Terminálny nepokoj, tiež známy ako terminálne miešanie, je mimoriadne ťažká forma deliria, ktorá sa niekedy vyskytuje u umierajúcich pacientov. Je charakterizovaná duchovným, emocionálnym alebo fyzickým nepokojom, ako aj úzkosťou, agitáciou a kognitívnym zlyhaním.
Keď sa človek stane chorým, zmena nálady sa stane bežným. Podráždenosť, mrzutosť, frustrácia a dokonca hnev zadrží ich škaredé hlavy.
Keď osoba trpí terminálnou chorobou, tieto druhy posunov nálady môžu byť intenzívne; keď sa blíži ku koncu svojho života, tieto posuny sa môžu zvýšiť vo frekvencii a význame. Tento jav môže byť pre opatrovateľov a milovaných veľmi obtiažny.
Terminálový nepokoj je tak strašný, pretože má priamy a negatívny vplyv na proces umierania. Všetci chceme, aby smrť bola pohodlná a pokojná skúsenosť, ale ak pacientka zomiera s neustálym nepokojom, zdá sa, že jej smrť je viac mučená.
Terminálový nepokoj má potenciál byť zamieňaný s "blížiacim sa uvedomením si smrti", ktorý je opísaný ako inštinktívne poznanie umŕtvacej osoby, že smrť je blízko. Je dôležité, aby milovníci umierajúcich pacientov, ako aj odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti, pochopili fenomén blížiaceho sa povedomia o smrti, aby mohli byť vybavené na podporu osobitných potrieb umierajúceho pacienta.
Príčiny koncového nepokoja
Existuje veľa rôznych príčin deliria a koncového nepokoja. Niektoré príčiny sú ľahko zvrátené, iné nie.
Medzi najčastejšie príčiny deliria patria:
- Lieky: opiáty, lieky proti záchvatom, steroidy a anxiolytiká sú len niektoré z liekov, ktoré môžu spôsobiť delirium. Nadmerné užívanie liekov vedie k toxicite a nedostatočné používanie zosilňuje bolesť a nepohodlie, čo môže ďalej zhoršiť delirium.
- Neliečená fyzická bolesť alebo nepohodlie
- Dehydratácia
- Znížený kyslík v krvi / mozgu
- Anémia (zníženie červených krviniek)
- Infekcie a horúčky
- Mozgové nádory alebo opuch mozgu
- Retencia moču (neschopnosť vylučovať moč môže byť spôsobená chorobou, zlyhanie, úzkosť, emočné otrasy
- Liečba rakoviny
- Metabolické poruchy (bežné na konci života ako životne dôležité orgány sa začínajú vypínať)
- Čo mám robiť o neklid končatín?
- Ak je príčina ľahko identifikovaná, delirium je obvykle liečené ľahko. Avšak na konci života môže byť ťažké identifikovať jednu príčinu, a preto je náročná liečba deliria a koncového nepokoja.
Správne identifikovať príčinu deliria a liečiť ju efektívne môže trvať niekoľko dní, ale s podporou hospicového tímu, blízkych priateľov a ostatných členov rodiny, prekonáte to v tomto ťažkom čase.
Delírium nie je pre všetkých rovnaké a môže napodobňovať iné ochorenia a syndrómy, čo je ťažké rozpoznať a liečiť. Ak si všimnete, že vaša blízka je neaktívna, má novú stratu pamäti, alebo prežíva zmeny v spánkovom vzore, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o ďalšie posúdenie.