Amenorea je termín používaný na popis nedostatku menštruačného obdobia. Existujú dva druhy amenorey:
- primárna amenorea, v ktorej žena nikdy začala mať pravidelné menštruačné obdobia.
- Sekundárna amenorea, v ktorej žena, ktorá začala pravidelnú menštruáciu, sa náhle zastaví s pravidelným obdobím.
Amenorea u športovcov, niekedy nazývaná amenorea súvisiaca s cvičením, nastáva, keď žena nemá pravidelné obdobie buď preto, že cvičí príliš veľa, jes príliš málo kalórií, alebo oboje.
Na to, aby mali pravidelné obdobia, musia ženy konzumovať určitý počet kalórií a udržiavať približne 16 percent telesného tuku alebo viac. Ak žena má príliš málo telesného tuku, vaječníky prestávajú produkovať estrogén a žena prestane menštruovať.
Existuje veľa príčin amenorey, ale u športovcov, ktorí zastavili Vašu periódu, je varovným signálom, že telo je pod prílišným stresom a má príliš málo zásob energie na podporu zdravého fungovania. Odborníci špekulujú o tom, že žena prestane ovulovať a menštruovať, aby ochránila pred tehotenstvom počas extrémneho fyziologického stresu a využívala akúkoľvek energiu na podporu svojich základných fyziologických procesov. Intenzívne cvičenie a extrémne nízka telesná hmotnosť sú tiež spojené s nižšími hladinami hormónu estrogénu, ktoré sú potrebné na udržanie zdravých kostí.
Atletická amenorrhea a zdravotné komplikácie
Jedným z prvých výskumníkov, ktorí identifikovali komplikácie atletickej amenorey, bola Dr. Barbara Drinkwaterová.
Zistila, že športovci s amenoreou mali výrazne nižšiu kostnú hustotu než športovci s normálnymi časovými intervalmi. Keď tieto ženy obnovili pravidelné obdobia znížením ich výcviku alebo zvýšením svojho príjmu kalórií, znovu získali malé množstvo kostnej hustoty, ale nikdy sa úplne nevrátili na normálnu hmotnosť.
Teraz je jasné, že amenorrhea spojená s cvičením vedie k nezvratnej strate kostí.
Bol to prelomový výskum, pretože vtedy sa predpokladalo, že výkon s hmotnosťou bude zvyšovať hustotu kostí a ochráni ženy pred stratou kostí. Keď športovci začali prejavovať nízku kostnú hustotu kvôli nedostatku pravidelných časov, znelo to alarm v komunite športových lekárov a začal oveľa viac výskumu na ženskej triede športovcov kombináciou:
- nízkej dostupnosti energie (poruchy príjmu potravy)
- Menštruačné nezrovnalosti / amenorea
- Slabé kosti (zvýšené riziko stresových zlomenín a osteoporózy)
Budúce zdravotné komplikácie straty kostnej hmoty v skorom živote môžu byť zničujúce, keď žena stárne. Riziko stresových zlomenín sa dramaticky zvyšuje, ale dlhodobé riziko závažnej osteoporózy, ktorá vedie k zlomeninám kostí, ktoré sa nemusia správne liečiť ako žena starne, je skutočným problémom.
Liečba
Akákoľvek ženská športovca, ktorá prestane mať čas, by mala mať obavy z jej zdravia. Amenorea nie je bežnou súčasťou tréningu. Je to nebezpečné a nezdravé. Ak ste prestali menštruovať svoju prvú prioritu, pokúste sa obnoviť menštruáciu tým, že:
- Znížite tréningový objem 10 až 15 percent
- Zvyšujete príjem kalórií o 10 až 15 percent
- Zvyšujete príjem vápnika
- Pozrite sa svojho lekára, nutritionistu alebo osobného trénera
Ženy, ktoré sa snažia prekonať amenoreu, môžu potrebovať zisk od 2 do 5 libier. Vzhľadom na to, že obrazy tela a problémy súvisiace s hmotnosťou sú často súčasťou tejto podmienky, môže byť pre týchto športovcov užitočné spolupracovať s psychológiou, ktorá sa špecializuje na športovcov s poruchami príjmu potravy.
Vidieť svojho lekára
Ak ste športovec s amenoreou, môže váš lekár urobiť rôzne testy, aby zistil, prečo ste prestali menštruovať. Začne s kompletnou anamnézou, fyzikálnym vyšetrením a krvnými testami.
Pýta sa na váš tréningový plán a stravovacie návyky a môže sa opýtať na akúkoľvek históriu poruchy príjmu potravy, ako je anorexia, bulímia alebo závislosť od cvičenia. Môže vás požiadať, aby ste znížili tréningovú intenzitu a trvanie a zvýšili príjem vápnika, ako aj celkový príjem kalórií. Odporúča sa, aby ženy s amenoreou dostávali najmenej 1500 miligramov dennej vápnika.
Môžete mať vyšetrenie DEXA, ktoré je typom röntgenového žiarenia, ktorý meria hustotu kostí. To pomáha určiť riziko vzniku osteoporózy.
Ak sa pravidelné obdobia nezačnú znovu do šiestich mesiacov od vykonania zmien v cvičení a strave, lekár môže zvážiť použitie hormonálnej náhrady alebo perorálnej antikoncepcie.
Aj keď ženy s amenoreou nie sú menštruujúce alebo možno ovulujúce, stále je možné otehotnieť. Amenorea by sa nemala považovať za formu antikoncepcie.
