Ak ste boli diagnostikovaný s CHOCHP, máte pravdepodobne veľa otázok pre svojho lekára o tejto chorobe. Čo to spôsobuje? Ako sa lieči? Aká je vaša prognóza? Zoznam sa môže zdať nekonečný. Ak si nie ste úplne istí, aké otázky sa opýtajte, zvážte nasledujúci zoznam 10 špecifických otázok (a odpovedí), o ktorých môžete hovoriť so svojím lekárom počas nasledujúcej schôdzky.
1 Čo je CHOCHP?
Keď sa pýtate na túto otázku, pravdepodobne sa dozviete, že CHOCHP je nevyliečiteľná, ale predchádza- júca a liečiteľná pľúcna choroba, ktorá postihuje aj iné systémy vo vašom tele.
Choroba je progresívna, čo znamená, že sa zvyčajne zhoršuje v priebehu času. K dnešnému dňu neexistujú žiadne lieky, u ktorých sa dokázalo, že zvyšujú prežitie pri CHOCHP. Štúdie naznačujú, že len odvykanie od fajčenia, kyslíková terapia (používa sa 15 hodín alebo viac denne) a pľúcna rehabilitácia môžu spomaliť progresiu COPD.
2 Čo spôsobuje CHOCHP?
Hoci fajčenie je najčastejšou príčinou CHOCHP, Váš lekár pravdepodobne vysvetlí, že existujú aj iné rizikové faktory, ktoré je potrebné zvážiť. Niektoré z týchto rizikových faktorov sú bežné, iné nie sú také bežné.
Uvedomovanie si rizikových faktorov choroby môže pomôcť pri skoršej diagnostike a rýchlej liečbe, pretože pacienti, ktorí poznajú rizikové faktory, môžu spochybniť svoje vlastné symptómy CHOCHP ešte predtým, ako sú diagnostikované.
3How môžem mať COPD, keď som nikdy nefajčil?
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, fajčenie nie je jedinou príčinou CHOCHP. Váš lekár potvrdí, že nikdy nefajčiari nemôžu vyvinúť chorobu. V skutočnosti niektoré štúdie naznačujú, že takmer 25 percent tých, ktorí sú diagnostikovaní CHOCHP, nikdy nefajčili.
4Čo je moja prognóza?
Hoci po diagnóze CHOCHP nikto nedokáže presne predpovedať vašu očakávanú dĺžku života, prognóza ochorenia závisí od viacerých faktorov – hlavne od toho, či stále fajčíte alebo nie.
Ak budete pokračovať v fajčení po diagnóze, pľúcna funkcia bude klesať rýchlejšie a ochorenie bude postupovať oveľa rýchlejšie, ako keby ste úplne prestali. Ďalšími faktormi spojenými so strednou dĺžkou života v COPD sú stupeň obštrukcie dýchacích ciest, úroveň dýchavice, index telesnej hmotnosti (BMI) a tolerancia pri cvičení.
5 Prečo by som mal prestať fajčiť, ak už mám CHOCHP?
Možno sa zaujímate, prečo by ste mali prestať fajčiť, keď ste fajčili po celé desaťročia a poškodenie pľúc už bolo urobené.
Lekársky odborníci súhlasia s tým, že ukončenie liečby je prvou líniou liečby CHOCHP. V skutočnosti niektoré štúdie naznačujú, že pľúcna funkcia sa po ukončení fajčenia skutočne normalizuje, klesá rovnakým tempom ako každý iný rovnakého pohlavia, vek, výška a hmotnosť.
6 Aké sú výsledky môjho spirometrického testu? Spirometria je test pľúcnej funkcie, ktorý sa používa na diagnostiku CHOCHP a určenie jej závažnosti. V ideálnom prípade by mal Váš lekár dôkladne vysvetliť výsledky tak, aby ste ich pochopili. Bohužiaľ to nie je vždy.
V spirometrii sú merané tri hodnoty, ktoré sú rozhodujúce pre diagnostiku CHOCHP: vaša nútená životná kapacita (FVC), váš nútený výdychový objem za sekundu (FEV1) a pomer vašej FEV1 k vašej FVC (FEV1 / FVC) , Sledovanie výsledkov v priebehu času pomáha lekárovi určiť, či sa vaša CHOCHP zlepšuje, zdržiava sa rovnako alebo sa zhoršuje.
7 Akú fázu som v?
Podľa Globálnej iniciatívy pre obštrukčnú chorobu pľúc je CHOCHP rozdelená do štyroch štádií: mierna, stredná, ťažká a veľmi závažná. Váš lekár bude používať výsledky spirometrie, aby zistil, v ktorom štádiu stavu sa nachádzate.
Napriek tomu, bez ohľadu na to, v akej fáze sa vaša oficiálna diagnóza hovorí, choroba postihuje všetkých inak. Ako dobre cítite a koľko aktivity môžete tolerovať, závisí od mnohých faktorov, vrátane toho, či pokračujete v fajčení alebo nie, koľko cvičení robíte a typ stravy, ktorú konzumujete.
8 Budem musieť byť na kyslíku?
Nie každý, kto má CHOCHP, potrebuje doplnkový kyslík. Váš lekár bude merať množstvo kyslíka v krvi tým, že krv z tepny v zápästí a odošle do laboratória na analýzu, alebo pomocou zariadenia nazývaného pulzný oximeter.
Všeobecným cieľom liečby COPD je udržať úroveň saturácie kyslíka nad 88%. Ak dôsledne klesne pod to, lekár Vám môže odporučiť začať liečbu kyslíkom.
9 Ako môžem zabrániť tomu, aby sa moje ochorenie zhoršilo?
Opýtajte sa svojho lekára, čo môžete urobiť, aby sa vaše ochorenie zhoršilo. Ako sme hovorili skôr, odvykanie od fajčenia je prioritou číslo jedna, ak fajčíte. Ale prestať fajčiť je len prvý krok. Zahrnutie ďalších dôležitých zmien životného štýlu je tiež nevyhnutné.
10 Chirurgia pomôže mi žiť dlhšie a cítim lepšie?
Chirurgická intervencia je možnosť pre malú skupinu pacientov, ktorí spĺňajú veľmi špecifické kritériá.
Existujú tri typy operácií s pľúcami, s ktorými môže Váš lekár s vami diskutovať, akonáhle sú príznaky dostatočne závažné a dosiahli ste najpokročilejšie štádiá ochorenia: bullektómiu, operáciu znižovania objemu pľúc a transplantáciu pľúc.
Transplantácia pľúc môže zlepšiť vašu kvalitu života a umožniť vám vykonávať viac aktivít, no preukázalo sa, že transplantácia pľúc zvyšuje dlhodobé prežívanie (päť rokov alebo dlhšie) u CHOCHP. Na rozdiel od toho, miera krátkodobej prežitia pacientov s CHOCHP, ktorí podstúpili transplantáciu pľúc, je v rozmedzí od 80% do 90% a naďalej sa zlepšuje.
