Máte záujem o kariéru v psychiatrickom ošetrovateľstve? Získajte viac informácií o tom, čo môžete očakávať v psychiatrickej ošetrovateľskej kariére, a ak je táto úloha vhodná pre vás.
Perspektíva jednej sestry
"Som šťastná, že som tu … moje modlitby boli zodpovedané, odtiaľto odídem." Také sú pocity nora Fabrigara, RN, zdravotnej sestry v White Memorial Hospital v južnej Kalifornii, týkajúce sa jej kariéry v psychiatrickom ošetrovateľstve, známej aj ako behaviorálna medicína.
Výhody a výzvy
Psychiatrické ošetrovateľstvo ponúka množstvo vnútorných odmien, ale nie je bez významných výziev vrátane stigmy duševnej choroby a nedostatku verejného povedomia. Ďalšími častými výzvami sú nedodržiavanie predpisov pacientov s ich liekom a inými smernicami, ktoré môžu niekedy viesť k násilným činom medzi pacientmi alebo dokonca k zamestnancom. To však neodstraňuje sestry, ktoré sú vášnivé v psychiatrii. Pre tieto oddaných zdravotných sestier výhody psychiatrického ošetrovateľstva ďaleko prevažujú nad nevýhodami tejto často intenzívne náročnej oblasti.
Po ôsmich rokoch práce v núdzovej medicíne bola Nora inšpirovaná rodinným príslušníkom, ktorý prevádzkoval 71-posteľové zariadenie na zotavenie psychiatrických pacientov. "Zaobchádzala so svojimi obyvateľmi ako s rodinou," vysvetlila Nora teta, ktorá riadila zariadenie pred odchodom do dôchodku. Získala vzájomný rešpekt od jej veľmi chorých pacientov, čo jej umožnilo poskytnúť im najlepšiu starostlivosť. Je ironické, že Nora tvrdí, že v škole sa naozaj nestarala o psychiatrické a psychologické kurzy a ani na začiatku nezohľadnila psychiatrické ošetrovateľstvo. Ale jej skúsenosti s niektorými psychiatrickými pacientmi v núdzovej miestnosti spolu s inšpiráciou jej tety vzbudili vášeň pre prácu s týmito náročnými pacientmi.
Vzdelávanie a proces prijímania
Napriek tomu, že nemáme dostatok skúseností v psychiatrickom ošetrovateľstve, najskôr sme sa dostali do zamestnania na poli. Po tom, ako požiadala o niekoľko psychiatrických pozícií a bola odmietnutá z dôvodu nedostatku skúseností v psychiatrickom ošetrovateľstve, Nora začala podrobne študovať oblasť a skúmať zručnosti a poznatky, ktoré bude potrebovať na úspech. Potom našla Bílý pamätník a práve tam s tímom klikala.
Hoci Nora mala osem rokov skúseností s ošetrovateľskou starostlivosťou v núdzovej medicíne, stále musel presvedčiť riadiaci tím v White Memorial, že je kvalifikovaná pre túto prácu. "Prosila som a prosila a veľmi dlho som sa s mnou pohovorila." Nora sa tiež dohodla na ďalšom vzdelávaní a štúdiu, aby sa ďalej kvalifikovala na túto úlohu. To bolo pred piatimi rokmi. "Biela pamätník má vynikajúci manažérsky tím, podporný systém a tréning," vysvetľuje Nora. "Naučil som sa tu toľko, a teraz som aj zdravotná sestra."
Propagácia Nory, aby sa zdravotná sestra nabádala, jej pridelila ďalšie povinnosti v jej úlohe. "Som vedúci tímu, pomáham s personálom a plánovaním, a taktiež robíme liečebné plány a správy na začiatku zmeny." Ako zdravotná sestra Nora tiež konzultuje s zdravotnou sestrou, psychiatrom na pracovisku a sociálnymi pracovníkmi a ďalšími členmi ošetrovateľského tímu.
Práca s psychiatrickými pacientmi nie je pre každého, odporúča Nora. "Vaše srdce musí byť naozaj v ňom a musíte úprimne chcieť pomôcť týmto pacientom." Jedna z najväčších úloh pre psychiatrické sestry, podľa Nora, je, keď sa volatilný pacient stane násilným. Často sa to nestáva a naučíte sa posudzovať verbálne a neverbálne znamenia a príznaky na prípravu na výbuch, ale "najskôr som sa bála," pripúšťa Nora. Cíti, že je to spoločný strach, ktorý môže odradiť niektorých zdravotných sestier od toho, aby sa venovali kariére v psychiatrickom ošetrovateľstve. Avšak tímovou prácou a poradenstvom zo strany silného ošetrovateľského a manažérskeho tímu sa zdravotné sestry naučia pripravovať a ako zvládnuť potenciálne nebezpečnú situáciu s pozitívnym výsledkom.
Pre sestry ako Nora je prelomom pacienta najvyššia odmena. Keď pacient, ktorý nehovoril ani jeden rok, napríklad zrazu povie "Ahoj" a komplimentuje váš nový strih alebo si želá objatie, sú to momenty najvyššej spokojnosti, vysvetľuje Nora. Psychiatrickí pacienti sú často sociálnou spoločnosťou veľmi zriedkavo hodnotení, a tak sa s nimi zaobchádza rešpektujú ako s blízkymi ľuďmi, ide veľmi dlho.
Nora odporúča prospektívnym psychiatrickým sestrám, aby získali skúsenosti v lekársko-chirurgickom ošetrovateľstve, pretože mnohí psychiatri majú tiež zdravotné problémy, ktoré spôsobujú alebo prispievajú k ich psychiatrickému stavu. Okrem toho Nora odporúča účasť na konferenciách a dohovoroch, aby zostala súčasná a aby mohla spolupracovať s ostatnými v oblasti psychiatrického ošetrovateľstva. "Možnosti kariéry pre psychiatrické sestry sú veľmi otvorené," tvrdí s výrazným pracovným výhľadom kvôli vysokému počtu pacientov trpiacich depresiou alebo inými chorobami, ako aj rastúcemu starnúcemu obyvateľstvu s demenciou. Sľubný trh práce zahŕňa rôzne možnosti zamestnania, ako sú ambulancie, ambulantné zariadenia, závislosť / rehabilitačné centrá a domáca zdravotná starostlivosť.
Psychiatrické sestry musia byť ochotné a schopné prijať výzvy a prekonať ich pri zachovaní pokojného správania. Zostávajúci kľud pod tlakom je nevyhnutný, aby sa nestratila nálada pacienta. Empathy je ďalšou kľúčovou črtou – človek musí byť schopný dostať sa do obuvi pacienta a podľa toho liečiť.
Navyše, opýtajte sa na veľa otázok o rozhovore a hľadajte vhodné. Spýtajte sa na tazateľa o školení a podpore, ako administratíva zvládne konflikty a núdzové situácie a dozvie sa o základných hodnotách a prístupe zariadenia. Biely pamätník je kresťanská inštitúcia, ktorá bola pre Nora vhodná. Modlitby každé ráno a denné tímové huddles poskytujú dodatočnú podporu a reflexiu, ktorá jej pomáha počas dňa. Uznanie, ktoré získala za svoju dobrú prácu, pomohlo jej vybudovať dôveru v čase a pomáha udržať ju motivovanú pre pokračovanie v úspechu.
Rozdiel, jeden pacient v čase
"Moja pracovná spokojnosť naozaj príde z mojej interakcie s mojimi pacientmi, ak môžem zmeniť ich život, získam takú spokojnosť." Psych ošetrovateľstvo mi umožňuje poznať celú osobu, a to nielen príznak alebo chorobu, "hovorí Sunnie Dishman, administratívna sestra I v Neuropsychiatrickej nemocnici Resnick, 24-posteľovej lôžkovej jednotky v UCLA. Dodáva: "Byť psychiatrická zdravotná sestra si vyžaduje postavenie vzťahu s pacientom. Bohužiaľ, duševné ochorenie postihuje všetky oblasti života: všetky vekové skupiny, všetky rasy, vyznania a farby." Preto sa Sunnie domnieva, že jej kariéra zmenila spôsob, akým vníma ľudí vo všeobecnosti, a to nielen v práci. "Som schopný vidieť ľudí bez toho, aby som ich posudzoval … Cítim, že by som bola psychická zdravotná sestra, ktorá ma robí lepšou osobou. Učím sa od svojich kolegov a mojich pacientov."
Sunnie sa zaujímal o psychiatrické ošetrovateľstvo už v začiatkoch svojej kariéry. "Moja psychická rotácia sa mi páčila v škole, pôvodne som chcela byť zdravotná sestra z OB / GYN, ale po skončení psychologickej rotácie som sa v tejto oblasti cítila pohodlnejšie."
Okrem svojho bakalárskeho titulu v oblasti ošetrovateľstva a certifikácie v oblasti verejného zdravia, Sunnie tiež ukončila stáž v UCLA, kde zaviedla praktickú skúsenosť založenú na dôkazoch pre hodnotenie samoobjednatých správania (SIB). Je vychovávateľom zdravotnej sestry a zdravotnou sestrou v rezidencii Resnick. "Typický pracovný týždeň má naša jednotka úplne úplná (24 pacientov), čo je zmes akútnych pacientov trpiacich rôznymi psychickými chorobami."
Sunnie pracuje osemhodinovú zmenu, od pondelka do piatku, zatiaľ čo jej kolegovia pracujú v zmesi ôsmich a dvanásťhodinových posunov vrátane niekoľkých víkendov. Dohliava na dennú zmenu a rozvíja skupinové programy, zúčastňuje každodenných cyklov a rôznych stretnutí a výborov, aby diskutovali o spôsoboch zlepšenia praxe. "Dokončujem každodenné pracovné úlohy a zabezpečujem funkčnosť programov (skupín a aktivít), ako aj to, že pacienti sú navštevovaní a liečení, vediem aj 50-minútovú skupinu cvičení trikrát týždenne pre mojich pacientov."
Spoločnosť Sunnie zdieľa niekoľko rád pre sestry, ktoré zvažujú kariéru v psychiatrii. "Ako profesionálna zdravotná sestra je vždy dôležité, aby ste zostali aktuálni vo svojej oblasti. Postupujte podľa najnovších trendov v praxi, pretože sa neustále vyvíjajú nové myšlienky a nové liečebné metódy na liečbu pacientov a ich chorôb." Ďalej tvrdí, že sestry zostávajú súcitné a empatické, pričom si zachovajú určitú profesionálnu vzdialenosť, aby poskytli čo najlepšiu starostlivosť. Je tiež dôležité, aby psychiatrické sestry nedovolili, aby sa stali bláznivými alebo odsudzujúcimi. "Vaši pacienti sú chorí – bez ohľadu na príčinu ich choroby, zaobchádzajte s nimi dôstojne a rešpektujte, bude vám to lepšie, rovnako ako vaši pacienti", uzaviera Sunnie.
Starostlivosť o pacientov Nikto iný nechce sa starať o
Cathy W., riaditeľ ošetrovateľstva pre slobodné psychiatrické zariadenie v južnej Kalifornii, opisuje psychiatrické ošetrovateľstvo ako "volanie – buď si ho milujete alebo ho nenávidíte", a samozrejme ju miluje. Pracovala v rôznych ošetrovateľských špecializáciách, vrátane niekoľkých špecializácií v psychiatrii. Ona je priťahovaná k rolám pracujúcim s najťažšími, akútnymi a psychotickými pacientmi, čo môže byť často najnáročnejším prípadom, "ktoré sa nikto iný nechce starať." Cathyho záujem o oblasť psychiatrie sa objavil počas klinických rotačných cyklov a pracoval v psychiatrii od roku 1995.
"Každá diagnóza je iná. Nevidíte pre každý prípad tie isté príznaky a príznaky ako v lekárstve", Cathy vysvetľuje a väčšina psychiatrických zdravotných sestier vyrastá zo zvýšených výziev. Ak chcete okamžité uspokojenie, psychiatrické ošetrovanie nemusí byť pre vás najvhodnejšie. Pokrok sa v psychiatrických prípadoch vyvíja dlhšie. Na rozdiel od núdzového pokoja, kde človek prichádza s zlomenou kosťou alebo prasknutou príchuťou a po operácii alebo inej liečbe sa vráti domov, zlepšenie psychiatrie trvá často minimálne tri až päť dní. Na rozdiel od toho, ako vysvetľuje Cathy, je kontinuita starostlivosti, umožňujúca zdravotným sestrám vidieť, ako sa pacienti zlepšujú a reagujú na lieky a liečbu v priebehu času.
Okrem svojej vášne pre oblasť psychiatrického ošetrovateľstva, Cathy pripisuje svojmu úspechu v tejto oblasti jej "hrubú pleť" a ťažkú lásku. Okrem toho, ako napríklad Nora, Cathy odporúča získať skúsenosti v ošetrovateľstve med-surge, ktorá pomáha porozumieť zdravotným problémom u psychiatrických pacientov.
Dosiahnutie úspechu v psychiatrickom ošetrovateľstve
Ako riaditeľka ošetrovateľstva s 15-ročnými skúsenosťami v psychiatrickom ošetrovateľstve, Cathy W. môže poskytnúť veľký pohľad na získanie a podporu úspešnej kariéry v tejto náročnej oblasti. Je zodpovedná za rozhovory a prijímanie svojich zamestnancov a uvádza ako kritické charakteristiky, ktoré hľadá vo svojich tímoch:
aktívne schopnosti počúvania (bez predsudkov – skontrolovať všetky vopred pripravené úsudky pri dverách)
- autonómia
- kritické myslenie
- otvorené – zmyslovosť
- Tímová práca a riešenie konfliktov ▶ Psychiatrické sestry musia byť schopné dobre fungovať ako súdržná tímová jednotka, ale môžu byť aj nezávislé. Cathy odporúča čítanie o kritickom myslení ao princípoch psychológie a psychiatrie vrátane rôznych metodológií a teórií. Tiež je užitočné preskúmať právne otázky a psychiatrické zákony vášho konkrétneho štátu a kraja. Každá krajina je odlišná v súvislosti s liečbou psychiatrických pacientov odborníkmi, vrátane zmien v požiadavkách na udelenie povolenia, pomery zamestnancov, 5150 držiteľov, prijatie pacientov atď.
