Klasifikácia
Vitekta (elvitrategravir) je antiretrovírusová liečba klasifikovaná ako inhibítor integrázy, ktorý sa používa na liečbu HIV. Inhibítory integrácie fungujú blokovaním enzýmu HIV nazývaného integáza, ktorý HIV používa na začlenenie svojho genetického kódovania do DNA hostiteľskej bunky. Zablokovaním integrázy vírus nie je schopný dokončiť svoj životný cyklus a vytvoriť iné HIV virióny.
Vitekta bola schválená americkým Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) v septembri 2014 na použitie u dospelých, ktorí boli predtým vystavení terapii HIV.
Elvitratevir je súčasťou fixnej dávky kombinácie lieku Stribild (tiež populárne známy ako "Quad Pill") a druhej generácie verzie Stribildu nazvanej Genvoya.
Formulácia liekov
Vitekta je dostupná v dvoch tabletových formuláciách:
- 85 mg filmom obalená tableta s päťuholníkmi, zelenej farby s "GSI" na jednej strane a "85" na druhej strane.
- 150 mg trojuholníková filmom obalená tableta, zelenej farby s označením "GSI" na jednej strane a "150" na druhej strane.
Dávka
Vitekta sa musí vždy používať v kombinovanej terapii s inhibítorom HIV proteázy (PI) a Norvirom (ritonavir), čo je "posilňujúce" činidlo, ktoré rozširuje koncentráciu sprievodných liekov v krvi. Vitekta sa musí užívať s jedlom.
Odporúčané dávkovanie sa mení podľa výberu lieku nasledovne:
| dávka Vitekta | dávka inhibítora proteázy | dávka Norviru (ritonaviru) |
| 85 mg raz denne | Reyataz (atazanavir) 300 mg raz denne | 100 mg raz denne |
| 85 mg raz denne | Kaletra (400 mg lopinaviru + 100 mg ritonaviru) dvakrát denne | nevyžaduje sa, pretože ritonavir je už obsiahnutý v prípravku Kaletra |
| 150 mg raz denne | Prezista (darunavir) 600 mg dvakrát denne | 100 mg dvakrát denne |
| 150 mg raz denne | Lexiva (fosamprenavir) 700 mg dvakrát denne | 100 mg dvakrát denne |
| 150 mg jedenkrát denne | Aptivus (tipranavir) 500 mg dvakrát denne | 200 mg dvakrát denne |
Časté vedľajšie účinky
V klinických štúdiách fázy III u ľudí boli identifikované mnohé potenciálne vedľajšie účinky lieku u pacientov užívajúcich Vitektu. Najčastejšie udalosti hlásené u najmenej 2% účastníkov štúdie zahŕňajú:
- Hnačka
- Nauzea
- Bolesť hlavy
Menej časté vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť brucha, poruchy trávenia, vyrážky, únava a zvracanie. Tieto účinky boli vo všeobecnosti prechodné a niekoľko pacientov prerušilo ako dôsledok intolerancie liečby.
Kontraindikácie liekov
Vitekta sa nemá užívať s nasledujúcimi liekmi alebo bylinnými doplnkami:
- Liečba hepatitídy C: Invicek, Victrelis
- Rifamát, rifamát, Rifamát, Rifadin, Priftin (náhrada s mykobutínom)
- St John’s Wort
Vždy informujte svojho lekára o liekoch alebo doplnkoch, predpísaných alebo nepredpísaných, ktoré užívate pred začatím akejkoľvek antiretrovírusovej liečby.
Interakcie s antiretrovírusovými liekmi
Použitie lieku Vitekta s nasledujúcimi antiretrovírusovými liekmi môže mať za následok buď stratu terapeutického účinku sprievodného lieku alebo zvýšenie vedľajších účinkov:
- Sustiva (efavirenz) sa nemá podávať spoločne s Vitetkta.Viramune (nevirapín) sa nemá podávať súčasne s Vitektou.
- Videx (didanozín) sa má užívať buď jednu hodinu pred alebo dve hodiny po podaní dávky Vitekty.Tybost (kobicistát), posilňovacie činidlo podobné lieku Norvir, sa nemá podávať spolu s Vitektou pri súčasnom podávaní s inhibítorom proteázy.
- Ďalšie úvahy
- Antacidá môžu zabrániť správnej absorpcii Vitekty. Ak používate antacid v porovnaní s antikontami (napr. Rolaids, Tums, Magnezia mlieka), odporúča sa, aby sa užívali buď dve hodiny pred alebo po podaní dávky Evotazu.
Ženy by mali poradiť svojmu lekárovi, ak užívajú alebo plánujú užívať antikoncepčné tabletky. Keď sa liek Vitekta používa spolu s liekom Norvir, môže významne znížiť plazmatické koncentrácie etinylestradiol / norgestimátových hormonálnych kontraceptív.
Odporúčajú sa alternatívne metódy nehormonálnej antikoncepcie. Nikdy nezvyšujte dávky hormonálnej antikoncepcie. Odporúča sa, aby dojčiaca matka nekojila, ak je HIV pozitívna, pretože potenciálne prenáša vírus do dieťaťa.
Vitekta obsahuje laktózu, preto sa poraďte so svojím lekárom, ak trpíte neznášanlivosťou laktózy.
