Hip osteoartritída je bežný typ osteoartrózy. Vzhľadom k tomu, bedra je váha nesúce spoj, osteoartritída môže spôsobiť významné problémy. Okolo 1 zo 4 Američanov môže podľa očakávania vyvinúť osteoartritídu bedrového kĺbu počas svojho života podľa American College of Rheumatology.
Včasná diagnostika a liečba pomáhajú zvládnuť symptómy osteoartrózy bedrového kĺbu.
S týmto prehľadom stavu, lepšie pochopiť príznaky, diagnózu a možnosti liečby.
Príčiny osteoartrózy bedrového kĺbu
Hip osteoartritída je spôsobená zhoršením kĺbovej chrupavky a opotrebením bedrového kĺbu. To sa stáva z niekoľkých dôvodov, vrátane:
- Predchádzajúce zranenie bedrového kĺbu
- Predchádzajúca zlomenina, ktorá mení zrovnávanie bedrového kĺbu
- Genetika
- Vrodené a vývojové ochorenie bedrového kĺbu
- Subchondrálna kosť, ktorá je príliš mäkká alebo príliš tvrdá
- Avaskulárna nekróza
Diagnóza osteoartrózy bedrového kĺbu
Váš lekár zvážte vašu kompletnú anamnézu, výsledky z fyzického vyšetrenia a röntgenové lúče, aby ste určili rozsah poškodenia kĺbov a vytvorili diagnózu osteoartrózy bedrového kĺbu. Ak potrebujete viac informácií, MRI (magnetická rezonancia) môže byť nariadený lekárom. Ak je potrebné vylúčiť iné typy artritídy, môžu sa použiť krvné testy.
Podľa klasifikačných kritérií pre osteoartritídu bedrového kĺbu American College of Rheumatology musia byť bolesti bedier a minimálne dve z nasledujúcich troch kritérií:
- rýchlosť sedimentácie erytrocytov <20 mm / h
- Femorálne alebo acetabulárne osteofyty pozorované na RTG
- Zúženie kĺbového priestoru videné na rentgenovom prístroji
Príznaky osteoartrózy bedrového kĺbu
Pacienti, ktorí majú osteoartrózu bedra, majú bolesť lokalizovanú v oblasti svalov a prednej časti alebo stehna. Ranná stuhnutosť, hoci na kratší čas, ktorý sa vyskytuje pri reumatoidnej artritíde, je tiež charakteristický pre osteoartritídu bedrového kĺbu.
Najvýraznejšie je obmedzený pohyb bokov a bolesti počas pohybu. Príznaky sa môžu zhoršiť až do tej miery, že bolesť je neustále prítomná.
Liečba osteoartritídy bedrového kĺbu
Hip osteoartritída nemôže byť vyliečená, ale sú k dispozícii liečebné postupy, ktoré pomáhajú zvládnuť príznaky. Plány liečby by mali byť individuálne prispôsobené každému pacientovi podľa American College of Reumatology a musia sa zvážiť ďalšie podmienky.
Lieky sú jedným zo spôsobov liečby osteoartrózy bedrového kĺbu. V miernych prípadoch sa acetaminofén zvyčajne skúša ako prvý. NSAID (nesteroidné protizápalové látky) a opioidné analgetiká sa používajú pri stredne ťažkej až ťažkej osteoartritíde bedrového kĺbu.
Existujú aj iné lieky, ktoré môžu pomôcť, ako je strata hmotnosti. Zatiaľ čo ľudia s normálnou váhou majú 20-percentné riziko OA, ľudia s nadváhou majú 25% riziko a obézni ľudia majú 39% riziko. Programy vodných cvičení, fyzikálna terapia (rozsah pohybu a posilňovacie cvičenia) a pracovná terapia (pomocné pomôcky, ochrana kĺbov) sa ukázali ako užitočné. Pomáha tiež vzdelávanie pacientov.
Chirurgia sa považuje za poslednú možnosť liečby. Chirurgia je vhodná pre pacientov s osteoartrózou bedrového kĺbu, ktorí zlyhali pri iných konzervatívnejších možnostiach liečby.
Chirurgické zákroky zahŕňajú:
- Artroskopiu – artroskop preveruje stav kĺbovej chrupavky
- Osteotómia – vyrovnáva uhly bedrového kĺbu
- Celková náhrada bedrového kĺbu – sú implantované nové acetabulárne a femorálne zložky
Presná diagnóza a včasná liečba pomáhajú znižovať bolesť a zlepšovať funkcia pre pacientov s osteoartrózou bedrového kĺbu. Keď stav pominie, je možné vykonať vhodné zmeny liečby.
