Čo je Foley katéter?
Katéter Foley je vnútorný močový katéter. Pomenovaný ako Frederic Foley, chirurg, ktorý prvýkrát navrhol katéter, je Foley dutá, flexibilná tuba, ktorá je vložená do močového mechúra cez močovú trubicu.
Pre pacientov, ktorí nie sú schopní vyprázdniť svoj močový mechúr z mnohých dôvodov, ktoré zahŕňajú aj anestéziu počas chirurgického zákroku alebo problém s samotným močovým mechúrom, foley umožňuje kontinuálne vypúšťať moč.
Zatiaľ čo moč normálne sa zhromažďuje v močovom mechúri, potom sa uvoľní počas močenia, foley dovoľuje, aby bola neustále odvádzaná z močového mechúra. Moč sa zhromažďuje v vrecku a podľa potreby sa vyprázdňuje.
Ako pracuje močový katéter
Katéter Foley je vložený do močovej trubice, trubice, ktorá prenáša moč z tela. Jadro je jemne vytiahnutá, až kým nedosiahne močový mechúr. Otvor v koncovom potrubí močového mechúra umožňuje vytekanie moču z močového mechúra cez močovú trubicu a z tela do zberného vaku.
Akonáhle horná časť trubice Foley dosiahne močový mechúr, balón sa nafúkne sterilnou vodou, aby sa trubica udržala na mieste. Katéter má zostať na mieste niekoľko hodín alebo dlhšie. Je dôležité, aby katéter zostal len na mieste, pokiaľ je to potrebné, pretože riziko infekcie sa zvyšuje, čím dlhšie je zavedený katéter.
Katéter nie je náhradou za dobrú ošetrovateľskú starostlivosť, ani nie je náhradou za časté výlety do toalety.
Foleyove katétre nie sú vhodné ako liečba inkontinencie. Napríklad pacienti, ktorí majú kĺbové náhrady, majú katétre umiestnené pred chirurgickým zákrokom a zvyčajne zostanú na mieste až na niekoľko dní po chirurgickom zákroku, ak nie sú schopné dostať sa na posteľ bez bolesti a nie sú schopné chodiť do kúpeľne.
Foleyova vložka
Foleyove katétre sú bežne umiestnené pred chirurgickým zákrokom, aby sa močový mechúr udržal prázdny počas postupu a po nej. Počas procedúry je pacient v bezvedomí a nepozná potrebu močenia. Po postupe však nemusí byť pre pacienta bezpečný chod. Môžu byť príliš chorí, aby sa postarali o svoje vlastné potreby v kúpeľni alebo ich chirurg môže mať pocit, že katéter je vhodný pre ich konkrétne zotavenie.
Inzulácia Foley je typicky vykonaná sestrou a môže byť vykonaná pred alebo po anestézii, ale typicky pred prvým rezom, ak pacient má operáciu. Nemocnice sa vo svojich protokoloch líšia. Pre väčšinu je umiestnenie ustáleného katétra považované za štandardné pre chirurgické zákroky, u ktorých sa očakáva, že trvajú jednu hodinu alebo dlhšie; keď sa pacient po chirurgickom zákroku chystá na JIS; keď sa postup týka močových ciest; alebo keď pacient nebude schopný chodiť po procedúre. Zberná taška na moč pripevnená k foley pomáha sledovať výstup moču počas operácie a počas pobytu v nemocnici.
Katéter sa vloží pomocou sterilnej techniky, čo znamená, že samotný katéter je sterilný. Koža sa pripravuje roztokom na odstránenie baktérií a sterilné rukavice nosí sestra.
Katéter je potiahnutý sterilným lubrikantom, ktorý uľahčuje inzerciu a vylučuje dráždenie vnútra močovej trubice. Sterilná technika sa používa na prevenciu infekcií močových ciest (UTI), čo je najčastejšia komplikácia spojená s používaním močového katétra.
Vloženie Foley by nemalo byť bolestivé; ani nie je bolestivé mať jeden na mieste. Niektorí pacienti opisujú, že majú Foley na mieste ako mierne podráždenie. Katéter môže zasahovať do vášho normálneho pocitu, že potrebujete močiť. Možno máte pocit, ako by ste mali používať toaletu, aj keď katéter udržuje váš močový mechúr prázdny.
Starostlivosť o katéter Foley
Akonáhle je katéter na mieste, pacient môže chodiť, ale veľkú pozornosť treba venovať tomu, aby sa trubica nevytiahla z miesta. Niečo tak jednoduché ako vypnutie alebo kameň môže mať za následok vytiahnutie trubice, takže je potrebné dávať pozor na to, kedy je zavedený katéter.
Odstránenie katétra bez vyprázdňovania balónika je nielen veľmi bolestivé, môže spôsobiť trvalé poškodenie močovej trubice. Často sa potrubie Foley prilepí na stehienu pacienta, aby sa zabránilo náhodnému odstráneniu a traume.
Keď je Foley na mieste, vynikajúca hygiena je nevyhnutná pre prevenciu UTI. Časť trubice, ktorá sa dotýka tela, by sa mala dôkladne očistiť počas doby kúpeľa a kedykoľvek je znečistená. Okrem toho sa na pohlavných orgánoch môžu používať špeciálne mydlá alebo čistiace prostriedky, aby sa minimalizovalo riziko infekcie po operácii.
Riziká katétneho moču
Intenzívny močový katéter je určený na to, aby zostal na svojom mieste dlhší čas v rozmedzí od hodín do týždňov. U niektorých pacientov zostáva katéter ešte dlhší, ale je to zriedkavé. Väčšina nemocníc má programy a postupy, ktoré vyžadujú odstránenie katétrov čo najskôr, aby sa znížilo riziko infekcie.
Niektorí pacienti majú po chirurgickom zákroku retenciu moču, čo môže spôsobiť, že katéter je potrebný aj vtedy, ak pacient počas procedúry nepotreboval. Pacienti môžu po odstránení katétra Foley zaznamenať aj retenciu moču.
V minulosti by pacienti, ktorí sú alergickí na latex, mali problémy s katétrom všetkých typov, pretože často obsahovali latex. V súčasnosti väčšina hlavných značiek katétrov nemá vôbec žiadnu latexovú zložku, čo eliminuje toto riziko takmer vo všetkých prípadoch. Pacienti s citlivosťou na latex alebo alergie by mali oznamovať svojmu zdravotníckemu tímu pred liečbou, pretože existuje mnoho ďalších potenciálnych zdrojov latexu, ktorým sa treba vyhnúť.
Priame katétre
Foley je močový katéter, ktorý má byť na určitú dobu umiestnený. Katéter Foley by nemal byť zamieňaný s priamym katétrom, ktorý je vložený raz a vyradený po vyprázdnení močového mechúra.
