Jedna z najčastejších otázok, ktorú moji pacienti opýtajú, je, či sa môžu stať imúnnymi voči ich alergickým liekom. Povedia mi, že po určitom čase – povedzme mesiace až roky – vyvinuli "imunitu" na určitý liek, po ktorom lieky na alergiu jednoducho prestávajú pracovať a musia sa zmeniť na iný liek. Mohlo by sa to skutočne stať?
Možno.
Nadmerné užívanie liekov a imunity
Vo farmakológii môžu niektoré lieky pri nadmernom používaní prestať pracovať, pretože telo začne vyrábať menej receptorov pre tento liek. Stáva sa to u ľudí, ktorí nadmerne užívajú albuterol, lieky na liečbu astmy. Veda za tým, prečo iné alergické lieky, ako sú antihistaminiká a nosové spreje, prestávajú pracovať, je nejasná.
Prieskumy ukazujú, že u dospelých aj detí dochádza k strate účinnosti alergikov. Takmer dvaja z troch dospelých hlásia, že v minulosti zastavili liek proti alergii, pretože prestali pracovať, zvyčajne v priebehu niekoľkých mesiacov. A takmer 20% dospelých hlási meniace sa alergické lieky za posledný rok, pretože liek prestal pracovať. Zdá sa, že deti zaznamenajú aj stratu účinnosti alergikov, pričom takmer 10 percent mení lieky na alergiu v uplynulom roku a viac ako jedno zo štyroch detí musí pravidelne meniť nosové spreje, pretože z toho vyplýva, že dávka sa opotrebováva.
Takže ľudia skutočne vyvinú imunitu voči alergickým liekom, čo spôsobuje, že liek prestane pracovať? Podľa môjho názoru je to pochybné. Ale nie je pochýb o tom, že ľudia si myslia, že liek na alergie stratí svoju účinnosť z akéhokoľvek dôvodu, čo má za následok potrebu vyskúšať niečo iné.
Dôvody, prečo alergické lieky prestávajú pracovať
Ak máte pocit, že vaše alergické lieky sú stále menej účinné, môže to byť preto, že sa vaše alergické príznaky menia alebo sa zhoršujú.
Pri zvažovaní účinnosti Vášho lieku zvážte Vaše príznaky teraz, keď ste prvýkrát začali užívať liek. Liečivo, ktoré predtým pracovalo na vašich príznakoch, povedzme, že užívanie antihistamínov na kýchanie alebo svrbenie nosa nepomôže príznakom nosovej kongescie. Preto je dôležité určiť, aké sú vaše príznaky alergie pred výberom vhodného lieku. Niektorí ľudia potrebujú viac ako jednu liekovú alergiu na kontrolu všetkých svojich symptómov. Preto by mierne príznaky alergie, ktoré boli kontrolované s použitím jedného lieku, mohli náhle byť nekontrolovateľné, ak sa príznaky alergie zhoršia. Často mám pacientov s alergiou používať nazálny steroid na kontrolu ich denných symptómov a pridať perorálne antihistaminikum alebo alergiu na očné kvapky na zhoršenie príznakov. Alebo ak človek užíva perorálne antihistaminikum vo väčšine dní na kontrolu svrbenia a kýchania, môže mať prínos pri pridávaní perorálneho dekongestanta, ako napríklad Sudafed, pre príležitostný deň, keď je nosná kongescia viac problémom.
