekárovi, ak máte podozrenie, že problém s zápchou môže byť výsledkom dyssynergickej defekácie. Váš lekár môže odporučiť niektoré diagnostické postupy a potom s vami pracovať na vypracovaní plánu liečby.
Alternatívne názvy
Podmienkou dyssynergickej defekácie sa v priebehu rokov nazývala široká škála názvov, vrátane: ❚ dyssynergia análneho zvierača
anizmu
- obštrukčná defektácia
- paradoxná kontrakcia puborekta ❚ dyssynergia v panvovom dnu
- obštrukcia panvového výtoku
- syndróm spastickej panvovej podlahy
