Aj keď neexistujú žiadne pevné odpovede pri riešení rizika jednotlivca v súvislosti s HIV, existujú aktivity a správanie, ktoré určite zvyšujú pravdepodobnosť infekcie. Hlavným z nich je sexuálne užívanie kondómov (bez ochrany) a zdieľanie ihiel počas injekčného užívania drog.
Navyše, šanca na infikovanie sa zvyšuje, keď osoba má viacero rizikových faktorov vrátane viacerých sexuálnych partnerov; alkohol alebo užívanie drog; alebo prítomnosť sexuálne prenosnej infekcie.
Z čisto štatistického hľadiska Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) načrtla pravdepodobnosť získania vírusu HIV rôznymi typmi expozície. Tieto údaje sú založené na výskyte HIV v USA, čo je opatrenie, ktoré určuje, ako často sa infekcia vyskytuje v určitej populácii jednotlivcov (napríklad injekčných užívateľov drog) počas určitého časového obdobia.
Je však dôležité nespomínať mieru výskytu s rizikom infekcie. Napríklad jednorazová incidencia neznamená jednu zo 100 prípadov získania HIV. Tento údaj by mal byť jednoducho použitý ako prostriedok relatívneho porovnania pri porozumení, ktoré typy činností sú rizikovejšie ako iné.
Sexuálna expozícia a riziko HIV
Podľa CDC je pravdepodobnosť, že HIV bude mať pohlavný styk s osobou infikovanou HIV, v závislosti od typu sexuálnej aktivity:
- Recepčný análny sex: Riziko je 138 na 10 000 expozícií alebo 1,38 percento
- Inzertívny análny sex: Riziko je 11 na 10 000 expozícií alebo 0.11 percent
- Receptívny vaginálny pohlavie: Riziko je 8 na 10 000 expozícií alebo 0,08 percent
- Inzívny vaginálny pohlavie: Riziko je 4 na 10 000 expozícií alebo 0,04 percenta
- Oral sex: na zanedbateľné
Je dôležité poznamenať, že existuje množstvo premenných, ktoré ovplyvňujú šancu osoby získať HIV z sexuálneho stretnutia.
Napríklad použitie antiretrovírusovej terapie a kondómov znižuje riziko vzniku HIV po pohlavnom styku o 99,2 percent. Okrem toho profylaxia pred expozíciou (PrEP) môže v niektorých skupinách obyvateľstva znížiť riziko vzniku HIV o viac ako 90%.
Na druhej strane vysoká hladina HIV v krvnom obehu človeka (meraná vírusovou záťažou HIV) môže zvýšiť pravdepodobnosť infikovania jeho partnera. Podobne, súčasné sexuálne prenosné infekcie môžu výrazne zvýšiť šancu človeka vysielať aj získať vírus HIV.
Injekčné užívanie drog a riziko HIV
Zdieľanie ihiel kontaminovaných HIV alebo iných drogových zariadení môže šíriť HIV na neinfikovanú osobu. Podľa CDC je riziko prenosu HIV zdieľaním ihiel 63 na 10 000 expozícií alebo 0,63 percenta.
Od začiatku do polovice deväťdesiatych rokov 20. storočia sa vyvinulo úsilie na zvýšenie programov výmeny ihiel na zníženie výskytu HIV a iných prenosných chorôb. V súčasnosti existuje viac ako 200 takýchto programov v USA, ktoré každoročne distribuujú viac ako 36 miliónov striekačiek. Len v štáte New York bol výskyt HIV medzi injekčnými užívateľmi drog klesol z 52 percent v roku 1992 na pouhý percentuálny podiel do roku 2012.
Zlyhanie ihly a riziko HIV
Rovnaké údaje naznačujú, že riziko vzniku HIV z poškodenia injekčnou ihlou potvrdená prítomnosť HIV infikovanej krvi je 0,23%.
Dôkaz podporuje použitie profylaxie po expozícii v zdravotníckych zariadeniach na základe údajov z retrospektívnych štúdií, ktoré ukazujú liečbu v priebehu 72 hodín, spojené so znížením prenosového rizika o približne 81 percent.
Krvná transfúzia a riziko HIV
Zatiaľ čo riziko HIV z krvnej transfúzie nesie najvyššie riziko vzniku HIV-zhruba 92,5 – súčasné riziko je dnes takmer zanedbateľné v dôsledku pokročilých techník krvného skríningu.
Podľa CDC sa v rokoch 1999 až 2013 potvrdilo, že iba tri z odhadovaných 2,5 miliónov príjemcov krvi získali HIV z krvnej transfúzie kvôli falošne negatívnemu čítaniu.
prenos z matky na dieťa a riziko HIV
Prenos z matky na dieťa počas tehotenstva, doručenia alebo dojčenia je najbežnejším spôsobom, ako deti dostanú HIV. Preto sa odporúča, aby ženy s HIV nemali dojčiť (s výnimkou chudobných rozvojových krajín, kde prínos ľudského mlieka a výživy prevažuje nad rizikom infekcie).
Dobrou správou je, že matky s HIV, ktoré užívajú antiretrovírusové lieky počas tehotenstva, môžu znížiť riziko prenosu na menej ako jedno percento, ak je vírus potlačený na tzv. Nedetekovateľné hladiny.
V Spojených štátoch sa prenos z matky na dieťa považuje za zriedkavé, zatiaľ čo rozšírená distribúcia liekov proti HIV v rozvojových krajinách viedla k obrovským zvratom v niektorých z najviac postihnutých krajín v Afrike.
Slovo od Verywell
Čísla a percentá sú nakoniec len usmernenia. Infekcia môže a niekedy sa vyskytuje po jedinom nechránenom sexuálnom stretnutí. Jediný skutočný spôsob, ako zistiť, či ste boli infikovaný, je dostať test. Týmto spôsobom môžete okamžite začať liečbu a lepšie zabezpečiť dlhý a zdravý život.
Zdroje:
