Chondrokalcinóza, formálne známa ako ochorenie spôsobené depozíciou dihydrátu pyrofosforečnanu vápenatého (CPPD), je stav, pri ktorom vápnik tvorí kryštály, ktoré sa vytvárajú v chrupavke kĺbov. Je to jedna z tých vecí, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, keď starnú ľudia. Podľa Nadácie pre artritídu má polovica ľudí nad 85 rokov kryštály vápnika v mäkkých tkanivách ich kĺbov. Okrem veku, ďalšie rizikové faktory pre CPPD zahŕňajú genetiku (ochorenie má tendenciu prebiehať v rodinách); stav, v ktorom organizmus ukladá viac železa, ako potrebuje, nazývanú hemochromatóza; nízke hladiny horčíka; a niektoré problémy so štítnou žľazou.
Ako si viete predstaviť, chrupavka nie je vhodná pre ostrých malých kryštálov. Môžu dráždiť viac odpúšťajúce tkanivo a zapríčiniť zápal, ktorý následne vedie k poruche chrupavky.
Symptómy CPPD
Nie každý, kto vyvinie kryštály vápnika v kĺboch, bude mať príznaky (hoci kryštály sa objavia na röntgenových lúčoch) a nie každý, kto má symptómy, bude mať rovnaké. Je to čiastočne preto, že podľa arthritisovej nadácie existuje viac ako jeden typ kryštálu vápnika, ktorý opisuje nasledujúce typy symptómov bežne asociovaných s CPPD:
Osteoartritída
- , ktorá sa vyznačuje degeneráciou špecifických kĺbov v určitom poradí: prvé kolená, potom zápästia, po ktorých nasledujú kĺby, kde sa prsty pripevňujú k ruke (metakarpofalangeálne kĺby), boky, ramená, lakte a nakoniec členky. Rozpad kĺbov môže byť na jednej strane tela pokročilejší a časom sa môžu deformovať. Tieto príznaky postihujú približne polovicu ľudí s CPPD. Bolestivé záchvaty zápalu
- , pri ktorom kĺb, zvyčajne koleno, sa stáva horúcim, červeným, opuchnutým a stuhnutím. Môže sa vyvinúť horúčka. Pretože tieto symptómy sú podobné ako pri autoimunitnej chorobe známej ako dna, keď CPPD preberá tento formulár, často sa nazýva pseudogout. Tieto epizódy môžu trvať niekoľko dní alebo týždňov, podľa Mayo Clinic. Ak ich niekto má roky, ich kĺby sa môžu natrvalo poškodiť. Asi štvrtina ľudí s CPPD bude mať pseudogout. Chronické príznaky, ktoré sa podobajú na príznaky reumatoidnej artritídy (RA),
- vrátane stuhnutia v ranných kĺboch, únavy a nízkeho stupňa zápalu. Symptómy tohto stavu podobného RA majú tendenciu zahŕňať niekoľko kĺbov v symetrickom vzore (ovplyvňujúce rovnaký kĺb na každej strane tela, ako sú obe zápästia alebo obe kolená). Ovplyvňuje to asi päť percent ľudí s CPPD. Žijúci s CPPD
Bez ohľadu na formu, je cieľom liečby CPPD znížiť zápal, zmierniť bolesť a priniesť väčší rozsah pohybu do kĺbov. Pri zápale, opuchu a bolesti sú zvyčajne účinné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Niektorí ľudia dostanú úľavu na over-the-counter NSAIDs, ako sú Advil a Motrin (ibuprofen) a Aleve (naproxen). Ak to nefunguje, lekár môže predpísať silnejší NSAID ako naproxen.
Pseudogout sa často uľavuje nízkymi dávkami liekov na predpis, ktoré sa nazývajú kolchicín, ktorý sa používa na liečbu dny. Niekedy je to každý deň na zabránenie epizód pseudogout. Kortikosteroid, ako je prednizón, je ďalšou možnosťou na zmiernenie bolesti a znižovanie zápalu. Všetky tieto lieky majú potenciálne vedľajšie účinky, ktoré by mohli byť pre starších ľudí problematické, takže je dôležité úzko spolupracovať s lekárom, aby sme vytvorili režim liekov, ktorý bude robiť viac dobrých výsledkov ako škodu.
Keď sa kĺb postihnutý CPPD stane extrémne bolestivým a opuchnutým, môže váš lekár odčerpať časť kvapaliny, ktorá sa vytvorí vložením ihly do oblasti. To tiež odstráni niektoré kryštály zo spoja. Potom sa do kĺbu injektuje znecitlivený liek a kortikosteroid.
V domácnosti je niekoľko jednoduchých opatrení, ktoré môžete urobiť, aby ste sa uľahčili, keď vám CPPD dáva problémy. Najprv je dôležité odpočívať. Okrem toho, aplikácia studených obalov do kĺbov, ktoré sú bolestivé a opuchnuté pomôže zmierniť opuch a zápal
