Či už si myslíte, alebo nie, konope by mali byť použité v zdravotnej starostlivosti, skutočnosťou zostáva, lekárska marihuana je povolená v 25 štátoch a okrese Columbia. Štyri štáty a D.C. dokonca umožňujú rekreačné užívanie drogy. Ďalšie štáty sa teraz snažia o legalizáciu ako možnosť.
Federálna vláda nesúhlasí. Americká protidrogová správa (DEA) pokračuje v kategorizácii marihuany ako drogy Schedule I, čo ju robí nezákonným.
Čo to znamená pre ľudí, ktorí užívajú liek Medicare na liečbu?
Pochopenie zákona o kontrolovaných látkach
Zákon o kontrolovaných látkach (CSA) z roku 1970 navrhol systém klasifikácie liekov. Rozdelila lieky do piatich kategórií alebo harmonogramov na základe ich rizika pre vyvolanie zneužívania alebo závislosti drog:
- Časť I: Žiadne akceptované lekárske použitie; vysoké riziko zneužívania a závislosti
- Rozvrh II: Prijaté lekárske použitie; vysoké riziko zneužitia a závislosti
- Rozvrh III: Prijaté lekárske použitie; mierne až nízke riziko zneužitia alebo závislosti
- Časť IV: Prijaté lekárske použitie; nízke riziko zneužitia alebo závislosti
- Rozvrh V: Prijaté lekárske použitie; najnižšie riziko zneužitia alebo závislosti
Hoci sa slová často používajú zameniteľné, zneužívanie a závislosť sú úplne odlišné. Zjednodušene povedané, závislosť znamená, že telo fyzicky potrebuje drogu, zatiaľ čo zneužívanie znamená, že niekto má myseľ, jeho emocionálny alebo psychický stav, potrebuje to.
S legalizáciou vo viacerých štátoch boli podané žiadosti DEA o zrušenie kategorizácie marihuany z prílohy I k lieku Schedule II. To by malo následky, ktoré by neovplyvnili len miestne orgány presadzovania práva, ale aj nariadenia týkajúce sa výroby a dokonca dovozu a vývozu drogy.
V auguste 2016 DEA odmietla tieto petície a udržala marihuanu ako drogu Schedule I.
Marihuana je nebezpečnejšia ako kokaín?
Bolo by ťažké nájsť niekoho, kto si nemyslí, že kokaín je nebezpečná návyková droga. Zaujímavé je však, že kokaín je liek typu II. To znamená, že federálna vláda v súčasnosti vidí lekárske prínosy z kokaínu, ale nie marihuany.
Kokaín sa používa prevažne ako lokálne anestetikum na ušné, nosné a krčné stavy a dokonca ako vazokonstriktor, ktorý pomáha zastaviť krvácanie z nosa. Jeho použitie je obmedzené na použitie lekárskych odborníkov. Na čo sa môže marihuana používať? Vláda tvrdí, že nie je dostatok informácií na preukázanie, že je to bezpečné.
Federálne nariadenia, ktoré predstavujú obmedzenia na výskum, sú zložité. Po prvé, výskum vyžaduje peniaze a granty sú ťažšie a ťažšie prísť, vzhľadom na povahu drogy, ktorá sa považuje za nebezpečnú a návyku podľa noriem Schedule I. Ak chcete pokračovať vo výskume, je potrebné podať žiadosť na ministerstve zdravotníctva a ľudských služieb o prístup k výskumnej marihuane; marihuana, ktorá pochádza z jednej farmy v Spojených štátoch, ktorá bola federálne schválená na pestovanie, farmu na University of Mississippi.
Len v auguste 2016 uviedol DEA, že umožní iným univerzitám požiadať o pestovanie marihuany na výskumné účely.
Potom výskumníci musia dostať povolenie od DEA, aby držali a prepravovali drogu. Môže to uplynúť niekoľko rokov, kým sa štúdia môže dokonca dostať zo zeme, ak vôbec. Konečným výsledkom je, že nie je veľa klinických skúšok na podporu jeho používania, aspoň nie dostatočne na presvedčenie federálnej vlády. Ešte nie.
Použitie lekárskej marihuany
Existujú však niektoré štúdie na podporu klinického užívania marihuany. Existuje výskum, ktorý poukazuje na prínos marihuany a jej derivátov pre zdravie, najmä aktívnu zložku marihuany známu ako tetrahydrokanabinol (THC).
Viac údajov je však k dispozícii na zvieratách ako na ľuďoch.
Zdravotné podmienky, ktoré majú údaje na podporu používania lekárskej marihuany, aspoň do určitej miery zahŕňajú:
- Potláčanie chuti do jedla
- Bolesť súvisiaca s rakovinou
- Epilepsia
- Glaukóm
- HIV
- Roztrúsená skleróza
- Nauzea a vracanie
- Periférna neuropatia
V liečbe fibromyalgie, Huntingtonovej choroby, Parkinsonovej choroby, reumatoidnej artritídy alebo bez rakoviny bolesť.
Vo všetkých prípadoch sú obavy psychoaktívne vedľajšie účinky.
Úrad pre potraviny a liečivá v súčasnosti schvaľuje dve kanabinoidné lieky na použitie v Spojených štátoch. Cesamet (nabilón) a Marinol (dronabinol) sa používajú na liečbu nevoľnosti a zvracania u ľudí užívajúcich chemoterapiu. Marinol sa môže používať aj na liečbu anorexie a úbytku hmotnosti u ľudí s HIV. Tieto lieky sú uvedené v prílohách II a III napriek tomu, že sú syntetickými derivátmi THC.
Medicare a lekárske Marijuana
Medicare nebude platiť za drogy Schedule I, pretože podľa definície nie sú medicínsky potrebné. Nielen to, ale Medicare je federálny program a v očiach federálnej agentúry DEA, marihuana je proti zákonu. Pokiaľ nedôjde k zmene plánu (a to odmietne v auguste 2016), lekárska marihuana je mimo tabuľky pre príjemcov programu Medicare, pokiaľ nechce zaplatiť za to z vrecka.
To sa zdá byť presne to, čo sa deje!
Podľa štúdie o zdravotníctve z roku 2016 sa výdavky na lieky Časť D znížili v štátoch, kde bola dostupná lekárska marihuana. Dôsledkom toho je, že ľudia sa obrátili na lekársku marihuanu. Konkrétne, lieky časti D boli predpísané menej na podmienky, ktoré by mohli byť liečené alternatívne s lekárskou marihuanou.
Úspory Medicare dosiahli 165 miliónov dolárov v roku 2013. Výskumníci odhadovali, že tieto úspory by mohli dosiahnuť až 470 miliónov dolárov, ak by lekárske marihuany boli v celej krajine zákonné. Budú centrá pre služby Medicare a Medicaid Services (CMS) vidieť lekársku marihuanu ako možnosť znížiť náklady v budúcnosti? Aspoň v štátoch, kde je legálna? Čas ukáže.
