1 Prvé, kontrolné krvácanie
Najdôležitejšia vec, ktorú treba urobiť pri konfrontácii s otvorenou ranou, je kontrola krvácania. Ak nie ste pacient, postupujte podľa všeobecných bezpečnostných opatrení s použitím osobných ochranných prostriedkov, ak sú k dispozícii.
Musíte správne vyčistiť otvorené rany a dostať sa do zdravotníckeho zariadenia v určitom časovom horizonte, ak si myslíte, že vaše zranenie môže vyžadovať stehy.
2Čistenie otvorenej rany
Po kontrole krvácania by sa otvorená rana mala čistiť jemným mydlom a vodou (pozri obrázok). Tekuté mydlá robia skvelú prácu a nie je potrebné použiť efektné antibakteriálne mydlá. Uistite sa, že opláchnite celú hĺbku rezu a dôkladne opláchnite mydlo z povrchu.
Voda má niekedy tendenciu k pichania. Soľný roztok (0,9% roztok soli) môže byť trochu jednoduchší na kožu. Balená voda môže urobiť dvojitú záťaž v súprave na lekárničku, ktorá je pevná v priestore alebo na váhe (môžete ju umývať alebo ju piť), ale fľaškovaný soľný roztok je vhodnejší na čistenie rán a očí.
Udržiavanie rany čisté je rovnako dôležité ako čistenie je prvýkrát. Ak sa zdá, že rana sa po jej vyčistení a oblečení znečistila alebo znečistila, odstráňte obväz a znovu ju očistite. Udržanie rany čisté je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť infekcii.
Čistenie otvorenej rany môže niekedy spôsobiť návrat krvácania. Krvácanie bude menšie a malo by sa ľahko zastaviť priamym tlakom pomocou sterilného – alebo aspoň čistého – obväzu. Akonáhle je krvácanie zastavené, je čas obliecť ranu.
3Dresanie otvorenej rany
Nerobte ranu bez toho, aby ste ju najskôr vyčistili. Nerobte ranu s viditeľnou kontamináciou. Ak ju nedokážete vyčistiť, nechajte ho otvorenú a vyhľadajte lekársku pomoc.
Akonáhle je rana čistá a nie krváca, na ňu trochu antiseptickej masti chráňte pred baktériami. Lekársky obväz ľahko pokrývajte. Ak sa vlasy chĺpky dostanú do cesty adhezívneho obväzu, môžete voľne zabaliť koniec voľne pomocou širokej guličky valčekov. Vždy upravte obväzy každých 12 hodín.
Pre roztrhnutia a rezy, vytiahnite okraje rany a používajte kryty motýľov na ich držanie. Avulzie s klapkou pokožky môžu byť uzavreté a motýľové kryty sa aplikujú rovnako. Aplikujte antiseptickú masť na kryty motýľov a zakryte obväzom, ako je uvedené vyššie. Povrchové rany, tie, ktoré nie sú dostatočne hlboké na to, aby mohli vidieť subkutánne (mastné) tkanivá, nepotrebujú škatuľky motýľov.
Ak rana znova začne krvácať, postupujte podľa krokov na kontrolu krvácania. Ak krvácanie neprestane, možno budete musieť vyhľadať lekársku pomoc. Ak v ľubovoľnom bode obeť dostane bledú, závratnú alebo slabú, zavolajte 911 a liečte na šok.
4 Ako dlho musím mať stehy?
Ak sú potrebné stehy, budete musieť nechať ranu uzavretú krytom motýľov, kým sa nedostanete na pohotovosť alebo na pohotovostnú kliniku. Pamätajte si vždy, držte ju zatvorenú a udržiavajte ju čistú.
Koľko času máte závisí od mnohých faktorov. Ak má rana vysokú pravdepodobnosť kontaminácie, potom máte asi šesť (6) hodín na získanie stehov pred tým, ako sa rana stane príliš kontaminovanou na steh. Niektoré rany nie sú zvyčajne šité z dôvodu silnej kontaminácie, užitočné sú napríklad ľudské alebo zvieracie uhryznutie.
Zranenia s menšou pravdepodobnosťou kontaminácie môžu byť šité až osem (8) hodín po poranení. V závislosti od rany môže byť zjazvenie minimalizované až 24 hodín po poranení, ale čím dlhšie čakáte, tým menej je pravdepodobné, že stehy budú možné.
Pri ranách, ktoré majú iné komplikácie, ako je necitlivosť alebo znížený pohyb, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
5Oplikácie otvorených rán
Infekcia je najčastejšou komplikáciou otvorenej rany. Ak sa po uzdravení otvorenej rany vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, poraďte sa s lekárom:
- Nevoľnosť alebo zápal okolo rany
- Horúčka
- Opuch okolo rany
- Nepríjemnosť okolo rany
- Červené pruhy okolo rany
Čo je tetanus?
Tetanus je závažná infekcia, ktorá môže viesť k kŕče v čeľusti – bežne nazývané Lockjaw – a možno smrť. Je ľahko zablokovaný jednoduchým očkovaním. Ak ste nemali aspoň tri očkovanie proti tetanu, pričom posledné je v priebehu desiatich (10) rokov, je čas dostať tetanu.
