Lipitor (atorvastatín) je liek na zníženie hladiny cholesterolu, ktorý patrí do statínovej triedy liekov. Používa sa na liečbu zvýšených hladín celkového cholesterolu, hladín LDL cholesterolu, triglyceridov a apolipoproteínu B u osôb s diagnózou primárnej hyperlipidémie alebo zmiešanej dyslipidémie v prípadoch, keď diéta, zmeny životného štýlu alebo iné lieky úplne neznižujú hladiny lipidov.
Okrem toho sa Lipitor používa na zníženie rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody u jedincov s kardiovaskulárnym ochorením alebo bez nich a u jedincov s angínou alebo diabetom 2. typu s určitými kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi.
Lipitor je jedným z účinnejších statínov na trhu. Pivotné štúdie skúmajúce účinok Lipitoru na hladiny lipidov ukázali, že Lipitor 10 mg užívaný denne môže:
- znížiť LDL cholesterol až o 29%.
- Nižšie celkové hladiny cholesterolu v priemere o 36%.
- Nižšie triglyceridy v priemere o 19%.
- Zvýšte hladiny HDL cholesterolu aspoň o 6%.
- Nižší apolipoproteín B je znížený až o 34%.
Lipitor sa tiež ukázal v štúdiách s cieľom znížiť riziko výskytu závažných kardiovaskulárnych príhod až o 37% v porovnaní s placebom.
Lipitor bol schválený pre použitie v Spojených štátoch Food and Drug Administration (FDA) v decembri 1996.
Ako funguje Lipitor?
Lipitor pôsobí blokovaním – 3-hydroxy-3-metylglutaryl koenzým A (HMG CoA) reduktáza – enzým v tele, ktorý hrá dôležitú úlohu pri tvorbe cholesterolu v pečeni.
Táto činnosť následne znižuje množstvo cholesterolu v tele.
Ako sa má Lipitor užívať?
Lipitor je k dispozícii vo forme tabliet a môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla raz denne podľa pokynov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Aj keď dávky sú k dispozícii od 10 do 80 mg, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže začať užívať nižšiu dávku a pomaly zvyšovať dávku na základe vašich hladín LDL a vašej odpovede na liečbu.
Lipitor by sa mal užívať v kombinácii s diétou na zníženie cholesterolu a triglyceridov. Lipitor sa zvyčajne predpisuje, keď zmeny životného štýlu alebo iné lieky účinne neznižujú vaše lipidy.
Mali by ste sa uistiť, že pravidelne navštevujete stretnutia poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože on alebo on bude musieť sledovať hladinu lipidov, ako aj ďalšie parametre, zatiaľ čo užívate tento liek.
Kto nesmie užívať Lipitor?
Ak máte jednu z nižšie uvedených zdravotných stavov, nesmiete užívať Lipitor. V takýchto prípadoch môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti umiestniť na inú liečbu, aby znížil vaše lipidy:
- Alergie. Ak ste mali predchádzajúcu alergiu na Lipitor alebo na niektorú z jeho zložiek, nemali by ste užívať tento liek.
- Aktívne ochorenie pečene. Ak máte aktívne ochorenie pečene alebo nevysvetlené, abnormálne zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, Lipitor sa nesmie užívať.
- Tehotenstvo. Lipitor je zaradený do kategórie X tehotenstva. U potkanov sa preukázalo, že Lipitor prechádza placentárnou bariérou av štúdiách na zvieratách sa vyskytli hlásenia o potratoch a abnormalitách plodov. Navyše to bolo hlásené aj u gravidných žien užívajúcich statinové lieky. Ak plánujete otehotnieť alebo ste už tehotná a užívate Lipitor, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zváži výhody užívania liekov na vaše zdravie a možné riziká pre vaše dieťa.
- Ošetrovateľstvo. Preukázalo sa, že Lipitor prechádza do materského mlieka. Nie je známe, aký druh účinku môže mať vaše dieťa.
Aké podmienky je potrebné sledovať pri užívaní Lipitoru? Ak užívate Lipitor, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude musieť podrobnejšie sledovať, ak máte určité zdravotné ťažkosti, ktoré sa môžu zhoršiť užívaním lieku. Ak máte nižšie uvedené podmienky, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa môže rozhodnúť začať užívať Lipitor v nižšej dávke a bude vás musieť monitorovať, aby ste zistili, či je alebo nebude užívanie Lipitoru pre vás potenciálne škodlivé. Tieto zdravotné ťažkosti zahŕňajú:
Zvýšené pečeňové enzýmy.
- V štúdiách Lipitor zvýšil pečeňové enzýmy aspartátaminotransferázu (AST) a alanínaminotransferázu (ALT) v štúdiách. Aj keď je vo väčšine prípadov toto zvýšenie dočasné, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude monitorovať tieto úrovne, aby sa ubezpečil, že vaše pečeňové enzýmy nie sú zvýšené na nebezpečné úrovne. Zvýšená hladina glukózy v krvi. Štúdie preukázali, že Lipitor môže zvýšiť hladinu hemoglobínu A1C a hladiny glukózy na lačno. Ak máte cukrovku, môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sledovať tieto zložky v krvi a upraviť dávku Lipitoru.
- Aké typy vedľajších účinkov spôsobí Lipitor? Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, hnačka, bolesť svalov a zvýšené pečeňové enzýmy. Ďalšie vedľajšie účinky vrátane hnačky, nazofaryngitídy a bolesti kĺbov boli tiež zaznamenané v štúdiách. Ak máte akékoľvek vedľajšie účinky pri užívaní Lipitoru, ktoré sa stávajú dlhotrvajúcimi alebo obťažujúcimi, mali by ste o tom informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Rovnako ako u iných statínov, u pacientov užívajúcich Lipitor sa môže vyskytnúť aj zriedkavý vedľajší účinok – rabdomyolýza. Príznaky rabdomyolýzy zahŕňajú svalovú bolesť a slabosť, ako aj moču sódy. Riziko výskytu týchto vedľajších účinkov sa môže vyskytnúť, ak užívate iné lieky, zvýšený vek a iné zdravotné ťažkosti. Ak máte akékoľvek príznaky rabdomyolýzy, mali by ste okamžite informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Existujú nejaké lieky, ktoré by mohli interagovať s Lipitorom?
Nasledujúce lieky môžu interagovať s Lipitorom, čo zvyšuje pravdepodobnosť výskytu vedľajších účinkov (najmä myopatie). S výnimkou liekov znižujúcich hladinu cholesterolu uvedených nižšie tieto lieky môžu zvýšiť hladinu Lipitoru vo vašom tele.
Lieky na zníženie cholesterolu (kyselina nikotínová, fibráty)
Klaritromycín
- Cyklosporín
- Inhibítory proteáz
- Colchicine
- Perorálne kontraceptíva
- Alkohol
- Grapefruitová šťava
- Itrakonazol
- Toto nie je kompletný zoznam. Mali by ste nechať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vedieť o všetkých liekoch – vrátane bylinných liekov a voľne predajných liekov -, ktoré užívate počas užívania Lipitoru. To pomôže vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby vás sledoval možné liekové interakcie pri užívaní liekov. Ak sa vyžaduje, aby ste užívali niektorý z vyššie uvedených liekov, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže potrebovať upraviť Vašu dávku, dôslednejšie sledovať vedľajšie účinky alebo prerušiť užívanie jedného z týchto liekov.
- Zrátané podčiarknutie
Lipitor je jedným z najpopulárnejších liekov na zníženie lipidov v Spojených štátoch – nielen kvôli jeho schopnosti pozitívne ovplyvniť všetky aspekty vášho lipidového profilu, ale aj kvôli jeho schopnosti znížiť riziko vzniku kardiovaskulárneho ochorenia udalosť – takýto infarkt alebo mŕtvica. Vzhľadom na potenciálne problémy s inými zdravotnými problémami a interakciami s liekmi by ste sa mali uistiť, že sa zúčastňujete všetkých schôdzok poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, aby ste mohli sledovať potenciálne problémy pri užívaní lieku Lipitor.
