Prehľad
Intal (cromolyn sodný) a Tilade (nedocromil) sa používajú ako prídavné kontrolné lieky a alternatívne liečebné možnosti na liečbu astmy. V niektorých prípadoch môžu byť použité ako alternatíva k inhalačným steroidom, ktoré sa považujú za liečbu, ktorú si zvolíte. Avšak niektorí rodičia a poskytovatelia sú priťahovaní k tejto triede liekov kvôli nízkym výskytom vedľajších účinkov.Obe lieky fungujú blokovaním časti imunitnej odpovede astmy.
Cromolyn sodný alebo nedocromil sa môže použiť ako alternatívna liečba pre mierne pretrvávajúcu astmu alebo pred vystavením alergénom, ktoré spôsobujú astmatické príznaky, ako sú:
Sipot
- Tesnenie v hrudníku
- Dýchavičnosť
- Kašeľ
- Pretože tieto lieky nie sú tak účinné ako vdychované steroidy pri kontrole príznakov astmy, zostávajú alternatívnou, ale nie výhodnou liečbou u väčšiny pacientov s astmou.
Ako fungujú
Cromolyn sodný a nedocromil zabraňujú zápalu tým, že zastavia žírne bunky pred uvoľňovaním histamínu. Sodík cromolynu a nedocromil tiež pôsobia priamo na eozinofily, aby znížili zápal. Týmto spôsobom niektorí pacienti užívajú tieto lieky, ak sa očakáva pred vystavením sa alergénu. Ako už bolo uvedené vyššie, iní používajú ako dlhodobú udržiavaciu liečbu, ak z nejakého dôvodu nie sú schopní tolerovať alebo nechcú užívať inhalačné steroidy.
Konečným výsledkom zníženého zápalu je zníženie dýchavičnosti, hrudníka, dýchavičnosť a kašeľ. Na rozdiel od liekov s rýchlou úľavou, ako je beta-agonista s krátkym účinkom, je potrebný niekoľkokrát denne kromolín sodný a nedocromil, aby boli účinné.
Predpisy a dávky
Cromolyn sodný a nedocromil sú predpísané ako aerosóly v inhalátoroch s odmeranou dávkou (MDI).
Všeobecne budete musieť užívať štyrikrát denne jedenkrát denne, ale nedocromil bol tiež účinný v dávke dvakrát denne. Ak chcete zlepšiť svoje príznaky, je potrebné užívať cromolyn sodný aj nedocromil denne bez ohľadu na to, ako dobre cítite, alebo ako dobre sú vaše príznaky astmy kontrolované.
Ak máte pocit, že vaša astma je pod správnou kontrolou, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o zmene plánu starostlivosti o astmu.
Obidva lieky majú podobný mechanizmus účinku, ale nedocromil je možné predpisovať jedenkrát denne, čo môže zvýšiť súlad. Cromolyn je dostupný ako nebulizovaná liečba a vo všeobecnosti má lepšiu chuť ako nedocromil, čo je pravdepodobnejšie, že ho užíva dieťa. Nedokromil v súčasnosti nie je dostupný v Spojených štátoch.
Možné riziká a vedľajšie účinky
Pri použití cromolynu sodného a nedocromilu je všeobecne bezpečné, existuje riziko vzniku vedľajších účinkov, ako väčšina iných liekov. Zatiaľ čo väčšina vedľajších účinkov sa bude znižovať, keď budete pokračovať v užívaní drogy, povedzte to svojmu lekárovi, ak vás výrazne pretrvávajú alebo vás obťažujú. Vedľajšie účinky zahŕňajú:
zlú chuť v ústach
kašeľ
- svrbenie alebo bolesť v krku
- bolesť hlavy
- kýchanie alebo upchatý nos
- okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte skúsenosti:
- dýchavičnosť
dýchavičnosť
- správne použitie
- najdôležitejší faktor pri používaní cromolynu sodného a nedocromilu na zlepšenie symptómov astmy je správne užívať lieky. Napríklad vieme, že len 70% astmatikov si užíva svoje inhalované steroidy podľa pokynov ich lekárov a vo všeobecnosti budete musieť užívať cromolyn sodný a nedocromil viackrát denne.
Okrem toho si uvedomte, že používanie cromolynu sodného alebo nedocromilu, keď máte v súčasnosti príznaky astmy, môže spôsobiť, že vaša astma je horšia.
Použitie cromolynu sodného a nedocromilu s oddeľovacím prostriedkom môže nielen zvýšiť množstvo liekov, ktoré sa dostanú do Vašich pľúc, ale tiež pomáha znižovať vedľajšie účinky.
Ak nechcete používať medzeru, je veľmi dôležité, aby ste sa naučili, ako MDI používať správne
Kedy zavolať svojho lekára
Zavolajte svojho lekára o vašej astme, ak:
Vaša astma sa zhorší po užití cromolynu sodného alebo nedocromil
Záchranné inhalátor už nie je uvoľnenie vaše príznaky astmy
- ste dôsledne pomocou svojho záchranného astmy viac ako dvakrát týždenne
- Vaša kulminačný prietokov zhoršuje
- Môžete použiť celú záchrannú inhalátor za 2 mesiace alebo menej
