Diagnostika artritída môže byť niekedy oveľa zložitejšia ako sa zdá. Zatiaľ čo artritída je charakterizovaná zapálenými, opuchnutými a bolestivými kĺbmi, samotná bolesť môže byť často červená sleďa.
Je to preto, že nervy môžu byť niekedy "prerazené" medzi opuchnuté kĺby a posielať signály bolesti cez celú nervovú strunu. To sa môže stať buď prerušovane, napríklad keď osoba prechádza, alebo je pretrvávajúca, pretože nerv je permanentne uviaznutý medzi dvoma kĺbovými povrchmi.
Keď sa to stane, bolesť nie vždy vyzařuje z bodu kompresie. Namiesto toho sa môže cítiť len vo vzdialených častiach tela, ďaleko od miesta kompresie.
Teraz sme nazvali túto bolesť.
Porozumenie bolesti s odkazom
Bolesť, na ktorú sa odkazuje, môže spôsobiť zámenu a oneskorenie diagnostiky u ľudí s artritídou. Osoba s pretrvávajúcou bolesťou kolena napríklad môže mať osteoartrózu bedra. Iný s bolesťou hornej časti chrbta môže trpieť artritídou v kĺboch krku.
Zatiaľ čo reumatológovia a ortopedickí špecialisti často dokážu identifikovať bolesť v ranej diagnóze, ostatní lekári nemusia. V niektorých prípadoch môže byť bolesť nesprávne rozdelená na všetko od svalového napätia po emočný stres. V najhoršom prípade môžu byť ľudia presvedčení, že je to "všetko v ich hlave" alebo že sú vystavení vyšetrovaniu alebo liečbe, ktorá je úplne zbytočná.
Odporúčaná bolesť môže byť obzvlášť ťažko diagnostikovaná, pretože signály bolesti sa pohybujú pozdĺž neočakávaných ciest.
To je na rozdiel od vyžarujúcej bolesti, pri ktorej bolesť nasleduje bežnou cestou (napríklad keď herniovaný disk spôsobuje bolesť zadnej časti nohy alebo zasiahnutie vašej vtipnej kostry spôsobuje náraz z lakťa na ružový prst). Odvolávajúca sa na bolesť je naopak rozlíšená medzi zdrojom a miestom bolesti.
Odporúčaná bolesť pri artritíde
Odporúčaná bolesť pri artritíde je komplexný neurologický proces spôsobený vzájomne prepojenou a niekedy rozptýlenou sieťou nervov. Na základe kompresie nervu sa môže miesto bolesti často posunúť podľa miesta alebo pocitu. Zatiaľ čo bolest je najčastejšie vágna a nešpecifická, môže byť niekedy ostrá a jasne definovaná.
Medzi príklady patrí: ★ Artritída v malých kĺboch krku môže znamenať bolesť na vonkajšej strane ramena alebo lopatky.
- Osteoartritída v boku môže znamenať bolesť do slabín, dolnej časti stehna alebo pod kolenom.
- Artritída v chrbtici môže znamenať bolesť zadku a stehna, kde sa často môže mýliť s ischiasom.
- Ak lekár nie je schopný vytvoriť spojenie medzi uvedenou bolesťou a artritídou, človek môže skončiť s X-žiarením na kolene kvôli problémom s bedrovým kĺbom alebo kortizonovým výstrelom, ktoré nemajú žiadny účinok.
Diagnóza
Diagnóza artritídy tvárou v tvár zmienenej bolesti sa môže často cítiť ako divoká husia naháňať. Nakoniec často neexistuje jednoduchý spôsob, ako "spájať bodky" medzi zdrojom a miestom bolesti, aspoň nie neurologickými prostriedkami.
Vo väčšine prípadov bude lekár musieť zvážiť rozsiahlu anamnézu pacienta a faktory váženia, ako je vek, problémy s pohybom, rodinná anamnéza a opakované pohybové poranenia, aby sa zistilo, či existuje pravdepodobnosť artritídy.
Ak sú röntgenové lúče nejednoznačné a predpokladaná liečba neposkytuje žiadnu úľavu, pravdepodobne budete odkázaní na odborníka na základe vašich príznakov. Skúsený ortopéd môže byť schopný rozpoznať, že uvedený spôsob bolesti a sústrediť pozornosť na zdroj, skôr než umiestnenie, bolesti.
Röntgenové alebo magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) môže poskytnúť dôkaz artritídy, zatiaľ čo injekcia kortizónu do miesta môže poskytnúť potvrdenie, ak sa uvedená bolesť významne zlepší.
