Vulózna atrofia sa vyskytuje vtedy, keď vaše črevné vilky – mikroskopické, chvostové chápadlá, ktoré línia steny tenkého čreva, prerušujú a zanechávajú prakticky rovný povrch. Vzhľadom na to, že vaše črevné vily sú zodpovedné za pohlcovanie živín obsiahnutých v jedle, ktoré budete jesť, stráca ich vrodenou atrofiou, môže to mať za následok vážne výživové nedostatky.
Celiakia je najznámejšou príčinou vilovej atrofie. Keď máte celiakiu a budete jesť potraviny obsahujúce proteínový lepok (obsiahnutý v zrnách pšenice, jačmeňa a raže), glutén spôsobí útočenie vášho imunitného systému vo vašich črevných vilách.
Tento útok autoimunitnej choroby nakoniec vedie k vilóznej atrofii, ktorú lekári hodnotia podľa Marshovho skóre, mierou jeho závažnosti. V najhoršom prípade celiakie sa môžu vaše vily úplne zničiť – celková vilózna atrofia. To je považované za skóre Marsh 4 a ľudia s týmto skóre budú pravdepodobne ťažko podvyživení a môžu byť ohrození lymfómom.
Jediným spôsobom, ako zistiť, či máte vilovú atrofiu, je pozrieť sa priamo do tenkého čreva. Lekári to robia s postupom, ktorý sa nazýva endoskopia, v ktorom navlečú zariadenie malým fotoaparátom a inými prístrojmi do krku, do žalúdka a do tenkého čreva.
Je tiež možné prehltnúť pilulku obsahujúcu kameru – to sa nazýva endoskopia kapsuly.
Viroózna atrofia a Celiakálna choroba (alebo nie)
Nie je zaručené, že máte celiakiu len preto, že máte vilovú atrofiu. Niekoľko ďalších stavov, plus niektoré lieky a dokonca aj bakteriálny nadmerný rast, môžu zničiť vaše črevné villy.
V mnohých prípadoch príznaky nevyliečiteľnej atrofie, ktorá nie je spôsobená celiakií – nazývaná "nonceliačná enteropatia" – sa vyznačuje klasickými príznakmi celiakie: hnačka, strata hmotnosti, bolesť brucha a únava.
Preto môže byť ťažké povedať rozdiel medzi celiakózou a nonceliac enteropathy. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú krvné testy na celiakiu – tieto testy hľadajú špecifickú reakciu imunitného systému na gluténový proteín v potravinách, ktoré jesť.
Je stále možné mať celiakiu dokonca s negatívnymi výsledkami na krvné testy, ale ak sa nezačnete cítiť lepšie, keď idete bezlepkovým, vy a váš lekár možno budete musieť zvážiť alternatívne príčiny vašich príznakov a vášho vilous atrofia.
6 Ďalšie veci, ktoré môžu spôsobiť atrofiu vilózy
Tu je zoznam niektorých možných alternatívnych príčin vilovej atrofie:
- Benicar, liek na krvný tlak (generický názov: olmesartan). U niektorých pacientov vedie Benicar vedie k vilovej atrofii v kombinácii s hnačkou a úbytkom hmotnosti. US Food and Drug Administration vydala varovanie o tomto v roku 2013.
- Ostatné lieky.Liečivá, ktoré potláčajú váš imunitný systém (ako sú Imuran a CellCept), antibiotikum neomycín a protizápalové lieky Colcrys, sú tiež spojené s hláseniami o viróznej atrofii vyvolanej liekom.
- bežný premenlivý imunitný deficitalebo CVID. Táto podmienka zanecháva ľudí zraniteľným voči rekurentným infekciám.
- bakteriálny nadmerný rasttenkého čreva alebo SIBO. Symptómy SIBO môžu napodobňovať ochorenia celiakie.
- Crohnova choroba.Viroózna atrofia je u Crohnovej choroby nezvyčajná, ale príležitostne sa vyskytuje.
- Lymfóm.Jedna štúdia zistila, že dva rôzne typy lymfómu môžu spôsobiť vilovú atrofiu: lymfóm T-buniek tenkého čreva a lymfóm T-buniek spojený s enteropatiami. Lymfóm spojený s enteropatiou je úzko spojený s celiakíou.
Ďalšie možné príčiny villóznej atrofie, vrátane infekcie parazitmi alebo s baktériami spôsobujúcimi vredyHelicobacter pylori,boli tiež hlásené.
Takže spodná línia je, že nie každý prípad vilovej atrofie spôsobuje celiakia. Ak sú výsledky krvných testov negatívne a nezlepšujete sa na bezlepkovú diétu, porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možných príčinách vašich príznakov.
