Na povrchu sa môžu javiť ako dva úplne iné problémy, ale detská obezita a poruchy príjmu potravy majú spravidla dosť spoločné. Obe podmienky zahŕňajú nezdravé stravovacie návyky, príliš málo alebo príliš veľa cvičení a základné psychologické problémy, ako je nízka sebaúcta alebo zlý obraz tela. Nie je známe presne, koľko obéznych detí trpí aj poruchou príjmu potravy v USA, ale štúdia z Nemecka zistila, že 43 percent obéznych dospievajúcich, ktorí sa zúčastňujú na zásahu v oblasti životného štýlu na zníženie telesnej hmotnosti, spĺňalo kritériá poruchy príjmu potravy.
Kto je v nebezpečenstve a prečo
Samotná obezita je v súčasnosti považovaná za rizikový faktor pre poruchy príjmu potravy, vrátane poruchy príjmu potravy, ktorá môže byť aj príčinou obezity, ako aj anorexia nervosa a bulímia. Pár štúdií zistil, že adolescenti s nadváhou majú 2½ až 5-násobne vyššie riziko vzniku porúch príjmu potravy než dospievajúci, ktorých hmotnosť je v zdravom rozmedzí. Rovnaký pár štúdií tiež zistil, že dospievajúci s nízkou úrovňou fyzickej aktivity majú 2 až 4 krát väčšie riziko vzniku porúch príjmu potravy.
Medzitým obézne deti, ktoré schudnú, sú považované za rizikové pre rozvoj stravovacích porúch, ako je anorexia nervosa a bulímia. Tu je dôvod, prečo: Keď začnú obmedzovať svoje jedenie alebo začnú energicky vykonávať, aby sa znížili, toto úsilie sa môže stať hlavným záujmom, čo vedie deti k strate veľa váhy a stať sa poháňané pokračovať v tomto novom správaní, často do extrémnych dĺžok , podľa vedcov na klinike Mayo v Rochesteri v Minnesote.
Deti s poruchami príjmu potravy majú často nízke sebavedomie a nízku sebadôveru. Pri poruchách stravovania je snaha o ovládnutie stravovacieho správania často prejavom základných psychologických problémov, pravdepodobne pocit nekontrolovateľnosti v iných oblastiach ich života. Obezita môže spájať tieto základné problémy, a tým uvádzať obéznym deťom poruchy príjmu potravy v stave dvojitého ohrozenia.
K tejto zraniteľnosti prispievajú aj sociálne faktory. Štúdia zahŕňajúca 130 dospelých s nadváhou zistila, že tí, ktorí mali časté škádnutie medzi rodinnými príslušníkmi a rovesníkmi, mali väčšiu pravdepodobnosť, že majú neusporiadané stravovacie myšlienky a správanie, ako aj depresiu, úzkosť a nízke sebavedomie. Čím viac sa tieto deti dráždivali o svojej hmotnosti a čím viac sa obťažovali škádlom, tým väčšia bola pravdepodobnosť, že by sa vyvinuli obzvlášť ťažké úrovne konzumácie.
Ochranné opatrenia
Zdieľanie spoločných jedál ako rodiny môže pomôcť podporiť zdravé stravovacie návyky u detí a znížiť ich šance na rozvinutie nesprávnych stravovacích návykov (ako je závraty a vyčistenie, zvracanie spôsobené vlastným vplyvom, pôst, konzumácia veľmi málo potravy a používanie diuretík) , podľa prehľadu štúdií výskumníkov na University of Illinois Urbana-Champaign. Takže môžete zameniť fokus od slabosti. Štúdia z University of South Florida zistila, že obézni dospelí, ktorí dostali viac pozitívnych pripomienok k svojim tvarom tela, mali tendenciu mať menej telesnej nespokojnosti. Pravdepodobne by to mohlo pomôcť chrániť ich pred extrémnymi dĺžkami, aby schudli a vyvinuli poruchy príjmu potravy.
Posunutie zamerania doma môže tiež pomôcť. Rodičia, ktorí sa často zapájajú do konverzácií súvisiacich s telesnou hmotnosťou, majú pravdepodobne dospievajúcich, ktorí používajú diétu, používajú nezdravé správanie pri kontrole hmotnosti, a podieľajú sa na konzumácii potravy, podľa výskumu z University of Minnesota Medical School. Na rozdiel od toho obézni dospievajúci, ktorých matky najmä sústreďujú svoje rozhovory na zdravé stravovanie, majú menej pravdepodobnosti stravovania a používajú nezdravé správanie pri kontrole hmotnosti.
Prebudenie
Pretože ich váha má tendenciu byť na vysokej strane, príznaky porúch stravovania u obéznych detí sú často neuznané a neliečené.
To je alarmujúce, pretože tieto poruchy môžu mať vážne dôsledky pre zdravie a rozvoj dieťaťa. Rodičia a lekári primárnej starostlivosti by mali byť na pozore pre príznaky, že dieťa môže vyvíjať poruchy príjmu potravy. Patria medzi ne rýchle úbytky hmotnosti, vedúce k cvičeniu, extrémne diétne obmedzenie, závislosť od stravy, kompenzačné správanie (napríklad očistenie), nezdravé zaobchádzanie s telesnou hmotnosťou a tvarom, negatívny obraz tela, sociálne stiahnutie, podráždenosť a rigidita.
Ak vidíte, že vaše dieťa s nadváhou stráca váhu náhle alebo nevysvetliteľne, opýtajte sa na jej stravovacie návyky a či sa preskočí jedlo, hladuje sa alebo cvičí nadmerne. Zatiaľ čo sa môže zdať užitočné pre obézneho chlapca schudnúť, ak sú metódy extrémne, konce neoprávňujú prostriedky – a dieťa alebo dospievajúci môže byť potrebné liečiť pre poruchu stravovania. Či už ide o lôžkový program, ambulantnú liečbu, kognitívnu behaviorálnu terapiu alebo individuálnu terapiu, čím skôr začne liečba, tým lepšie sú šance, že sa dieťa zotaví z poruchy príjmu potravy.
32 (4): e1026-30.
