Latex je hlavnou zložkou vo väčšine výrobkov z gumy a je vyrobená zo stromu Hevea brasiliensis. Tisíce výrobkov pre domácnosť a práce obsahujú latex, od topánok po gumové pásy. Tento materiál je obzvlášť bežný v priemysle zdravotníctva, kde ho možno nájsť v chirurgických rukaviciach a rôznych zdravotníckych pomôckach.
Existuje veľa zmätok okolo témy latexových alergií a existujú dva odlišné typy alergickej reakcie.
Najskôr nie je latex rovnaký ako u mnohých syntetických gumových materiálov, ako sú syntetické produkty na báze butylových alebo ropných produktov. Farby, ktoré sú označené ako "latexové", obsahujú syntetický výrobok, u ktorého sa ukázalo, že nespôsobuje problémy pre osoby s latexovými alergiami.
Prehľad
Tendencia vývoja alergií je zdedená. Rovnako ako u iných alergií, tým intenzívnejšia a častá expozícia latexu, tým pravdepodobnejšie, že osoba vyvola alergickú reakciu. Medzi piatimi a desiatimi percentami zdravotníckych pracovníkov sa objavujú latexové alergie v dôsledku opakovanej expozície produktov obsahujúcich latex. Znížené používanie práškových latexových rukavíc (väčšina latexových rukavíc je teraz bez prášku) sa zdá, že znížila výskyt latexových alergií u zdravotníckych pracovníkov. Ostatné skupiny, ktoré sú vystavené riziku alergie na latex, zahŕňajú tie, ktoré mali rôzne operácie, najmä tie, ktoré zahŕňajú nervový systém a systém genitourinálneho traktu.
Zdá sa, že deti so spina bifidou majú vysoký výskyt latexovej alergie.
Príznaky
Všeobecne existujú dva druhy alergických reakcií na latex: Okamžité a oneskorené.
Oneskorené reakcie
na latex zahŕňajú svrbivé, červené a mierne napuchnuté vyrážky, ktoré sa objavujú len v miestach kontaktu s latexovým produktom. Tieto vyrážky sa zvyčajne objavia v priebehu 12 až 24 hodín po expozícii a nie sú život ohrozujúce. Tento druh reakcie je podobný reakcii spôsobenej jedovatým dubom (kontaktná dermatitída) a je spôsobená inými chemikáliami, ktoré sa používajú pri výrobe latexu, a nie samotným latexovým proteínom.
okamžitá reakcia latexová alergia je na druhej strane potenciálne závažná reakcia, ku ktorej dochádza v priebehu niekoľkých minút po expozícii a môže spôsobiť žihľavku, svrbenie v mieste kontaktu alebo po celom kontakte, tesnosť hrdla, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním , anafylaxia a dokonca smrť. Väčšina ľudí môže mať tieto reakcie len pri kontakte s latexovým produktom. Iní sú takí citliví, že môžu mať reakciu po tom, ako dostanú liek uložený v fľaši s latexovou zátkou alebo po dýchaní prášku, ktorý pochádza z latexových chirurgických rukavíc. Diagnóza
Ľudia, ktorí majú oneskorenú alergickú reakciu na latex často nemajú alergickú protilátku (IgE) proti latexu, ale môžu byť diagnostikovaní s použitím náplasťového testu. To zahŕňa umiestnenie ostatných zložiek latexu (nie samotného latexového proteínu) na kožu približne 48 hodín a interpretáciu výsledkov testu po 48 až 96 hodinách. Tento test by mal vykonávať iba lekár so skúsenosťami s diagnostikou alergií.
Avšak okamžitá latexová alergia je spôsobená prítomnosťou IgE proti latexu a je diagnostikovaná použitím kožného testu alebo RAST. Kožné testovanie latexu môže byť ťažké, pretože v Spojených štátoch nie je dostupný komerčný latexový extrakt na kožné testovanie. Niektorí alergológovia si robia svoj vlastný extrakt a mnoho ďalších sa spolieha na RAST na stanovenie diagnózy alergie na latex. Tieto testy by mal vykonávať len lekár, ktorý má skúsenosti s diagnostikou alergií.
Asociácia s syndrómom orálnej alergie
Mnoho ľudí s okamžitou alergiou na latex bude tiež mať to, čo sa nazýva syndróm ústnej alergie.
To je stav, keď alergická osoba s latexom zaznamená svrbenie a opuch úst po jedle určitých potravín, najčastejšie banány, melóny, avokádo, kivi a gaštany. Je to spôsobené prítomnosťou bielkovín v potravinách, ktoré sú podobné tým, ktoré sa nachádzajú v latexu. Nie všetci ľudia s latexovou alergiou reagujú na niektorú alebo všetky tieto potraviny.
Zatiaľ čo väčšina príznakov ústnej alergie je mierna a trvá len niekoľko minút, niektorí ľudia môžu pociťovať závažnejšie reakcie na tieto potraviny. Najlepšie je pre osoby s latexovou alergiou vyhnúť sa akémukoľvek jedlu, ktoré spôsobuje príznaky syndrómu ústnej alergie.
Prevencia a liečba
Najlepším spôsobom, ako predchádzať alergickým reakciám je vyhnúť sa vystaveniu latexu. Latex je však extrémne bežný, takže sa bude ťažké úplne vyhnúť. Informujte svojho lekára a zubára, že ste latexová alergická, preto počas návštevy pracoviska použijú non-latexové rukavice a iné lekárske potreby bez latexu.
Látka pre domácnosť sa nachádza v latexových balónoch, rukavicach na umývanie riadu a latexových kondómoch. O týchto látkach je známe, že často spôsobujú reakcie u alergikov z latexu. Položky menej pravdepodobné (ale stále možné) na vyvolanie reakcie zahŕňajú gumové pásy, gumy, gumové hračky, elastické oblečenie a detské bradavky a cumlíky. Pred zakúpením si prečítajte štítky na každom kaučukovom výrobku a vyhnite sa používaniu niektorého z nich, ktorý obsahuje latex.
Každá osoba s alergiou na latex, ktorá prechádza operáciou, musí starostlivo koordinovať procedúru s nemocnicou, chirurgmi, anesteziológmi a iným zdravotníckym personálom, aby sa zabezpečilo, že počas postupu nebude použitý latex. To často znamená, že alergická osoba s latexom je prvou operáciou dňa, aby sa zabezpečilo, že operačná sála je predtým dôkladne vyčistená a že nedošlo ku kontaminácii latexu z operácií skôr v priebehu dňa.
Alergické výstrely alebo imunoterapia na latex sa snažili zabrániť reakciám s expozíciou latexu, hoci so zmiešanými výsledkami. Ďalšia liečba, omalizumab (Xolair®), injekčná antialergická protilátka používaná na liečbu ťažkej astmy, sa snažila zabrániť reakcii u ľudí trpiacich ťažkou alergiou na latex.
Liečba alergických reakcií
Liečba okamžitých reakcií po expozícii latexu je podobná ako pri liečbe anafylaxie. To môže zahŕňať použitie injekčného epinefrínu, kortikosteroidov a antihistaminík. Liečba oneskorených reakcií typicky vyžaduje iba lokálne kortikosteroidné krémy alebo v závažných prípadoch kortikosteroidné pilulky alebo sirup.
Všetci pacienti s alergiou na latex by mali mať na injekčný epinefrín, buď vo forme Epi-pen® alebo Twinject®, na použitie, ak by sa mala vyskytnúť reakcia.
Ľudia s latexovou alergiou by mali zvážiť nosenie lekárskych náramkov s informáciami o alergii vrátane latexovej alergie v prípade mimoriadnych udalostí, v ktorých osoba nemôže komunikovať. Je to mimoriadne dôležité, aby títo lekári pri neustálej starostlivosti o človeka vedeli, že nebudú používať materiály obsahujúce latex.
Užitočným zdrojom pre pacientov s alergiou na latex je American Latex Allergy Association, ktorá poskytuje užitočné informácie a podporu.
