Latins sú oveľa pravdepodobnejšie, že rozvinú Alzheimerovu chorobu, pričom výskum zaradil toto riziko na jeden a pol krát až viac ako dvojnásobne ako u non-latinských bielych. Pokiaľ sa tento trend nezmení, predpokladá sa, že počet latinčanov s Alzheimerovou chorobou sa výrazne zvýši, a to od menej ako 400 000 v súčasnosti až po viac ako jeden milión do roku 2030. Tieto počty významne ovplyvňujú obyvateľstvo Latino a náklady a výzvy ošetrovateľky (často v rodinách namiesto zariadenia) je vysoká.
V minulosti boli latinčania menej pravdepodobné, že budú používať systémy formálnej starostlivosti, ako napríklad opatrovateľské domy alebo centrá asistovanej životnej starostlivosti. Namiesto toho je viac-generačná starostlivosť o starších rodinných príslušníkov typickejšia. Toto je voľba pre mnohých latinčanov, ale pre iných to predstavuje nedostatok prístupu k možnostiam starostlivosti, zdrojom a službám, ktoré sú k dispozícii na podporu osôb s Alzheimerovou chorobou a ich opatrovateľmi.
Prečo narastá riziko demencie pre Latinos?
Výskumníci sa domnievajú, že jeden faktor za zvyšujúcim sa počtom Latinos s Alzheimerovou chorobou je nárast latinčiny s cukrovkou. Diabetes typu 2 je na vzostupe v latinčine; od roku 1997 do roku 2010 došlo k 60-percentnému nárastu.
Diabetes bol silne viazaný na zvýšené riziko Alzheimerovej choroby, a to tak, že niektorí vedci nazvali diabetes typu 3. Rýchlosť diabetu pre latinčinu je približne dvojnásobná ako u non-latinských bielych, podľa American Diabetes Association. Ďalším faktorom súvisiacim s rizikom demencie je kardiovaskulárne ochorenie, ktoré sa týka zdravia a fungovania srdca a krvných ciev. Latins majú vyššiu prevalenciu problémov so srdcom a krvným tlakom, pričom obe sú spojené s vyšším rizikom Alzheimerovej choroby a iných druhov demencie vrátane vaskulárnej demencie.
Stredná dĺžka života sa tiež zvyšuje v latinčine. Zatiaľ čo predĺžená dĺžka života je pozitívnym ukazovateľom celkového zdravia, zvyšuje aj pravdepodobnosť demencie, pretože riziko rastie s vekom.
Výzvy pre latinčiny s demenciou
Latins čelí viacerým výzvam pri zvládaní Alzheimerovej choroby. Patria medzi ne nasledujúce:
Znázornenie v klinickom skúšaní
Latinské skupiny sú v klinických štúdiách nedostatočne zastúpené v oblasti nových liekov a liečebných postupov. Účasť na klinických skúškach je dôležitá, pretože výskum musí byť uplatniteľný na viaceré skupiny ľudí, vrátane latinčanov, ktorí majú vyššie riziko demencie.
Screening a diagnostika
Latinos a iné etnické menšiny sú menej pravdepodobné, že budú skríningové a diagnostikované dostatočne skoro na ochorenie, aby mohli využívať väčšinu možností liečby.
Lekári a zdravotnícki pracovníci
Výskum ukázal, že biologickí lekári a zdravotnícki pracovníci sú nedostatočne zastúpení, najmä v oblasti gerontológie a výskumu. To môže spôsobiť, že latinčania budú menej vyhľadávať lekárske hodnotenie alebo sa zúčastňovať na výskumných štúdiách.
Prístup k preventívnej zdravotnej starostlivosti
Rovnako ako u iných etnických menšín, ktoré majú vyššie riziko Alzheimerovej choroby, prístup k preventívnym zdrojom a povedomie o tejto chorobe môže byť obmedzený.
Niektorí latinčania (spolu s inými skupinami) chýbajú primerané zdravotné poistenie, ktoré často vedú k väčšiemu reaktívnemu prístupu (reagujúmu na vznik problémov), než k proaktívnemu prístupu (pracujúcim na zabránení týmto problémom).
Finančné zdroje
Finančne sú tí, ktorí žijú s Alzheimerovou chorobou a ich opatrovateľmi, často negatívne ovplyvnení – kvôli vysokým nákladom na starostlivosť a strate príjmu v súvislosti s časom odchodu z práce alebo zo zdravotných nákladov. Niektorí latinčania nemajú dôchodkové sporenie ani dávky sociálneho zabezpečenia, čo zhoršuje problém.
Jazyk
Obmedzená anglická znalosť bráni niektorým latinčanom, aby sa dozvedeli o Alzheimerovej chorobe a sprístupnili zdroje a služby, ktoré sú k dispozícii v ich komunite.
Zatiaľ čo existuje mnoho komunitných zdrojov pre Alzheimerovu chorobu a iné typy demencie, vedci zistili, že mnohí latinčania si neuvedomujú svoju prítomnosť a nevedia, ako k nim pristupovať.
Úloha opatrovateľov v rodine
Latino rodinní opatrovatelia, v porovnaní s inými než latinskoamerickými skupinami, trávia každý týždeň viac hodín poskytovaním starostlivosti svojmu blíznemu, a že opatrovateľstvo často pozostáva z náročnejších a intenzívnejších úloh.
Mnohí latinskí opatrovatelia žijú so svojimi blízkymi, pre ktorých sa starajú. Sedemdesiat percent obyvateľov Latinskej Ameriky cíti, že by bolo ich rodiny hanebné, ak by túto starostlivosť neposkytovali.
Zatiaľ čo latinskí opatrovatelia sa líšia, priemerná latinská opatrovateľka je žena vo svojich 40 rokoch, ktorá trávi viac ako 30 hodín týždenne a poskytuje pomoc pri každodennom živote (ADL) a nezávislých každodenných životných aktivitách (IADL). Má tiež tendenciu pracovať mimo svojho domova viac ako 30 hodín týždenne. Jej príjmy majú tendenciu byť pod národným priemerom.
V porovnaní s ostatnými, ktorí nie sú Latino, latinčania typicky uvádzajú vysokú povinnosť starať sa o rodinných príslušníkov, rovnako ako ázijsko-americkí a afroameričania. Výskumní pracovníci poznamenali, že očakávanie tejto úlohy je veľmi silné, a to tak, že pre niektoré rodiny by neplnenie tejto úlohy opatrovateľa riskovalo narušenie rodinného vzťahu.
Rodinní opatrovatelia vs starostlivosť o zariadenia
Zatiaľ čo neexistuje veľa formálneho výskumu, neformálne anekdotické dôkazy naznačujú, že niektoré tisíce Latino tisíciletí (tí, ktorí sa narodili v rokoch 1977 až 1995) môžu zápasiť s očakávaním, že sú rodinou opatrovateľkou a radšej používajú komunitu služieb a zariadení. Môže to súvisieť so zvýšenou informovanosťou o službách, ktoré sú k dispozícii pre svojich blízkych, ao ich meniacich sa očakávaniach o ich úlohe v ich rodine.
Tieto meniace sa očakávania môžu spôsobiť potenciálny konflikt v latinských rodinách, keďže jedna strana je presvedčená, že člen rodiny je jednoznačne najlepší opatrovateľ a má predpoklad, že poskytnú túto starostlivosť, a druhá strana sa domnieva, že existujú profesionálne služby a zdroje, uspokojiť potreby svojich blízkych.
Hovoriť o možnostiach starostlivosti
Ako s každým, kto potrebuje starostlivosť, problém spočíva v diskusii o týchto potrebách so svojím blízkym a vašou rodinou, pričom obidve môžu odmietnuť túto diskusiu. Je normálne pokúšať sa vyhnúť veciam, ktoré vás znepokojujú, ale čeliť týmto výzvam s láskou, jemnosťou a pravdou vám pomôžu rozdeliť tieto rozhodnutia.
Neexistuje žiadna "veľkosť, ktorá by vyhovovala všetkým" formátu tejto diskusie, ale pripravená so zoznamom dostupných možností a služieb, ako aj s predstavou o tom, koľko členov rodiny je schopných a ochotných poskytnúť, môže Pomoc. Opakovane zdôrazňujeme, že každý má rovnaký cieľ, ktorým je kvalita života a starostlivosť o toho, kto potrebuje pomoc, môže znížiť obranyschopnosť.
Nakoniec, pamätajte, že ak sa nedosiahne jasný konsenzus, môžete vyskúšať niečo na určité časové obdobie a nastaviť dátum v kalendári, aby ste ho mohli prehodnotiť. Často je možné dosiahnuť kompromis medzi možnosťami.
Proaktívne ďalšie kroky
Znalosť zvýšeného rizika pre latinčiny a iné etnické menšiny by mala vyvolať skríning kognitívneho postihnutia, vzdelávanie o stratégiách znižovania rizika vrátane fyzickej aktivity, zdravej výživy a duševnej činnosti a začlenenie stratégií, ktoré sa zaoberajú týmto zdravotným stavom rozdielnosť v federálnych a štátnych akčných plánoch týkajúcich sa ochorení, ako napríklad:
Dvojjazyčný personál:
- Alzheimerovia obhajujúce skupiny by mali hľadať dvojjazyčný alebo španielsky hovoriaci personál, ktorý by pomohol rozširovať informácie a spojiť sa s latinským obyvateľstvom. Prijímanie klinických štúdií:
- Výskumníci, ktorí vykonávajú klinické skúšky, by mali pokračovať v práci na nábore členov kultúrnej menšiny vrátane latinčiny a afroameričanov. Preklad vzdelávacích zdrojov:
- Prekladanie zdrojov do španielčiny by malo byť prioritou, aby sa zabezpečilo, že zvolené znenie a použité obrázky sú kultúrne kompetentné. Uistite sa, že zdroje sú k dispozícii online aj v papierovom formáte, pretože staršia generácia nemusí vyhľadávať informácie online. Zvýšená informovanosť:
- Lekári, iní poskytovatelia starostlivosti, tí, ktorí robia vládnu politiku, a výskumní pracovníci by mali byť informovaní o zvýšenom riziku Alzheimerovej choroby a iných typov demencie pre latinčiny a iné menšinové skupiny. Slovo od Verywell
Alzheimerova choroba a iné demencie ovplyvňujú ľudí z každého prostredia, ale nárast latinčiny s Alzheimerovou chorobou bol nazvaný "cunami" kvôli plánovaným potrebám zdravotnej starostlivosti a finančným nákladom spojeným s týmto vývojom.
Označenie "tsunami" znamená, že to môže byť zničujúce tak pre latinčiny, ako aj pre tých, ktorí sú okolo nich, a že by v podstate – mohlo nás chytiť nepripravené, ak nevenujeme pozornosť. Odpoveď s vhodnými ďalšími krokmi na podporu latinčiny s Alzheimerovou chorobou je súčasne súcitná, medicínsky vhodná, morálne správna a finančne potrebná.
